Kuidas peaks tegutsema?
Äge soolesulgus on absoluutne hädaolukord. Selle kahtluse korral tuleks viivitamatult külastada haiglat. Eriti kui soole obstruktsioon on juba mõjutatud inimese ajaloos, ei ole ootamine soovitatav.
Ravi ajal on nii dieet ja muud tegevused tuleks raviarstiga arutada. Eriti ravimite õige tarbimine antibiootikumid, on ravi edukuse jaoks oluline. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb seda arstiga arutada ja see ei tohiks põhjustada ravimi suvalist katkestamist.
Kui on kalduvus soolesulgus, reguleerides dieet võib olla ennetava toimega. Samamoodi pärast an soolesulgus, valgus dieet tuleks süüa paljude väikeste söögikordade ajal. Piisav kogus joomist on oluline ka soolesulguste ennetamiseks ja raviks. Korduvate soole obstruktsioonide korral tuleks põhjuse avastamiseks ja raviks teha üksikasjalikum uuring.
Millal peab operatsioon algama?
Ägeda mehaanilise soole obstruktsiooni korral on operatsioon sageli ainus võimalus paranemiseks, sest ummistus tuleb eemaldada või soolestik uuesti korralikult pöörata. See võib olla vajalik ka halvatud soolelihaste korral, kui konservatiivne ravi pole efektiivne. Kui esineb selliseid tüsistusi nagu sooleseina rebenemine, on operatsioon vältimatu.
Selliste haiguste korral nagu Hirschsprungi tõbi, halvatust ei saa ravimitega lahendada. Ka sel juhul on operatsioon ainus viis haigestunud last pikemas perspektiivis aidata. Soole obstruktsiooni jaoks on erinevaid kirurgilisi võimalusi.
Tavaliselt on selline operatsioon suur ja avatud operatsioon, mille käigus tehakse kõhuõõnes sisselõige. Operatsioon viiakse läbi üldise kontrolli all anesteesia. Kui sool on põhjusena keerdunud, viiakse see õigesse asendisse.
Väljaheite või adhesioonide põhjustatud ummistuse korral tuleb takistus otse eemaldada. Paljudel juhtudel on vajalik soolestiku osade eemaldamine. Healoomuliste haiguste korral kinnitatakse võimalikult väike tükk ja viiakse otsad uuesti kokku.
Mõnikord on vajalik ka soole kunstlik väljalaskeava. Sellisel juhul viiakse osa soolestikust väljapoole ja tekib stoom. Mõjutatud kannavad otse kõhunahal kotti, mille nad saavad ise tühjendada.
Pärast neid toiminguid asetatakse haavasse torud, nii et haava sekretsioon saaks ära voolata. Kui soole sisu on juba kõhuõõnde sattunud, tuleb seda operatsiooni ajal põhjalikult loputada. Enamasti suletakse kõht pärast operatsiooni uuesti, kuid mõnikord tuleb peale panna vaakumside ja siis on kõht täielikult kinni alles mõne päeva pärast.
Pärast operatsiooni on anesteesia on lõppenud ja patsient viiakse taastumisruumi. Pärast operatsiooni ei ole soole obstruktsiooni ravi veel lõppenud. Kõigepealt tuleb patsienti säästa, kuna soole kahjustatud sektsiooni operatsioon on tõsine sekkumine kehasse.
Kui operatsiooni käigus loodi soole kunstlik väljalaskeava, peab patsient õppima, kuidas seda käsitseda. Sellele järgneb täiendav ravimiteraapia valuvaigistid, spasmolüütikumid ja antibiootikumid. antibiootikumid on vajalikud tõsiste infektsioonide vältimiseks operatsioonipiirkonnas.
Patsiente jälgitakse hoolikalt, et tagada kirurgiliste õmbluste püsimine. Pärast operatsiooni tuleb toitumine kõigepealt üles ehitada järk-järgult. Alguses on sageli vaja püreestatud dieeti, et mitte soolestikku üle koormata.
Samuti on soovitatav dieeti hiljem kohandada. Vesi ja sool tasakaal tuleb ka pärast operatsiooni jälgida. Mõnel juhul on soole kunstliku väljalaskeava hilisem eemaldamine võimalik täiendava operatsiooni abil. Sellisel juhul viiakse soolestik tagasi ja kahjustatud inimene saab uuesti normaalselt tualetti minna.
