Tümpanomeetria viitab keskkõrva survet spetsiaalse seadme abil. Seega kasutatakse seda helide juhtimisvõime muutuste diagnoosimiseks keskkõrva. See uurimismeetod on üks otolarüngoloogia standardmeetodeid.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- munajuha keskkõrva katarr (kõrvatrombi (toru) limaskesta põletik, mille tagajärjeks on kitsendus ja sellest tulenevalt keskkõrva ebapiisav ventilatsioon).
- Tympanic efusioon (sünonüüm: seromucotympanum) - vedeliku kogunemine keskkõrva (tympanum).
- Ossiklite luksus (nihe).
- Otoskleroos - haigusega seotud luustumine ossikli (klambrid) ja cochlea (cochlea).
- Tinnitus (kohin kõrvades)
- Glomuse kasvaja (väga harva!) - healoomuline kasvaja keskkõrva ja / või mastoidprotsessi piirkonnas ja ajalise luu tipus.
Protseduur
Tympanomeetria on lihtne ja kiiresti teostatav meetod, mille korral tekitatakse kõrva kanalisse positiivse rõhu ja järgneva negatiivse rõhu variatsioon. Neid rõhumuutusi kajastab kuulmekile ja seda saab seejärel sondiga mõõta. See eksam sobib hästi seisund Euroopa kuulmekile.
Tympanometry mõõdab seega akustilist takistust, õigemini selle vastastikust (nn juhtivus (vastuvõetavus)) kuulmekile ja seeläbi kaudselt järeldada keskkõrvas esinevat survet. Kuus graafilist kõverat trummelmembraani vastavuse kohta rakendatud õhurõhu erinevusele välisõhu rõhule kuulmiskanal saab seega eristada (vt allpool “Mõõtmistulemused ja tõlgendamine”).
Standardne tümpanomeetria viiakse läbi madalsagedusliku tümpanomeetriana (= ühesageduslik tümpanomeetria sagedustel 226 Hz või 220 Hz).
Uuemates meetodites kasutatakse mitmekordse tümpanomeetriat. See laiendab võimalusi diferentsiaaldiagnoos trummikile-keskkõrva aparaadi haiguste kohta. Näiteks otoskleroos saab selle protseduuri abil enesekindlamaks muuta.
Tympanomeetriat kombineeritakse sageli stapediuse refleksi testimisega.
Mõõtmistulemused ja tõlgendamine
| KASUTUSALA | Trummikile vastavus rõhust sõltuvusele | Tüüpiline diagnoos |
| A | Tavaline tipu kõrgus, ligikaudu 0 dekapaskali (daPa) rõhu erinevuse korral. | Normaalne keskkõrv |
| AD | Suurenenud piigi kõrgus, ligikaudu 0 daPa rõhu erinevuse korral. | Armiline trummikile või ossikulaarahela katkestus |
| AS | Tugevalt vähenenud piigi kõrgus, ligikaudu 0 daPa rõhu erinevuse korral. | Otoskleroos |
| B | Lame tympanogramm ilma märgatava tiputa | Tympanic efusioon või cerumen obturans (obstruktsioon kõrvavaigu poolt) |
| C | Normaalne kõrguse kõrgus, kuid negatiivse või positiivse rõhu vahemikus | Toru düsfunktsioon |
| D | Topeltpiik | Tunduvalt vähenenud resonantssagedus (kasutatakse diagnoosimiseks harva) |
Kasu
Tympanometry on lihtne ja kiire diagnostiline protseduur trummikile ja keskkõrva uurimiseks.
