HPV nakkus: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • nahk, limaskestad ja suuõõne.
      • Suguelundite piirkond [sümptomid: Bowenoid papuloos - nahk nakkus inimese papilloomiviirusega (HPV) suguelundite piirkonnas, mis viib iseloomuliku papulaarse vormini nahakahjustused; condylomata acuminata (sünonüüm: kondüloomid)]Kui vajalik, äädikhape test: kahtlased kahjustused nahk (nt peenise pagasiruumi, tupe) niisutatakse (3-) 5% äädikhappega; mõne minuti pärast näitab ilmuv valge värv HPV-indutseeritud nahakahjustusi.
      • Anaalpiirkond [diferentsiaaldiagnooside tõttu: hemorroidid; mariscae - päraku nahavoldid, mis jäävad tavaliselt pärast perianaalset tromboosi; võimalike tagajärgede tõttu: päraku kartsinoom (pärakuvähk)] Märkus: päraku marginaalne kartsinoom on sageli visuaalne diagnoos!
    • Kuusaku palpatsioon (palpatsioon) lümf sõlmed [vajadusel positiivsed päraku kartsinoom / anal vähk: kubemes lümf sõlmed kuuluvad pärakartsinoomide esimesse lümfisõlmede jaama].
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): uuring rektum (pärasooles) ja sellega külgnevad elundid sõrm palpeerimise teel [ananaalse kartsinoomi tõttu].
  • Dermatoloogiline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
    • Pahaloomulised kasvajad, täpsustamata
    • Condylomata lata aastal süüfilis - sugulisel teel levivate haiguste.
    • Erythroplasia Queyrat - läikiv või erosiivne nahakahjustused, mis esineb peamiselt suguelunditel, mida peetakse vähieelseks (vähieelseks).
    • Fibromad - healoomulised nahakasvajad
    • Melanoom - must nahavähk
    • Mollusca contagiosa (tüükad)
    • Boweni tõbi - vähieelne (vähieelne) naha lamerakk-kartsinoom; kliiniline pilt: üks teravalt piiritletud, kuid ebakorrapärase kujuga, lai punakas-ketendav nahakahjustused erütroskeemilised või psoriaasilaadsed naastud (suurus varieerub millimeetritest detsimeetriteni); nahakahjustused on sarnased psoriaas (psoriaas), kuid tavaliselt toimub ainult üks fookus.
    • Nevi (mutid)
    • Verrukoosne kartsinoom - soolatüügataoline pahaloomuline kasvaja; võimalike tagajärgede tõttu: nahakahjustuste pahaloomuline degeneratsioon]
  • Vähi sõeluuring
  • ENT arstlik läbivaatus [võimalike sekundaarsete haiguste tõttu:
    • Larünkspapillomatoos
    • Suuõõne kartsinoom
    • Orofarüngeaalne kartsinoom (suu neelu vähk); umbes 80% on seotud HPV-ga]
  • Günekoloogiline uuring [võimaliku sekundaarse haiguse tõttu:
    • Emakakaelavähk (Emakakaelavähi).
    • Vulva kartsinoom (häbeme vähk; naiste väliste suguelundite vähk)]
    • Subkliiniline suguelundite kondüloom (Condylomata acuminata) ja intraepiteliaalne neoplaasia (düsplaasia, mida peetakse vähieelseks) saab visualiseerida äädikhape test (kahjustuse tupsutamine 3-5% äädikhappega).
  • Uroloogiline uuring [võimalike sekundaarsete haiguste tõttu: peenise kartsinoom (peenise vähk)]

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.