Klamüüdia (sünonüümid: Chlamydia; Chlamydia trachomatis; klamüüdiainfektsioon; klamüdioos; ICD-10-GM A56.-: muud sugulisel teel levivad klamüüdiahaigused) on urogenitaalsete infektsioonide kõige levinumad bakteriaalsed tekitajad (nakkushaigused kuseteede ja/või suguelundite mõju) tööstusriikides. Klamüüdia on levinud kogu maailmas. Klamüüdia on perekond bakterid (gramnegatiivne), mille alatüüp Chlamydia trachomatis võib põhjustada erinevaid haigusi. Perekonnast Chlamydia on teada kolm liiki:
- Chlamydia trachomatis [allpool põhjalikult käsitletud].
- Serotüübid Ac kui põhjustaja trahhoom (sünonüümid: konjunktiviit (granulosa) trachomatosa, Egiptuse teraline haigus; trahhomatoosne inklusioonkonjunktiviit) – bakteriaalne silma põletik mis võib lõppeda pimedus.
- Serotüübid DK kui patogeenid uretriit (uretriit) ja suguelundite infektsioonid.
- Serotüübid L1-L3 kui inguinale lymphogranuloma* (sünonüümid: suguelundite) põhjustajad granuloom; lymphopathia venerea; inguinale lümfogranuloom (venereum); venereumne lümfogranuloom; Nicolas Durand Favre'i tõbi) – sugulisel teel levivate haiguste (STD (suguhaigused) või sugulisel teel levivad infektsioonid, mis on troopikas sagedamini levinud.
- Chlamydia psittaci kui põhjustaja ornitoos – infektsioon, mis väljendub eelkõige ebatüüpilisena kopsupõletik [vt ornitoosi all].
- Chlamydia pneumoniae kui kopsupõletiku (kopsupõletiku) põhjustaja [vt kopsupõletik (kopsupõletik)]
* Haigus kuulub suguhaigused (STD (sugulisel teel levivad haigused) või STI (sugulisel teel levivad infektsioonid)). Inimesed on praegu Chlamydia trachomatise ainus oluline patogeeni reservuaar. Esinemine: DK serotüüpide Chlamydia trachomatis kui haiguse põhjustaja uretriit ja suguelundite infektsioonid on Kesk-Euroopas laialt levinud.Trahheoom ja lymphogranulosa inguinale ei esine Lääne tööstusriikides peaaegu üldse. Nende esinemine on peamiselt piiratud troopiliste maadega. Patogeeni edasikandumine (nakkuse tee) Serotüüpide DK Chlamydia trachomatis esineb peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kas suu kaudu või määrdunud infektsioonina, kuid võib esineda ka perinataalselt (sünni ajal). Serotüübid AC edastatakse nakkuslike silmasekretsioonide või nendega saastunud käte või lappide kaudu. Patogeeni edasikandumine (nakkuse tee) Chlamydia psittaci on aerogeenne (läbi sissehingamine nakatunud lindude (papagoid, tuvid) või muude loomade väljaheited ja eritised). Patogeeni edasikandumine (nakkuse tee) Chlamydia pneumoniae toimub sissehingamine või nakkav sülg. Patogeeni sisenemine organismi toimub parenteraalselt – olenevalt patogeenist – (patogeen ei tungi läbi soolestiku, vaid satub veri läbi nahk (perkutaanne infektsioon), läbi limaskestade (perkoosne infektsioon), läbi hingamisteed (sissehingamine infektsioon), kuseteede kaudu (urogenitaalne infektsioon), suguelundite kaudu (suguelundite infektsioon) või sünnituse ajal (perinataalne infektsioon) vastsündinu kehasse). Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt üks kuni kolm nädalat, kuid võib kesta kuni kuus nädalat. Esinemissageduse tipp: eriti noortel tüdrukutel on palju suurem risk nakatuda kui täiskasvanud naistel. Chlamydia trachomatis on kõige levinum sugulisel teel leviv nakkus (STI) kogu maailmas. Individuaalsete uuringute järgi on haiguse levimus 10-aastastel tüdrukutel 17% ja 20-20-aastastel noortel naistel 24%. Saksamaal põhjustab klamüüdia igal aastal hinnanguliselt 300,000 10 suguelundite infektsiooni. See muudab Chlamydia trachomatise sugulisel teel leviva infektsiooni (STI) number üks. See haigus on nüüdseks laialt levinud ka meestega seksivate meeste (MSM) seas. Robert Kochi Instituudi (RKI) vaatluskeskuses oli positiivsete leidude osakaal meestel XNUMX%. Nakkuslikkuse (nakkuslikkuse) kestust ei saa täpsustada, kuna haigus on enamikul juhtudel asümptomaatiline (sümptomiteta) ja jääb seetõttu esialgu avastamata. Haigus toob kaasa vaid ajutise immuunsuse. Kulg ja prognoos: Õigeaegsel avastamisel saab klamüüdiainfektsiooni hästi ravida antibiootikumiga ravi ja jääb ilma tagajärgedeta kahjuta. A sugulisel teel levivate haiguste Chlamydia trachomatis'e põhjustatud on naistel (kuni 80%) ja meestel enamikul juhtudel asümptomaatiline. Kuid haigus võib viima steriilsusele (viljatus) ja suurendada munajuhade gravitatsiooni ohtu (emakaväline rasedus). Rasedatel naistel võib infektsioon põhjustada enneaegne sünnitus. Vaktsineerimine: Klamüüdia vastane vaktsineerimine pole veel saadaval. Saksamaal ei kuulu haigus vastavalt nakkuskaitseseadusele (IfSG) teavitamisele. Chlamydia trachomatise serotüüpide DK haigused on esitatud allpool.
