Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata urolitiaasile (kusekivid) täiskasvanutel:
Neerukoolikute juhtivad sümptomid
- Kontraktsioonitaoline kõht või alaselg valu (kuni hävitamisvaluni).
- Iiveldus
- Oksendamine
- Hematuria (veri uriinis)
Seotud sümptomid (sõltuvalt kivi asukohast).
- Meteorism (punnis kõht)
- Bradükardia (südamelöögid on liiga aeglased: <60 lööki minutis).
- Düsuuria (valu urineerimise ajal).
- Kuseteede düsfunktsioon
- pollakisuuria (tung urineerida sageli ilma suurenenud urineerimiseta).
- Valu kiirgavad munandid (munandivalu) / peenise või huule (kusejuha kivid).
- rahutus
Laste kuseteede kivid on toodud allpool.
Valu kiirgus sõltuvalt kivi asukohast
| Kivi lokaliseerimine | Valu kiirgus |
| Neeruvaagnapiirkonnad + kusejuha ülemine kolmandik | Keskkõht + selg |
| Ureetra keskmine kolmandik | Kubeme + reie sisekülg |
| Ureeteri distaalne (alumine) kolmandik | Munand või häbememokad (labia majora) |
Muud vihjed
- Ennetav ("enne põis“) Kivid või põiekivid põhjustavad tavaliselt põie ärritusnähte. Patsiendid kurdavad düsuuria (raske, tahtlik tühjendamine põis (urineerimine), mis võib olla täiendavalt valus) ja pollakiuuria (tung urineerida sageli).
- Siiski on ka võimalik, et a neer or põis kivi ei põhjusta üldse mingeid sümptomeid või esineb ainult eespool kirjeldatud kaasnevaid sümptomeid ja see leitakse juhuslikult tavapärase uuringu käigus.
KIVI skoor
Kusejuha (kusejuha) kivide olemasolu või puudumine ägeda haigusega patsientidel külgvalu saab ennustada kõrgega usaldusväärsus kasutades skoori STONE. See uus partituur on mõeldud täiendama sonograafiat (ultraheli). Arvutitomograafiat saab vajaduse korral positiivse tulemuse tõttu vältida (vt allpool). Salvestatakse järgmised parameetrid:
- SUGU
- Valu tekkimine
- Iiveldus (iiveldus) / oksendamine
- Hematuria (veri uriinis)
- naha värvi
| Parameeter | Points | |
| SUGU | ||
| Naine | 0 | |
| Mees | 2 | |
| Valu tekkimine | ||
| > 24 XNUMX h | 0 | |
| 6-24 h | 1 | |
| <6 h | 3 | |
| Iiveldus | ||
| mitte ükski | 0 | |
| Iiveldus | 1 | |
| okse | 2 | |
| Hematuuria | ||
| Ei | 0 | |
| Jah | 3 | |
| naha värvi | ||
| Must | 0 | |
| Valge | 3 | |
| Summa | 0-13 |
Skaala ulatub 0 kuni 13 punktini ja klassifikatsioon jaguneb kolme rühma:
- 0-5 punkti - madal risk
- 6–9 punkti - keskmine risk
- ≥ 10 punkti - kõrge risk
Laste kusekivid
- Ligikaudu üks protsent kõigist urolitiaasi juhtumitest hõlmab alla 18-aastaseid lapsi.
- Kiviüritused mõjutavad tüdrukuid ja poisse võrdse sagedusega.
- Kivide moodustumise patofüsioloogilised protsessid vastavad täiskasvanute omadele.
- Geneetilised põhjused ja infektsiooniga seotud kivide moodustumine on lastel sagedasemad kui täiskasvanutel.
- Lapsed kuuluvad kõrge riskiga kivihaigete hulka.
- Pärilikud (geneetilised) põhjused (nt hüperoksaluuria, tsüstinuuria) ja kaasasündinud anatoomilised põhjused on sagedasemad. Seetõttu tuleks kõigil urolitiaasiga lastel läbi viia pikendatud metaboolne diagnoos!
- Spontaanne kusejuha stehe on tõenäolisem lastel kui täiskasvanutel.
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata urolitiaasile (kusekivid) lastel:
- Nooremad lapsed:
- Ärrituvuse sümptomid
- Mittespetsiifiline kõhuvalu naba piirkonnas, ka oksendamisega
- Vanemad lapsed ja noorukid (analoogselt täiskasvanutega):
- Külgvalu
- Makro- või mikrohematuria
Paljudel lastel on ainsaks vihjeks lihtsalt mikrohematuuria või kuseteede infektsioon!
