Kuidas diagnoositakse häälepaelavähki?
Diagnoosi saab panna erineval viisil. Eriti arenenud kasvu korral saab kasvajaid mõnikord tuvastada palpatsiooniga. Teine võimalus on larüngoskoopia.
Siin saab tavaliselt kasvaja lokaliseerimise ja täpse suuruse paremini kindlaks määrata ning kahtlusaluse diagnoosi kinnitamiseks histoloogiliselt koeproovi võtta (labori patoloogi poolt mikroskoobiga). Muud diagnostilised meetodid on CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia). Need meetodid on eriti head selleks, et teha kindlaks, kas kasvaja on kasvanud teistesse läheduses asuvatesse kudedesse või mitte metastaasid on juba teistes elundites.
Kuidas häälepaela vähki ravitakse?
Valitud ravi häälepael vähk on operatsioon, kuna ainult operatsioon võib viia täieliku taastumiseni. Nii et seni, kuni patsient on opereeritav, st operatsiooni vastu pole midagi öelda, tuleks teda opereerida. Operatsiooni tüüp sõltub sellest, kui haigus on juba arenenud.
Operatsioonil on aga palju riske. Näiteks võib patsient kaotada oma hääle. Hääle taastamiseks võib logopeed selle kas söögitoru häälega asendada.
Samuti on võimalus sisestada a häälepael proteesimine või elektroonilise kõne abivahendi kasutamine.Radioteraapia on veel üks ravivõimalus. Seda saab kasutada ainsa ravina, kui kasvaja on juba nii kaugele arenenud, et operatsioon pole enam võimalik. Enamikel juhtudel, keemiaravi kasutatakse siis lisaks.
Lisaks sellele on edasijõudnutel, kuid endiselt kasutatavatel etappidel kiiritusravi parimate võimalike tulemuste saavutamiseks ja kasvaja täielikuks eemaldamiseks saab kasutada lisaks operatsioonile. Väga varajases staadiumis saab kiiritusravi manustada ka söögitoru kaudu seestpoolt, mis võimaldab häält hästi säilitada. Teine ravivõimalus on suunatud ravi antikehaga, mis peaks selle ära tundma vähk rakud, mida nimetatakse tsetuksimabiks.
Seda antikeha kasutatakse tavaliselt kasvaja väga arenenud kasvu korral koos tütarhaavanditega. Tsetuksimab kombineeritakse tavaliselt kiirguse ja keemiaravi. Operatsioon häälepael kasvajad sõltuvad kasvaja staadiumist.
Operatsiooni vorme on erinevaid. Esimest vormi kasutatakse kasvajate puhul, mis avastati väga varakult ja on seetõttu endiselt lokaliseeritud. Sellisel juhul eemaldatakse kasvaja endoskoopiliselt, st laseri abil.
Siin kõri saab tavaliselt säilitada. Arenenud staadiumis on võimalik ainult avatud operatsioon ja kõri tavaliselt tuleb see täielikult eemaldada. Harvadel juhtudel võib kasvaja osaliselt eemaldada.
Kui kohalik lümf mõjutatud on ka sõlmed, need eemaldatakse ka operatsiooni käigus. Kõik lümf sõlmed kael ala eemaldatakse. Ravi kestus sõltub loomulikult ravi tüübist.
Operatsioon ise ei kesta kaua, kuid see sõltub sellest, kas patsient vajab pärast hääle asendamist ja kas on tekkinud tüsistusi. Lisakiirgus või keemiaravi pikendab ka ravi kestust. Nendel juhtudel võib oodata vähemalt ühte kuud. Antikehade ravi, kui see on efektiivne, võib kesta mitu kuud kuni aastaid, kuid see tuleb läbi viia ambulatoorselt, st patsient ei pea jääma püsivalt haiglasse. Kokkuvõttes võib ravi kesta 2 nädalat kuni mitu aastat.
