Sissejuhatus
Kramp on lihaste kokkutõmbumine, mis on tavaliselt lühiajaline ja eristub lihasspasmist või kontraktuurist. Põhjused krambid on mitmekordsed ja põhinevad osaliselt varasematel haigustel. Samuti on lihasspasme, millel pole mingit haiguslikku väärtust.
Parafüsioloogilised krambid
Lihas krambid võib jagada kolme suurde rühma. Esiteks on olemas parafüsioloogilised krambid, mis kuuluvad kõige sagedasemate krampide hulka ja mille põhjuseks on elektrolüüdi muutus tasakaalnäiteks suure alkoholi tarvitamise, liigse higistamise, füüsilise aktiivsuse või hüperventilatsiooni tõttu. Eakad inimesed on vastuvõtlikud ka parafüsioloogilistele lihaskrampidele, kuna lihased lühenevad vanusega ja täiendav riskitegur on vähene vedeliku tarbimine.
Lisaks naise elektrolüüt tasakaal ajal on muutunud ja seega häiritud rasedus ja ka ajal menopaus, nii et siin võivad tekkida ka parafüsioloogilised lihaskrambid ilma haiguse väärtuseta. Nendel juhtudel tuleb vedeliku ja soolade suhe veri vähenenud vedeliku tarbimise või suurenenud mineraalide kadu tõttu. Liiga vähe soola ja mineraale põhjustab lihaste ergastamise ja enneaegse kontraktsiooni häireid.
Idiopaatilised krambid
Teine lihasspasmide rühm on idiopaatilised spasmid. Täpne põhjus pole veel teada, kuid võib kahtlustada geneetilist eelsoodumust.
Sümptomaatilised krambid
Viimane rühm hõlmab sümptomaatilisi krampe, mis on põhjustatud tõsistest põhihaigustest. Nende hulka kuuluvad kardiovaskulaarsüsteem, aju ja närvisüsteem, hormoon tasakaal, eriti kilpnääre, lihaskond, vereringehäired ja ka ortopeedilised põhjused, nagu väärasendid, psüühika haigused või ravimite kõrvaltoimed, samuti mürgistus.
Krambid, koolikud, spasmid
Lisaks kolmele erinevale põhjuste rühmale võib krampe jagada ka esinemise ja tüübi järgi. Sel eesmärgil eristatakse krampe, koolikuid ja spasme. Krambid on ajukrambid, mis järgnevad sageli üksteise järel ja mida võib täheldada epilepsia, Nt.
Siin ei mõjuta mitte ainult üksikud lihasrühmad, vaid lihastõmblused esinevad kogu kehas. Seevastu koolikud mõjutavad peamiselt seedetrakti või kuseteede õõnesorganeid. Siin on krambid sile lihastik esineda
Need on väga valusad ja esinevad tavaliselt rünnakute korral. Need krambid võivad olla põhjustatud põletikust või kividest, mis blokeerivad kanalisüsteemi, näiteks kusejuhad. Spastilisuston seevastu luustikulihastele omane pinge, mis on tingitud lihaskoe kahjustusest aju or selgroog.
Kuid spasme nimetatakse ka spasmideks, kui veri laevad või bronhid on kitsad. Seejärel nimetatakse neid vasospasmiks või bronhospasmiks. Näiteks võib tekkida bronhospasm bronhiaalastma ja põhjustada hingamishäireid.
Toonilised spasmid on pikaajalised ja väga valulikud spasmid, mille võivad vallandada näiteks teetanus. Lisaks krampide otsesele ravile on sümptomite leevendamiseks ja ka raviks oluline välja selgitada õige põhjus ja võib-olla ka põhihaigus. Viimastes uuringutulemustes arutatakse, kas lihaskrampide põhjus on peamiselt neuromuskulaarne tasakaalutus. Teadlased ja sporditeadlased eeldavad, et nn Golgi kõõluse organite ja lihaste spindlite vahel valitseb tasakaalustamatus, mis viib lihaste sageduse suurenemiseni ja seega lihaskrampideni. Kuid seda hüpoteesi uuritakse üksikasjalikumalt järgmistes uuringutes.
