Teraapia erütematoosluupus

Sünonüümid laiemas tähenduses

  • Süsteemne erütematoosne luupus
  • SLE
  • Erütematoosluupus disseminatus

Ravi

Teraapia sõltub haiguse tüübist. Kui luupus on põhjustatud näiteks ravimitest, siis võimalusel need ravimid katkestatakse. Keskendutakse kortisoon ja immunosupressandid, st ained, mis pärsivad immuunsüsteemi.

Kortisoon on peamiselt mõeldud põletiku pärssimiseks kahjustatud elundites, immunosupressandid aga keha enda kaitsesüsteemi pärssimiseks. Viimast saab seletada asjaoluga, et luupusel meie immuunsüsteemi on suunatud keha enda rakkude vastu. Seda soovimatut toimet tuleb piirata.

Naha lupus (st ainult nahaga luupus) retinoidid (A-vitamiini derivaadid), kõrge päikesekaitsefaktoriga kreemid ja kortisoon kasutatakse salve. Kui luupus on üks raskemaid tüüpe, st süsteemne erütematoosne luupus (SLE), on teraapia järgmine: Igal juhul on väga oluline säilitada hea veri surve säilitamiseks neerufunktsioon, mida haigus ise juba ohustab. Juhtudel, mis on vähem väljendunud ja kus ükski elund ei ole mõjutatud, valuvaigistid nagu ASS100 or ibuprofeen, pluss hüdroklorokviini antakse leevendamiseks liigesevalu.

Kortisooni manustatakse ainult põletikulistes faasides. Kui on tõsine juhtum (elutähtsate) elundite kahjustusega, on ravi erinev. Siin antakse kortisooni suurtes annustes ja keha enda kaitsesüsteem pärsitakse immunosupressiivsete ainetega.

Kortisoon ja immunosupressandid pärsivad keha kaitsesüsteemi. See tagab, et immuunkompleksid, mis soovivad ladestunud DNA vastu võidelda, ei tekiks kõigepealt. Keha kaitsesüsteem on seetõttu nii vilets, et haiguse käivitajaga ei saa üldse võidelda.

Kuid tugev surumine (mahasurumine) immuunsüsteemi tuleb käsitseda ettevaatusega, kuna patsiendil on suur nakkusoht. Isegi väikseim külm võib olla nende patsientide jaoks ohtlik. Võidelda saab ka nüüd alla surutud ja vähem töötav immuunsüsteem viirused, bakterid ja muud patogeenid palju halvemini.