Kraniomandibulaarne düsfunktsioon (CMD) on närimissüsteemi haigus, mis on tavaliselt põhjustatud alalõug Euroopa ülemine lõualuu. Eriti kui hammustada, ülemine lõualuu ja alalõug ei kohtu ideaalses asendis. Selle tulemuseks on mälumislihaste tugev üle- ja alakoormus, mis võib põhjustada valu ja turse.
Ideaalselt joondatud hammastik, hambad ülemise ja alalõug kohtuvad nagu hammasrattad. Selle tulemusena temporomandibulaarne liigesed, on hambad ja kogu mälumislihased ühtlaselt pingestatud. Kui see harmooniline koostoime on häiritud, on üks või mitu neist anatoomilistest struktuuridest ülekoormatud või halvasti pingestatud; valu ja ärritus on sageli tagajärjeks.
Kraniomandibulaarne düsfunktsioon võib olla paljude teiste haiguste põhjuseks. – geneetiline eelsoodumus ja psühholoogiline stress, mis väljendub mälumislihaste ülekoormuses
- Traumaatilised mõjud lõualuule
- Halvasti paigaldatud kroonid ja/või sillad
- Täidised liiga kõrged
- Olge äärmiselt valesti paigutatud
- Seega võib tinnituse esinemise seostada kraniomandibulaarse düsfunktsiooniga umbes 30 protsendil juhtudest
- Vale koormus pea piirkonnas, millel võib olla kaugeleulatuv mõju ülejäänud lihas-skeleti süsteemile
- Väljendunud seljahambumus pea ja lülisamba kaelaosa väärasendi korral
- Emakakaela ülemiste osade blokeerimine võib põhjustada vaagnapiirkonna liigeste ummistumist
Peamine haigestunud patsientide arv. Ka hammaste välimus võib paljudel juhtudel viidata kraniomandibulaarsele düsfunktsioonile. Tugevalt kulunud, sälgulised hambad on selge sümptom ja seda tuleks kohe hambaarstiga selgitada.
Kuna kraniomandibulaarne düsfunktsioon põhjustab ebaõiget ja liigset koormust erinevatele lihasrühmadele, õlale, kael ja tagasi valu võib viidata ka selle haiguse esinemisele. Vale laadimine temporomandibulaarne liiges, teisalt viib tavaliselt raske peavalu ja isegi migreen- sarnased sümptomid. Lisaks kannatavad paljud haiged patsiendid meeleolumuutused ja / või depressioon valu ja psühholoogilise stressi tõttu, mida kraniomandibulaarne düsfunktsioon endaga kaasa toob.
- Mõõdukas kuni tugev valu närimis- ja näolihastes ning temporomandibulaarses liigeses
- Tugev hammaste krigistamine
- Teatud ajahetkest alates hammaste lõdvendamiseks ja hammaste nihutamiseks lõualuu sees
- Sage pearinglus
- Kõrvavalu või helin kõrvus (tinnitus)
- Öised hingamishäired ja norskamine
Tinnitus on müra kõrvas, mis võib olla põhjustatud paljudest erinevatest teguritest. CMD kontekstis esineb seda peaaegu veerandil haigetest. Selle arengu täpne mehhanism on aga siiani teadmata. Enamikul juhtudel suureneb kõrvamüra CMD kontekstis, kui hambad on kokku surutud või suu on avatud.
Kraniomandibulaarse düsfunktsiooni ravi
Kraniomandibulaarse düsfunktsiooni ravi eeldab ideaalset suhtlust hambaarsti, ortodondi, ortodondi, füsioterapeudi ja osteopaatide vahel. Üks spetsialist üksi ei suuda patsiendile ideaalset abi osutada. Pärast kõigi riskitegurite kõrvaldamist saab haiget patsienti paljudel juhtudel aidata nn funktsionaalne lahas või hammustada lahas.
ja crunch splint Sellist lahast saab eemaldada suu patsient ise, peaks seda võimalusel öösiti kandma. Tavaliselt on kraniomandibulaarse düsfunktsiooni tagajärgi võimalik neutraliseerida funktsionaalse lahase kandmisega ja taastada mälumislihaste ühtlane pinge. Lahas tehakse tavaliselt alalõualuu jaoks ja see katab kogu hambarea.
Kuna, nagu juba kirjeldatud, toimub erinevate kehapiirkondade lihaste koostoime, siis funktsionaalse lahase kandmine mõjutab positiivselt kraniomandibulaarse düsfunktsiooniga patsientide keha terviklikku staatikat. Sel põhjusel tuleb ravi kiiresti kooskõlastada füsioterapeudi ja/või ortopeediga. Valu leevendamiseks võib kasutada kuuma- ja külmateraapiaid.
Erinevad manuaalsed töötlused, nõelravi ja õppimine lõõgastus tehnikatel on ka valuvaigistav toime enamikule patsientidest. – Ravi käigus vastutab hambaarst kroonide, sildade ja/või täidiste korrigeerimise eest, et tagada ideaalne hambumus (oklusioon). Võimaluse korral tuleks eemaldada kõik ebatasasused, mis takistavad lõualuu nõuetekohast sulgumist.
Teraapia alguses an oklusaalne lahas on tehtud. Seda kantakse esialgu kaks kuni kolm kuud öösiti ning arst kontrollib seda kord nädalas ja vajadusel vahetab. Kui sümptomid leevenevad, võib kaaluda lõpliku lahenduse leidmist. See seisneb hammaste kroonimises, et saavutada soovitud asend ilma lahaseta.
