Lümfoomiravi

Lümfoom ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosimist, et vältida haiguse edasist progresseerumist. Ravis Hodgkini lümfoomnii keemiaravi ja kiiritusravi kasutatakse koos. Kirurgilist ravi ei kasutata, kuna need on süsteemsed haigused ja vastavate eemaldamine lümf sõlmed põhjustavad tõenäoliselt lümfisõlmede edasist suurenemist.

Milliseid kemoterapeutilisi ravimeid kasutatakse, sõltub nende tüübist lümfoom ja selle etapp. Ravimite manustamist korratakse kuni teatud arvu tsükliteni. Seejärel võib rakendada kiiritusravi.

Edasijõudnutel keemiaravi viiakse tavaliselt läbi 8 tsüklit, mis vastab kuuele kuni seitsmele kuule. Varasematel etappidel antakse tavaliselt kaks tsüklit ja kiiritusravi järgitakse. Kui haigus levib kehas ravi ajal või pärast seda, nimetatakse seda progresseerumiseks ja suureks annuseks keemiaravi muutub vajalikuks.

Veelgi enam, nendel juhtudel a tüvirakkude siirdamine on vajalik. Varajane ägenemine on siis, kui ravi lõpust on möödas rohkem kui kolm kuud, kuid terve aasta pole veel jõudnud. Hilise ägenemise korral on ühe aasta piir juba ületatud.

Nii keemiaravil kui ka kiiritusravil on mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Vaatamata ravimite pidevale arengule vähenevad need kõrvaltoimed, kuid neid ei saa kunagi täielikult ära hoida. Näiteks uuema põlvkonna kemoterapeutiliste ravimitega iiveldus ja oksendamine, mis varem olid sageli kontrollimatud, saab kombineeritud preparaatide abil kontrollida.

Siiski ohtlik veri sageli esinevad loenduse muutused, mis nõrgendavad immuunsüsteemi sellisel määral, et suureneb nakkusoht. Regulaarne veri loenduskontroll on seetõttu hädavajalik. Kuna rakkude jagunemine on üldiselt pärsitud, juuste väljalangemine on oodata enamiku kemoterapeutiliste ravimite kasutamisel.

Lisaks võib tekkida keha närvirakkude kahjustus kipituse ja tuimusega, aga ka halvatus koos keha üksikute osade funktsiooni kadumisega. Kiiritusravi kõrvaltoimed paiknevad pigem kiiritatud piirkonnas ja ulatuvad naha vähesest punetusest kuni põletuste, šokkide, maitse ja lõhn. Väsimus ajal kiiritusravi teatab enamik patsiente.

Mitte-Hodgkini lümfoomide ravi sõltub alarühmast ja on väga keeruline. Põhimõtteliselt koosneb see aga ka keemiaravist koos kiiritusraviga. Muude ravivõimaluste hulka kuulub tsütokiinravi, mille eesmärk on stimuleerida immuunsüsteemija antikehade ravi.

Ka siin a tüvirakkude siirdamine võib kaaluda vastamata jätmise korral. Mitte-Hodgkini lümfoomide väga aeglase progresseerumise korral on võimalik ravi algul loobuda ja patsienti hoolikalt jälgida veri loendama. Kuid ravi võib haiguse edasisel kulgemisel osutuda vajalikuks.

Kroonilises lümfotsüütides leukeemia, on ravil mõtet ainult siis, kui haigus on väga kaugel või kui patsiendil on sümptomid varajases staadiumis. Raviks on saadaval järgmised võimalused: keemiaravi ja monoklonaalne antikehade. Nii kirurgilise ravi võimalused kui ka kiiritusravi ei mängi kroonilise lümfisüsteemi ravis mingit rolli leukeemia.

Ka siin on arvukalt terviklikke raviskeeme, mis näevad ette kemoterapeutiliste ainete kombineeritud manustamise. Esmavaliku patsiendi ravi nimetatakse esimese rea raviks. Kui tekib retsidiiv, nimetatakse seda teraapiat teise rea raviks.