Ehmatus etapis: põhjused, sümptomid ja ravi

Lavahirm vastab stressiolukorrale enne avalikke esinemisi. Üle aja, ärevushäired saab nähtusest areneda. Kui see juhtub, siis kognitiivne käitumuslik teraapia aitab negatiivselt tajutud olukorda ümber hinnata.

Mis on lavahirm?

Lavahirm võib mõjutada väga erinevaid eluvaldkondi. Laiendatud määratluses on igasugune pinge või stress enne avalikku esinemist nimetatakse eksamit või ohtlikku olukorda lavahirmuks. Põhimõtteliselt on lavahirm seotud testi ärevus. Muude lavahirmu vormide hulka kuuluvad kaamerahirm, mikrofonihirm ja avaliku esinemise ehmatus. Kuna eelkõige esinemiskunstnike professionaalne maine pannakse pidevalt proovile nende esinemisega laval, on lavahirm nende seas eriti levinud. Selles kontekstis ei hinnata lavahirmu põhivormi patoloogilisena seisund, kuid sageli kirjeldatakse seda isegi kui soodsat asjaolu. Lavalise ehmatuse tõttu valitseb põhipinge, mida paljud etenduskunstnikud peavad motiveerivaks ja jõudlust suurendavaks. Kuid niipea, kui füüsiliste sümptomitega staadiumihirm tekib sagedamini, võib see areneda a sotsiaalne foobia. Pärast ebameeldivaid esinemiskogemusi võib tekkida ärevus hirmude taastuleku pärast. See kinnistab avaliku hindamise hirmu, kuna üksikisik ei saa hirmu kartuses jällegi hästi hakkama. Negatiivne vaade olukorrale võib seega stabiliseeruda. Igasugune lavahirm areneb mulje põhjal, et avalikkus näeb ja hindab oma esinemist.

Põhjustab

Stress on loomulik reaktsioon teatud keerukusega peatsetele ülesannetele. Evolutsiooni käigus tekkis sensatsioon stress oli ette nähtud ellujäämise tagamiseks ohtlikes olukordades ning ettevalmistuseks lennuks või läbi võitlemiseks hormoonid nagu adrenaliin. Mõned lavahirmu stressi sümptomid mõjutavad esinejate rühmi rohkem kui teised. Stressiga seotud kuiv suu kurgus, neelamisraskused või hingelduse lühenemine võivad häält nõrgendada, eriti näitlejatel ja lauljatel. Lisaks kaotavad stressist tingitud märgade kätega pianistid kindla klaviatuuri haarde. Lisaks võib stress mõjutada neuromuskulaarset süsteemi, põhjustades instrumentalistide, näitlejate ja sportlaste esinemiskvaliteedi olulise languse. Instrumentalistid kannatavad eriti stressist tingitud käevärinate all, mis minimeerivad nende esituskvaliteeti. Sarnaselt võib avalikkuse ees esineva kõneärevuse, mittekunstiliste esinemiste, näiteks paberi puhul, tajutud stressil olla etendusele hävitavaid tagajärgi. Näiteks võib kõneleja teksti unustada või kogeda üldist blokeeringut. Kui tajutud stress on viinud jõudluse halvenemiseni ja sellele järgneva negatiivse hinnangu jälgiva avalikkuse poolt, tekib oma sooritusega seotud negatiivsete ootuste spiraal. Taju selektiivsuse tõttu tugevdatakse mõjutatud inimesi nende soorituse negatiivses hindamises edaspidi, kuna nad näivad neelavat vaid kriitikat ja vaevalt et kunagi kiitust kuulevad. A sotsiaalne foobia areneb.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Lavahirmuga patsiendid kannatavad vaimsete füüsiliste sümptomite all. Igasugune lavahirm on ajutine meeleseisund olukordades, kus ootusärevus on pingeline. Mõjutatud inimese keha valmistub eelseisva ülesandega toimetulekuks. Füsioloogilise reaktsioonina on adrenaliin kannatanu tase tõuseb. Veri voolu aju ja lihased suurenevad ning kannataja tunneb end erksamana. Reageerimisvõime suureneb. Aktiveerub vaimne valmisolek esinemiseks. Kliiniliselt avaldub ägedal stressil selliseid sümptomeid nagu õhetus, südamepekslemine, värisemine, ärrituvus, pinge ning füüsiline või emotsionaalne ärevus. Lisaks saab lavahirm viima et keskendumise puudumine ja unustamine. Iga inimene reageerib stressisituatsioonidele erinevalt. Sel põhjusel võivad ka lavahirmu sümptomid inimeseti erineda. Kui mõned esinejad tunnistavad seda nähtust armastusega lähedalt seotud, siis teised peavad seda ebameeldivaks. Niipea, kui lavahirmust areneb a sotsiaalne foobia, muud sümptomid nagu iiveldus, vereringehäired või kõhuvalu sageli sisse seatud. Äärmuslikel juhtudel võib lavahirm viima minestavate loitsudeni. Mõnes kohas on nähtust võrreldud kahuriga palavik sõdureid enne lahingut, mis on tuntud kui veri ähvardava ohu tõttu rõhku suurendav põnevus.

Haiguse diagnoos ja kulg

Etapi ehmatus on kliiniliselt oluline ainult siis, kui see areneb füüsiliselt talumatute sümptomite või sotsiaalse foobia harjumuspäraseks ilminguks. See on diagnostiliselt asjakohane ka äärmise ebaõnnestumishirmu ja depressioon, madal enesehinnang või sotsiaalselt kurnav ärevushäire. Piir positiivselt tajutava ja negatiivselt kahjustava tajutava lavahirmu vahel on sujuv. Ainult viimasel vormil on kliiniline tähtsus.

Tüsistused

Nn lavalise ehmatusega seotud tüsistused on sotsiaalse foobilise variandi ulatusest väljaspool oleva ilmingu korral parimal juhul piinliku iseloomuga. Näiteks tänu suurenenud pulss ja tajutava stressi korral võib keha kontroll osaliselt kaotsi minna, mis võib ilmneda spontaanse erektsiooni, kontrollimatu uriini lekke või halva häälduse korral. Need asjad võimendavad tihtipeale täiendavalt lavahirmu ja viima mõjutatud inimeste esinemise või loenguärevuse vormini. Tüsistus tuleneb sellest ainult siis, kui see tähendab, et mõjutatud isik ei saa seetõttu enam täita oma sotsiaalseid ega ametialaseid kohustusi. Kui hirm lavahirmu ees tekib ootuses ebaõnnestumiseks või vastavas olukorras tugeva stressi tekkeks, on probleem tõsisem. See võib viia enesetaju kahjustamiseni, kuna mõjutatud inimese peas domineerib idee, et publikut ei suudeta rahuldada. Seega võivad mõnel juhul tekkida kompleksid. Puhtalt füüsilised tüsistused tekivad seoses ainetega, mida lavahirmuga inimesed kasutavad sellest samast ülesaamiseks. Näiteks võib beetablokaatorite liigne kasutamine põhjustada süda kahjustused ja depressiivsed meeleolud. Alkohol ja muud ained, mida võib enne esinemisi tavapäraselt tarvitada, võivad põhjustada sõltuvust ja kaasata veelgi komplikatsioone.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Tavaline staadiumi ehmatus, mis esineb paljudel inimestel sobivates olukordades, ei ole põhjus arsti poole pöördumiseks. Seda seetõttu, et kerge pinge, võimalikud pidurdused ja muud sümptomid ei pruugi tingimata ebaõnnestuda. Selle asemel õnnestub enamikul inimestel ikkagi eksami- ja esinemisolukordadega toime tulla - kuigi neil võib olla enne neid ja nende ajal ebamugav tunne. Seega, hoolimata kergest ärevusest, on mõjutatud isikud endiselt täielikult töökorras. Juhtum on teistsugune, kui lavahirm piirab mõjutatut tõsiselt. Seda näiteks juhul, kui sümptomid muutuvad füüsiliselt tugevalt märgatavaks, takistab lavahirm mingi tegevuse sooritamist või kardetakse hirmu. Viimane juhtum tähendab kannatanud inimesele rasket koormat. Seega ainus hirm lavahirmude sümptomite ees viib väga stressirohke seisundi ja läbikukkumishirmuni. Vastavalt sellele on ka üleminek sotsiofoobiale sujuv, mis võib tähendada täiendavaid piiranguid. Kuna sõltuvust tekitavate ainete tarvitamise tõenäosus hüvitise saamiseks suureneb koos ärevuse suurenemisega, soovitatakse hiljemalt arsti juures käia. Vastavalt sellele, et see on ärevushäire, psühhoterapeudid või muud psühholoogiliselt koolitatud inimesed on õige koht, kuhu minna.

Ravi ja teraapia

Staadiumihirmuga patsientidel on ravis suur eelis võrreldes enamiku teiste patsientidega ärevushäired. Kui enamiku teiste ärevusega patsientide peamine põhjus peitub pimedas ja tuleb kõigepealt terapeutiliselt välja kaevata, on lavahirmu esmane põhjus juba teada. Seega on saadaval palju toimetulekustrateegiaid. Patsiendid peaksid hindama oma pingeid ja kõiki sellega seotud muutusi positiivseteks ning pidama neid sisukaks ja kasulikuks. Seda saab teha kognitiivse abil käitumuslik teraapia, mis annab patsientidele uue võimaluse oma varasemate kogemuste hindamiseks. Psühhoterapeutiline või psühholoogiliselt kaasnev ravi seoses lavahirmuga on vajalik ainult siis, kui seisund põhjustab ummistusi ja vallandab tegeliku hirmu. Kuni lavahirm ei muutu patoloogiliseks, saab seda kompenseerida, eriti lavaesinejate poolt, tegevust nautides ja imetlust oodates. Läbi eneserefleksiivsete tehnikate, mentaalsete tehnikate ja kehale orienteeritud lähenemisviiside samuti hingamine ja lõõgastus meetodite abil saab kunstnike seas lavahirmu tavaliselt hästi hakkama ravi, näiteks Aleksandri tehnikaga või Feldenkrais Meetod. Uurimisärevusele saab seevastu sageli vastu tõhus juhtimine, näiteks sage vastasseis võistlustega, võistlussituatsioonid, julguskatsed. Selles kontekstis on kasulik ka eksamite süstemaatiline korraldamine. Spordisituatsioonide eelse lavahirmu korral tuleks ohutegemisele pöörata suurimat tähelepanu.

Väljavaade ja prognoos

Lava ehmatuse ja testi ärevus sõltub mitmest tegurist. Eriti tähelepanuväärne on aspekt, kas keegi saab professionaalset ravi või mitte. Kui see nii on, on võimalus lava ehmatusest püsivalt üle saada suhteliselt hea. Kuid pole mingit garantiid, et te olete vaba testi ärevus igavesti. Võimalikud on ägenemised ja esineb ka ebaõnnestunud ravimeetodeid. Aga ka ilma ravi, on taastumise võimalus. Siin on naistel meeste ees eelis. Naistel on tõenäolisem rääkima nende probleemide kohta kui mehed. Meestel on sageli raske isiklikke probleeme endale ja teistele tunnistada. Selle tulemusel suruvad nad probleemi maha ja lavaehirm võib isegi süveneda. Igal juhul on sellest abi rääkima eksami kohta närve teistega ja võib-olla ka mõtteid vahetada teistega, keda see samuti mõjutab. Nii saab toimetulekustrateegiaid vahetada ja emotsionaalsetest kriisidest kiiremini üle saada. Lavahirm on a seisund mis kaob harva äkki. Prognoos paraneb iga valdatud olukorraga, sest see on pidev õppimine nii psüühika kui ka keha jaoks.

Ennetamine

Lava ehmatust pole mõtet täielikult ära hoida. Selle asemel tuleks lavahirmust tunnustada ja seda kasutada kui võimalust tulemuslikkuse parandamiseks.

Hooldus

Edukas teraapia lavahirmude vastu ei tähenda, et seda ei saaks sellegipoolest uuesti ja uuesti esineda. Siis on oluline, et töötlusetapi ehmatuse elemendid, mis on juba kasutusele võetud, oleksid alati vaimselt olemas. Nii võideldakse lavahirmuga taas tõhusalt. Need meetmed on iga inimese jaoks tavaliselt erinevad viisid. Nende hulka kuuluvad teatud rituaalid, mille harjumine nõuab tavaliselt väga vähe vaimset pingutust. Neid tuleks nagunii nii intensiivselt koolitada, et need oleksid igal ajal kõne jaoks valmis. Eelkõige on see olukord olukordades, mida tajutakse taas stressirohkena ja mida võib seostada lavahirmuga. Vaimu ja keha lõdvestamiseks selle seisundi vastu treenimisel omandatud teadmised peaksid samuti kohe olemas olema. See hõlmab eriti teadlikke ja lõõgastus- edendamine hingamine. See on lavahirmu pärasthoolduse valdkonnas väga soovitatav, kuna seda saab uuesti kasutada minimaalse vaevaga. Seepärast on soovitatav ette valmistada asjaolu, et lavaehmatusega järeltöötlusviise võib igal ajal vaja minna. Eelnevalt välja töötatud individuaalsed tehnikad on sama osa sellest, mis võib üksteisest suuresti erineda. Peale selle on lavahirmu järelhoolduses esmatähtis see, et kõik meetmed peab olema hästi koolitatud.

Seda saate ise teha

Lavahirm on teatud olukordades üsna tavaline ja seda võib isegi pidada positiivseks, kui see ei lähe käest ära ja mõjutab seeläbi jõudlust. Närvilisuse lubamine võib olla juba esimene samm selle ületamiseks. Mõjutatud isikud peaksid teadma, et kaasinimesed vaevalt reeglina väikest ebakindlust märkavad ja harvadel juhtudel tajuvad neid negatiivsetena. Paljud inimesed tunnevad end enne avalikku esinemist või eksamit enesekindlamalt, kui nad kardavad olukorda eelnevalt mitu korda ümber mängivad. Seda piltlikku kujutlusvõimet, mida nimetatakse ka visualiseerimiseks, korratakse seni, kuni positiivne järjestus on täielikult sisestatud ja harjutuse saab lõpetada positiivse tundega. Vahetult enne sündmust lõõgastus ja hingamisharjutused aitab vähendada närvilisust talutavale tasemele. Bachi lilled or homöopaatilised ravimid võib aidata saavutada ka sisemist rahu. Alkohol, teiselt poolt, pole ärevuse leevendajana soovitatav: isegi väikesed kogused vähendavad kontsentratsioonja üleliigne võib olla täielik kontrolli kaotamine. Stress ja kirglik tempo võivad ka lavahirmu võimendada: enne etendust tuleks seetõttu planeerida piisavalt aega viimasteks ettevalmistusteks ja lõdvestusharjutusteks; kui olete väga närvis, võib kasuks tulla väike jalutuskäik värskes õhus. Pikas perspektiivis on positiivnerääkima aitab suurendada enesekindlust.