. ulnar närv on üks närve Euroopa õlavarre põimik ning vastutab käe motoorsete ja sensoorsete funktsioonide eest. See on pikk närv, mis ulatub üle kogu käe kuni käeni. Kahju ulnar närv tulemuseks on käte tuimus ja isegi funktsiooni kaotus koos halvatusega.
Mis on küünarliigese närv?
Jooksul õlavarre põimik, ulnar närv on ühendatud selgroog närvikiudude poolt. Need kiud pärinevad kaheksandast segmendist (C8) selgroog, mis asub seitsmenda emakakaela ja esimese rindkere selgroolüli vahel. Seega saadetakse ulnarnärvi kaudu tundlikud signaalid nahk Euroopa aju kaudu selgroog ja vastupidi, ajud saadavad impulsse toitvatele lihastele. Ulnarnärv, tuntud ka kui ulnarnärv, annab impulsi edasi käe] ja käelihaste spetsiaalsetele lihasrühmadele, mis vastutavad käe ja sõrmede paindumise ning peenmotoorika eest. Eelnev sensoorne impulss annab signaali aju milliseid lihasrühmi aktiveerida. Ulnarnärvi kahjustus viib seetõttu äärmuslikel juhtudel käte halvatuse ja lihaskahjustuseni.
Anatoomia ja struktuur
Ulnarnärv kulgeb läbi kogu käe õlavarrest küünarnukini küünarvarre ja jaguneb käes veelgi. See on õlavarre põimik. Õlavarrepõimik on seljaaju ühinemisel moodustunud närvijuhe närve seljaaju emakakaela medullast. Õlgpõimik pärineb kõigist närve mis varustavad kätt. See sisaldab lühikesi ja pikki harusid. Ulnarnärv on õlavarre põimiku üks pikk haru. Esialgu kulgeb ulnarnärv aksillist läbi õlavarre sisekülje küünarnukini. Seal murrab see läbi lihase nahk õlavarre mediaalsel küljel ja liigub küünarnuki kondise esiletõstmise taga küünarvarre. Piirkonna õlavarre, küünarliigese närv on kaitsmata ja võib põhjustada tõsist valu kui see on mõjutatud. Seda valu reaktsioon on kõnekeeles tuntud kui naljakas luu. Aastal küünarvarre, närvi kaitseb käsivarrelihas. Karpaalkanali kohal jookseb see seejärel peopesani. Ees ranne, jaguneb küünarliigese närv motoorseks ramus profunduseks ja sensoorseks ramus superficialisiks.
Funktsioon ja ülesanded
Ulnarnärv varustab lihaseid, mis on seotud paindumisega ranne ja paindumine ja röövimine sõrmedest. Närv moodustab motoorsed ja sensoorsed oksad. Nende hulka kuuluvad motoorne ramus profundus ja tundlik ramus superficialis. Mootoriharud edastavad impulsse aju vastavatele lihastele. See käivitab iseloomulikud liikumised. Nii käsivarres kui ka käes on erinevad motoorsed harud. Küünarvarresse innerveeritakse kolm lihast, mis on vajalikud käte ja sõrm paindumine. Käes stimuleeritakse lihaseid, mis reguleerivad paindumist ja röövimine väikestest ja sõrmust sõrmedest. Üldiselt kontrollib ulnarnärv pöidla pingutamist ja painutamist; vähese levimine, pikendamine ja paindumine sõrm; sõrmede painutamine aluse liigeses ja sõrmede pikendamine terminali liigeses; sõrmede laialivalgumine; ja paindumine ranne. Neid liikumisi koordineeritakse õlavarre põimiku, seljaaju ja aju koostoimel. Muuhulgas tagavad selle ka ulnarnärvi tundlikud oksad. Nad edastavad sensoorsed muljed nahk seljaaju kaudu ajju. Ulnarnärv vastutab käe serva tundlike piirkondade eest vähesega sõrm, käe tagakülg kuni pool keskmise sõrme ja peopesa kuni sõrmuse sõrme keskosani.
Haigused ja kaebused
Ulnarnärvi kahjustus või ärritus võib põhjustada sensoorseid häireid või halvatust käes. Oma osa mängib ka koht, kus närv on häiritud. Ulnarnärvi tavalised häired on ulnar groove'i sündroom ja Loge-de-Guyoni sündroom. Ulnari soonte sündroom tekib küünarliigese närvi ärrituse tagajärjel. Seal on ulnarnärv kaitsmata ja isegi löögi või surve tõttu võib seda tõsiselt ärritada. Sümptomiteks on väikese sõrme, nimetissõrme ja külgneva peopesa kipitus ja tuimus. Järgnevad mootorihäired, mille tõttu väikest sõrme ei saa enam levitada. Lihased ei ole enam optimaalselt varustatud, nii et halvimal juhul võib tekkida ka lihaste atroofia. See piirab käe üldist liikuvust. Ilma ravita on käe täielik halvatus koos moodustumisega nn küünis käsi on võimalik. Selle haiguse põhjused on mitmekordsed. Küünarnukis on närv sageli ärritunud löögi või püsiva surve tõttu. Luu väljaulatuv osa või luumurd saab ka vastutada. Muud põhjused hõlmavad kulumist või kaasasündinud anatoomilisi muutusi küünarliigeses. Samuti tuleb märkida, et rõhukahjustused tekivad pikas perspektiivis. Ainult püsiv ärritus viib haiguseni. Võib ka teine haigus, nn Guyon-Logeni sündroom viima sarnaste sümptomitega. Sellisel juhul tekib küünarliigese närvi ärritus randmel. Kuid erinevalt ulnar groove'i sündroomist puudub siin sensoorne kaotus käe ulnarpoolsel küljel. Küünarliigese närvihäirete ravimiseks on vaja igal juhul põhjuse selgitada põhjaliku anamneesi ja pildistamise protseduuride abil.
