krüoteraapia (Kreeka kryo: külm), tuntud ka kui külm ravi, on üks füüsilise meditsiini protseduure ja koosneb nii ravimi kohalikust kui ka süsteemsest rakendamisest külm terapeutilistel eesmärkidel. Peamised rakendusalad krüoteraapia on traumatoloogia (teadus või uuring vigastuste ja haavad, sealhulgas nende ravi) ja reumatoloogia (reumaatiliste haiguste väljatöötamise, ravi ja ennetamise teadus või uuring).
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Operatsioonijärgne lokaalne koeärritus (nt turse).
- Taastumismeede pärast sporti
- Traumaatiline artriit - liigesepõletik pärast vigastust.
- Reumatoid artriit - liigesepõletik nakkusliku, metaboolse (metaboolse) või autoimmuunse reumaatilise haiguse taustal.
- Podagra artriit - Podagra on metaboolne defekt, mille tulemuseks on valgu kristallide sekretsioon kusihappe keha erinevates osades, kuid eriti liigesed.
- aktiveeritud osteoartriit (liigeste kulumine).
- Hematoomid (verevalumid)
- Muljutised (verevalumid)
- Moonutused (nikastus)
- Äge periartriit - ärritus ja põletik pehmete kudede piirkonnas liigeses.
- Tendovaginiit (kõõlusepõletik).
- Periostoos - perioste reaktiivne laienemine.
- Bursiit - bursiit
- Turse ravi või profülaktika
- Valulik lihaspinge nimmelüli piirkonnas.
- Kohalikud põletused
- Postapopleksia hemipleegia - hemipleegia, mis järgneb a insult.
- Aju paresis - halvatus, mis on põhjustatud keskosa kahjustusest närvisüsteem (aju).
Vastunäidustused
- Külma allergia
- Vereringehäired
- Äge püelonefriit (neeruvaagnapõletik)
- Äge tsüstiit (tsüstiit)
Protseduur
Programmi rakendamise eesmärk külm on töödeldavatest kudedest soojuse eemaldamine. Mõju põhineb üldjuhul vasokonstriktsioonil (vasokonstriktsioonil), lihasel lõõgastus (sisemise lihaspinge vähenemine) ja valuvaigistav toime (valu redutseeriv). Külmal on kudede struktuuridele ja koeprotsessidele järgmine füsioloogiline mõju:
- Veri laevad - vasokonstriktsioon (vasokonstriktsioon).
- Rakkude metabolism - ainevahetuse vähenemine.
- Kapillaar läbilaskvus (väikseima läbilaskvus veri laevad) - läbilaskvuse vähenemine (see vähendab peamiselt turseid (vesi kinnipidamine kudedes)).
- Kudepõletik - põletikuliste protsesside nõrgenemine.
- Närvi juhtivuse kiirus - närvi juhtivuse kiiruse vähenemine.
- Lihastoonus - lihastoonuse lühiajaline tõus ja pikaajaline langus.
- Lihaste kontraktiilsus - lihaste kontraktiilsuse vähenemine.
- Sünoviaalvedelik viskoossus (“sünoviaalvedelik”) - “sünoviaalvedeliku” viskoossuse suurendamine.
Põhimõtteliselt tuleb külmravi lühiajalist kasutamist eristada pikaajalisest kasutamisest, kuna neid iseloomustab erinev toime:
- Lühiajaline manustamine (umbes 10-15 minutit): tulemuseks on vasokonstriktsioon koos vähenenud lokaalsega veri voolu nii pealiskaudses kui ka sügavamas lihaskihis. Pärast külma allika eemaldamist tekib reaktiivne hüpereemia (lühiajaline kudede verevoolu suurenemine) lainelaadse mustrina. Seda uuesti soojenemist saab jälgida näiteks termograafia.
- Pikaajaline kasutamine (umbes 1-2 tundi): püsiv külm vähendab oluliselt verevoolu, samaaegselt antiflogesis (metaboolne nõrgenemine) ja ensümaatiliste protsesside piiramine. See on eriti kasulik suurenenud ainevahetuse (ainevahetuse kiirus) põhjustatud põletiku korral. Lihastoonus lühiajaliselt suureneb, seejärel lõhustatakse lihaseid pikka aega. Aadressil nahk temperatuuril +15 ° C, on täielik analgeesia (tundetus valu) närvisüsteemi aktiivsuse vähenemise tõttu. Samuti on turse ja verejooksu pärssimine, suurenemine vererõhk ja süda kiirus, aga ka viskoossuse suurenemine sünoviaalvedelik ja venoosne rõhk.
Külma stiimuli rakendamine võib toimuda mitmel viisil. Kasutatakse järgmisi krüoterapeutilisi meetmeid:
- Jää sukeldumisvann: keha kastmine külma vesi (6-12 ° C).
- Külm vesi vann: Kastke üksikud kehaosad, näiteks käed või jalad, külma vette (10-15 ° C).
- Jääpakend: massaažid, pakid või tupsutused.
- Jääkompressid (1–3 ° C)
- Keemiline kompress (külma tekkimine kahe keemilise komponendi reageerimisel; 0 ° C).
- Külmutatud soolvee kompress
- Külmutatud geelkottide pakendid (silikaat mass; -15 kuni -20 ° C).
- Aurustatav jahutamine vedelike nagu kloroetüül abil
- Kogu keha külm kokkupuude külmkambris umbes 1-3 minutit (-60 kuni -120 ° C; lämmastik, süsinik dioksiid või külm õhk).
Nende erinevate meetodite rakendamine erineb temperatuuri, kasutamise kestuse ja rakenduskoha poolest. Kui see on külma stiimuli pikaajaline kohalik rakendamine, näiteks paki abil, tuleb see asetada kuivale vahekihile ega tohi otseselt puutuda nahk. Lisaks tuleks ülejäänud keha hoida soojas, nt villaste tekkidega, et minimeerida selle ohtu hüpotermia ja külm. Esmalt kogeb patsient külmatunnet, millele järgneb a põletamine või pussitamine valu (1. külmavalu). Analgeesia (tundetus valu suhtes) järgneb 7-8 minuti pärast, mis võib viima teisele torkivale valule (2. külm valu). Sel põhjusel peaks raviarst või terapeut olema alati patsiendile käeulatuses. Täpne käik krüoteraapia sõltub meetodist ja näidustustest.
kasu
Krüoteraapia on mitmekülgne protseduur, mis on lihas-skeleti vigastuste korral kõige tõhusam kui lihtne jahutusravi. Lisaks on külma stiimuli keerukamad rakendused võimalikud ja neil võib olla püsiv mõju. The ravi peaks läbi viima kogenud terapeut.
