Koostoimed teiste ravimitega
Glükokortikoidid metaboliseeruvad ja lagunevad maks eriliselt ensüümide (CYP450). Seetõttu ravimid, mida need ka metaboliseerivad ensüümide võivad nende aktiivsust pärssida või suurendada. See võib viia suhtlemiseni kasutajaga kortisoon pihustid.
Paljud seenevastased ravimid, nagu itrakonasool, ketokonasool või HIV-ravimid, nagu ritonaviir ja nelfinaviir, antibiootikumid nagu troleandromütsiin ja erütromütsiin ning ravim tsüklospopriin A pärsivad seda olulist ensüümi ja hoiavad seega ära glükokortikoidid. Mitte ainult ravimid, vaid ka näiteks greibimahl põhjustavad ensüümi CYP450 pärssimist. Nende nn CYP inhibiitorite kaudu on glükokortikoidid kehas koguneda ja nende mõju, kuid kahjuks ka nende kõrvaltoimeid, saab veelgi tugevdada.
Peale võimendajate on ka toimeaineid, mis soodustavad selle lagunemist kortisoon pihustid maks. Nende hulka kuulub epilepsiavastane ravim karbamasepiin ja antibiootikum rifampitsiin. See tähendab, et suurem annus kortisoon võib olla vajalik pihustamine.
Naistel, kes võtavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid - välja arvatud minipill - kontsentratsioon kortisooni sprei võib olla ka suurem, mis suurendab mõju ja võib suurendada kõrvaltoimete riski. Glükokortikoidid võivad mõjutada ka kaalium ja põhjustada a kaaliumipuudus (hüpokaleemia). See kaalium puudulikkus soodustab digitalise preparaatide toimet ja ka võimalikke kõrvaltoimeid.
Kortisooni pihustite hind
Kortisoonpihustite hind on väga erinev ja sõltub vastavast valmistisest. Paljud pihustid on saadaval ainult retsepti alusel, näiteks astma või KOK. Selliste pihustite kulud katab aga ka tervis kindlustus, kuna need on vajalikud ravimid.
Sellise preparaadi näiteks on budesoniid sissehingamine pihustama. See maksab umbes 40-50 eurot ja sisaldab tavaliselt 200 üksikannust. Vabalt saadaval olevad kortisooni spreid, mille eest tuleb maksta eraviisiliselt, on näiteks mõned ninaspreid või nahaspreid.
Kortisooni hind ninasprei on tavaliselt vahemikus 5–10 eurot. Nahaspreisid leiab hinnaga alates 3 eurot.
Kõik selle sarja artiklid:
