Mõiste puusa düsplaasia viitab kõikidele organismi kaasasündinud või omandatud väärasenditele puusaliiges vastsündinul. Asend puusaliiges on oluline liigese optimaalse jõu jaotuse jaoks. Eesmärk on hoida liigese koormus võimalikult madal ning tagada vaba ja valu-vaba liikumine. Puusa asend sõltub juhataja reieluu atsetabulum. Kui see ulatub liiga väljapoole, võib see ebastabiilsuse tõttu mõnes kohas kuluda või luksuda.
Sümptomid
Puusa mittefüsioloogilise asendi tõttu ei saa liigend väliste rõhukoormuste suhtes optimaalselt vastu. Jõu jaotumine on ebaühtlasem ja on üha enam suunatud kondistele struktuuridele. See toob kaasa suurema kulumise kõhr aastate jooksul.
See võib põhjustada valu kubemes või puusaliiges ja põhjustada patsientidele seistes või kõndides probleeme. See võib põhjustada ka puusa liikuvuse vähenemist. Puusa ümbritsevad lihased võivad vale või liigse koormuse tõttu pingestuda või ebapiisavaks.
Lisaks ei näita lapsed seda alati sees olles valu. Seetõttu on lastel esimesi märke raskem ära tunda kui täiskasvanutel puusa düsplaasia. Jälgida tuleks lapse aktiivsust ja liikumismotivatsiooni. Abiks võivad olla ka konkreetsed küsimused lapsele. Igal juhul a puusa düsplaasia ennetava tervisekontrolli abil.
Ravi
Kuna luud ja laste lihased alles arenevad, võib puusade asendit pidada konservatiivselt väga heaks. Konservatiivse ravi eesmärgid sõltuvad puusaliigese düsplaasia sümptomipildist. Konservatiivne lähenemine näitab imikutel ja lastel ka väga häid tulemusi.
- Liigese funktsiooni säilitamiseks ja parandamiseks võib välja kirjutada füsioteraapia. Harjutused on suunatud lihasele ja tugevdavad seda. See võib liigest paremini leevendada ja kaitsta väliste jõudude eest.
- Lühenemise vältimiseks tuleks lihaseid ka venitada.
- See tegevus on eriti oluline aastal lapsepõlv ja igal juhul mõjutab puusa düsplaasiat.
- Nihestumise vältimiseks ja ka väärasendi parandamiseks saab liigese kinnitada ka abivahendid.
Selleks sobivad sidemed või laotatavad püksid. Sellist fikseerimist tuleks seejärel kanda pidevalt pikema aja jooksul ja see nõuab kannatlikkust. Kui puusaliigese nihestus on juba toimunud ja kuni selle punktini pole ravi tehtud, siis reieluu juhataja saab lähtestada. Seejärel kinnitatakse puusad nii, et liiges jääb oma kohale.