Kollaskeha moodustub folliikulist kohe pärast seda ovulatsioon ja koosneb munarakkudest ning luteiniseeritud teeka- ja granuloosrakkudest. Need rakud vastutavad tsüklile vastava tootmise eest progesterooni ja östrogeen. Kui kollakeha on ebapiisav, toodavad rakud liiga vähe hormooni, mis võib rasedusi raskendada või viima varakult abort.
Mis on kollaskeha?
Naiste tsükkel allub kontrollile hormoonid. Näiteks eraldub muna naissoost munasarjast kindlalt hormoonid ja rändab munajuhasse. Munajuhas võetakse lahti irdunud muna. See liikumine vastab ovulatsioon. Ovulatsioon toimub umbes naise menstruaaltsükli keskel ja on sageli märgatav tõmbena valu alakõhu piirkonnas. Ka hormonaalse kontrolli all areneb kollakeha pärast ovulatsiooni. See aine vastab kollakehale, mis areneb folliikulist. See on hormoone tootev rakukobar, mis eksisteerib kas kollaskeha menstruatsioonina või kollaskeha graviditatisena. Esimene vorm tekib viljastamata munarakkudes. Teine vorm viitab viljastatud folliikulitele. Kollase keha arenguks on vaja luteiniseeriv hormoon (LH) on otsustav. Alates selle moodustumisest kontrollib kollaskeha naissüklit hormooni sisemise tootmise kaudu.
Anatoomia ja struktuur
Kollaskeha moodustub folliikulist pärast ovulatsiooni. Selleks muudab emane muna kuju kohe pärast ovulatsiooni. Folliikuli basaalmembraan lahustub. LH mõjul muunduvad selles sisalduvad teka- ja granuloosrakud nn granulosaluteiinirakkudeks ja tekaluteiinirakkudeks. See protsess vastab luteiniseerimisele. Vahetult enne seda protsessi moodustub kõigepealt kollase keha esialgne staadium, corpus haemorrhagicum. See esialgne etapp moodustub spontaansest verejooksust tühjadesse munasarjade folliikulitesse. The veri imendub uuesti varsti pärast granulosa ja theca rakkude verejooksu ning luteiniseerumise algust. Kui luteiniseerimine on lõpule jõudnud, on corpus haemorrhagicum muutunud kollaseks kehaks. Kui muna menstruaaltsükli ajal ei viljastata, taandub kollaskeha. Ligikaudu üheksa päeva pärast ovulatsiooni saab kollaskeha oma maksimaalse suuruse ja edaspidi väheneb selle tõttu pidevalt sidekoe degeneratsioon. Kui aga muna on viljastatud, siis hormoonid sellest ajast alates eritunud kollaskeha suureneb kiiresti. Koes osalevad rakud hakkavad paljunema.
Funktsioon ja ülesanded
Kollaskeha täidab hormoonide tootmist. Selles sisalduvad granulosaluteiini rakud on hormoone tootvad rakud, mis võivad toota progesterooni. Ka günekoloogid teavad progesterooni kollaskeha hormoonina. Pärast ovulatsiooni toodetakse progesterooni päevas umbes 20 kuni 50 milligrammi. Progesterooni tase veri suureneb seega vähehaaval. Mõne päeva jooksul on veri tase ulatub 50–100 korda ja on umbes 10 ng milliliitri kohta. Hormoonide tootmise eest vastutavad ka kollases kehas paiknevad tekaluteiinirakud. Need rakud toodavad emast östrogeenid progesterooni asemel. Progesterooni kõrge tase hoiab luteaalfaasis gonadotropiini taset madalal. See järgib negatiivse tagasiside põhimõtet hüpofüüsi ja takistab munarakkude küpsemist sel perioodil. Kui laagerdunud munaraku viljastumist ei toimu, toodavad kollaskehas olevad teeka- ja granuloosrakud vähem östrogeeni ja progesterooni. Sellest tulenev vere taseme langus algatab endomeetriumi. Menstruatsioon algab. Kui munarakk ei jää viljastamata, hoiab inimese kooriongonadotropiin (HCG) ära geeli keha degeneratsiooni. Midagi muud ei takista kollaskeha kasvu. Pärast viljastamist tekib kollaskeha rasedus-hormoonide säilitamine. Umbes üheksandal nädalal rasedus, rakud toodavad östrogeenid ja progesteroon. Alates kümnendast nädalast toimub luteoplatsentaarne nihe. Hormoonide tootmine toimub nüüd fetoplatsentaarses üksuses või platsenta, mitte kollaskehas.
Haigused
Kollaskeha võib areneda vähk. Sellele on vastuvõtlikud theca ja granulosa rakud, mis võivad põhjustada nii pahaloomulisi kui ka healoomulisi kasvajaid. Theca ja granulosa rakkudel põhinevad kasvajad on hormooni tootvad kasvajad, mis häirivad profiilide moodustamise kaudu hormoonide taset. Esimesed märgid võivad olla hormoonidega seotud kaebused, nagu plaaniväline verejooks. Kasvajad võivad mõjutada peaaegu kõiki vanuserühmi. Kollaskeha puudulikkust esineb veelgi sagedamini kui kollakeha tuumoreid. Nagu kõik muud puudujäägid, avalduvad kollaskeha puudused ka anatoomilise struktuuri üldises funktsionaalses nõrkuses. Kollaskeha puudulikkusega seotud rakud toodavad vähem progesterooni ja östrogeeni. Plasma kontsentratsioon kollaskeha hormoonidest langeb. Selle tagajärjel tsükli luteaalfaas lüheneb. Nendel tingimustel on endomeetriumi ei saa ümberkujundada tsükli jaoks sobival viisil. See nähtus raskendab rasedus paljudel juhtudel. Mõnel mõjutatud naisel on üldse raske rasestuda. Teised jäävad rasedaks, kuid ei suuda rasedust säilitada. Kõige tavalisem põhjus on kollaskeha puudulikkus nurisünnitus varajase osas abort. Paljudel patsientidel on elu jooksul mitu enneaegset aborti. Vahepeal on aktsepteeritud hormonaalsed asendused ravi kollaskeha puudulikkuse korral. Kuna raseduse hormoonina on eriti oluline progesteroon, manustatakse mõjutatud naistele intravenoosselt kollakeha hormooni, sealhulgas selle derivaate.
