Sissejuhatus
Keemiaravi pärasoole jaoks vähk esindab vähi ravis kolmandat olulist samba lisaks kirurgilisele eemaldamisele ja kiiritamisele. Keemiaravi on segu erinevatest ravimitest, nn tsütostaatikumid, mida manustatakse patsiendile mitmes etapis pikema aja jooksul. Need on loodud pahaloomuliste rakkude spetsiifiliseks tuvastamiseks ja hävitamiseks raku teatud omaduste põhjal.
Millal on vaja keemiaravi?
. rakendusalad of keemiaravi on mitmekordsed. Sisse vähk Euroopa koolon seda kasutatakse peamiselt kaugelearenenud staadiumis pärast operatsiooni nn nn adjuvantse kemoteraapiana. Haiguse 2. Staadiumist alates võib see kemoteraapia osutuda vajalikuks, kui operatsioon ei taga haiguse täielikku eemaldamist vähk või kui vähk on juba imbunud liiga paljudesse seinakihtidesse ja lümf soolekanalid.
Keemiaravi eeliseks on avastamata vähirakkude hävitamine kehas, nii et kordused soolestikus või muudes organites on harvemad. Keemiaravi võib kasutada ka sümptomite leevendamiseks nn palliatiivne ravi, kus ravi ei saa eeldada. Juhul kui pärasoolevähk, vähk rektum, keemiaravi koos kiiritusravi saab teha ka enne operatsiooni. Eesmärk on kasvaja kokkutõmbamine, operatsiooni hõlbustamine ja uute kasvajate kordumise vähendamine soolestikus.
Millist keemiaravi kasutatakse?
Täpse kemoterapeutilise aine valik sõltub seetõttu sellistest teguritest nagu kasvaja staadium, kasvaja agressiivsus ja olemus, patsiendi vanus ja vanus seisund, samuti üksikud kasvajaspetsiifilised molekulid, mis võivad patsientide lõikes erineda. Nagu kiiritusravi puhul, võivad ka kemoteraapia eesmärgid erineda. Ravikavatsusega ravis võib kemoteraapia võtta enne ja pärast operatsiooni erinevaid ülesandeid.
Palliatiivne keemiaravi, mille eesmärk pole ravi, võib samuti sümptomeid leevendada ja vajadusel pikendada elulemust. Kemoterapeutilisi aineid tuntakse ka tsütostaatiliste ravimitena. Nimi hõlmab nende omadust, et nad peatavad vähirakkude kasvu ja tapavad neid.
Tuntumad tsütostaatilised ravimid, mida kasutatakse koolon vähid on Nende ravimite kombinatsioon on nn adjuvantse keemiaravi kõige tavalisem raviskeem. See viiakse läbi pärast operatsiooni, mille eesmärk on tappa avastamata vähirakud kehas ja muuta vähi kordumine vähem tõenäoliseks. Lisaks antikehade kasutatakse järjest enam pärasoolevähi ravis, mis peaks võimaldama vähirakkude sihipärasemat rünnakut. Nende tuntuimad esindajad on:
- 5-fluorouratsiil
- Oksaliplatiin
- Foliinhape. - bevatsizumab
- Tsetuksimab
Kui kaua keemiaravi võtab?
Keemiaravi viiakse läbi mitme tsükli jooksul. Üksikute tsüklite vahel on taastumisfaasid, et anda kehale, mida kemoteraapia ka rünnab, taastumisvõimalused. Täpsed intervallid sõltuvad individuaalsest ravi kavandamisest ja kasutatavatest kemoterapeutilistest ainetest.
Paljudel juhtudel manustatakse keemiaravi 1-2 päeva jooksul, millele järgneb umbes 2-nädalane regenereerimine. Iga üksikannus manustatakse intravenoosselt ja see võib võtta mitu tundi. Kokku võib keemiaravi kesta umbes 4-6 kuud.
