Kõhulahtisus: sümptomid, põhjused, ravi

Alates (äge) kõhulahtisus - kõnekeeles nimetatakse kõhulahtisuseks - (sünonüümid: soole katarr; kõhulahtisus; kõhulahtisus; maosoolepõletik; RHK-10-GM A09.-: muu ja täpsustamata maosoolepõletik ja koliit nakkusliku ja määratlemata päritoluga) esinevad väidetavalt siis, kui päevas toimub kolm või enam väljaheidet, väljaheite kaal on üle 250 g päevas ja väljaheite konsistents on vähenenud. Väljaheide on kõrge vesi sisaldus (> 75%), nii et konsistents on tavaliselt vedel või pudrune. Krooniline kõhulahtisus esineb siis, kui kõhulahtisus kestab kauem kui 4 nädalat.

Haiguse hooajaline kuhjumine: kõhulahtisus esineb sagedamini sügisel ja talvel.

Kõhulahtisus ei ole haigus ranges mõttes, vaid sümptom, millel võib olla palju põhjuseid.

Kõhulahtisust, mis kestab maksimaalselt kaks nädalat, nimetatakse äge kõhulahtisus. Kui kõhulahtisus kestab kaks kuni neli nädalat, nimetatakse seda püsivaks kõhulahtisuseks. Kui kõhulahtisus kestab kauem kui neli nädalat, nimetatakse seda krooniliseks kõhulahtisuseks. Kõhulahtisus on selle põhjuste järgi jagatud järgmistesse alamkategooriatesse:

  • Osmootne kõhulahtisus - ebapiisav absorptsioon osmootiliselt toimivate ainete soolestikus.
  • Sekretoorne kõhulahtisus - suurenenud vabanemine ja samal ajal ebapiisav absorptsioon ioonid seedemahlades; levinud soolepõletik põhjustatud viirused or bakterid - nt Salmonella, Escherichia coli.
  • Põletikuline kõhulahtisus - veri ja valgud (valk).
  • Kõhulahtisus kahjustatud liikumisvõimega - kui soolestiku liikumisvõime on häiritud.
  • Kõhulahtisus kaasasündinud või omandatud lühikese soole sündroomi korral.

Lisaks tuleb arvestada järgmiste erivormidega:

  • Vale kõhulahtisus - vale kõhulahtisusest räägitakse siis, kui väljaheite sagedus on ainult suurenenud, kuid väljaheite kaal on normaalne; see toimub peamiselt aastal ärritatud soole sündroom; seda vormi nimetatakse ka pseudo-kõhulahtisuseks.
  • Paradoksaalne kõhulahtisus - see on väljaheite vedeldamine bakterid pikaajalise liikumisaja tõttu liikumatuses või enne stenoosi (kitsenemist) soolestikus.
  • Haigla kõhulahtisus - kõhulahtisust nimetatakse haiglaseks, kui see tekib patsientidel haiglaravi ajal (hiljem kui 72 tundi pärast vastuvõtmist)

Sageduse tipp: äge kõhulahtisus esineb valdavalt noorematel inimestel.

Hinnanguliselt mõjutab kõhulahtisus kogu maailmas umbes 4 miljardit inimest aastas.

Kursus ja prognoos: Äge kõhulahtisus enamikul juhtudel on kerge ja paraneb spontaanselt (iseenesest) (in maosoolepõletik / seedetrakti põletik tavaliselt 5-7 päeva jooksul). Kui kõhulahtisus kestab kauem (harvadel juhtudel kuni kaks nädalat), võib see haigete inimeste kaotuse tõttu muutuda isegi eluohtlikuks. vesi ja elektrolüüdid, sõltuvalt ulatusest. Igal juhul, kui kõhulahtisus kestab kauem kui kolm päeva, tuleb täiendava selgituse saamiseks pöörduda arsti poole. Kui see on kõrge palavik ajal tekib reisija kõhulahtisus või kui kõhulahtisus muutub veriseks ja arstiga ühendust võtta pole võimalust, tuleks igal juhul võtta antibiootikumi. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kuuridele, mis kestavad kauem kui 14 päeva. Nendel juhtudel on vajalik täiendav diagnostiline testimine.