kursus
Tüüpiline kulg punetised algab veidi vähendatud kindraliga seisund algfaasis ja seejärel liigub edasi iseloomuliku lööbe faasi. Alguses on näha põskede tugev punetus, mida nimetatakse ka liblikas erüteem või laks eksanteem. Alates juhataja seejärel levib lööve edasi pagasiruumi ja jäsemeteni.
Esialgu on laigud kokkuvooluvad ja sõlmedega määrdunud. Lööbe käigus puhub täppide keskosa pisut maha ja üldpilt meenutab pärgakat või võrku. Lööve püsib tavaliselt 5-8 päeva ja esineb ainult igal viiendal patsiendil.
50% lööbe all kannatajatest kurdavad sügeluse üle. Samuti on võimalik põletikulise põletiku tõttu tekkida liigeseprobleeme sõrm, käsi, põlve või pahkluu liigesed. Väga harvad komplikatsioonid lastel on maks, süda ja aju.
Kuid enamikul lastest on vähe sümptomeid ja täiskasvanute seas on haiguse ilmekamad ilmingud sagedasemad. Kui aga mõni neist tüsistustest ilmneb, võib paranemise protsess kesta mitu kuud. - nakkuse korral punetised, saab ravida ainult sümptomeid, puudub otseselt viiruse vastu töötav ravi.
Kestus
Aeg puhkemiseni punetised pärast nakatumist on umbes 4-14 päeva. Pärast seda ilmub lööve, mis taandub umbes viie kuni kaheksa päeva pärast. Lööve ajal ei ole haigus enam nakkav.
Kas punetiste sõrmus on nakkav?
Punetistena tuntud sümptomikompleks on väga nakkav haigus. Selles kontekstis tuleb märkida, et Ringel punetis on nakkav ainult inimeselt inimesele. Edastamine loomalt inimesele või inimeselt loomale ei ole tavaliselt võimalik.
Enamasti vastutav viirused edastatakse nnpiisknakkus“. See tähendab, et suur hulk patogeene võib levida juba rääkimise, köhimise või aevastamise ajal. Just see, et viirust võib edasi anda ka kätt surudes või pärast igapäevaselt kasutatavate esemete puudutamist, muudab Ringeli punetiste viiruse nii tohutult nakkavaks.
Lisaks võib vastutav parvoviirus põhjustada ka infektsiooni väljaheidete kaudu (fekaal-oraalne infektsioon) või mitmesugust veri tooted. Ringel punetised raseduse ajal võib olla sündimata lapse jaoks nakkav ka siis, kui tulevane ema on nakatunud parvoviirusega. Lisaks tuleb märkida, et punetised on enamikul juhtudel väga nakkavad juba enne esimeste sümptomite ilmnemist.
Arvudes väljendatuna tähendab see, et punetiste nakkus võib olla nakkav kuni 18 päeva enne haiguse algust. Nii võivad haigustekitajad takistamatult levida koolides, lasteaedades või sarnastes asutustes enne esimese haiguse ilmnemist ja võimalike profülaktiliste meetmete võtmist. See asjaolu on ka kiire leviku ja punetiste nakatumise kõrge põhjus.
Pärast esimeste sümptomite ilmnemist suureneb nakatumise oht mitu korda, kuna mõjutatud inimese organism väljutab patogeeni suures koguses. Aga eriti päevil enne tüüpilist nahalööve punetisi peetakse eriti nakkavaks. Sel perioodil on nakatumise oht suurim mõjutatud inimese lähiümbruses.
Niipea kui punetiste spetsiifiline nahalööve areneb, nakkusoht väheneb väga kiiresti. Paljudel juhtudel ei ole punetised esimese lööbe ilmnemisel enam üldse nakkavad. Lisaks tuleb märkida, et mitte kõigil inimestel ei teki pärast patogeeni edasikandumist sümptomeid.
Sellest hoolimata on ka need inimesed mõne päeva jooksul väga nakkavad. Ka vastutava viirusega nakatumise oht pole kõigi jaoks ühesugune. Eriti ohustatud on lapsed vanuses 5–15 aastat. Nakatunud inimesega kokkupuutel on suur oht nakatuda ka noortel ja vanadel inimestel. Lisaks on eriti ohustatud ka inimesed, kes kannatavad immuunpuudulikkuse (immuunpuudulikkuse) all.
