Normaalne keha juuksed esineb loomulikul viisil kõigil inimestel teatud kehapiirkondades. Tugev karvasus või suurenenud keha karvasus muutub aga häirivaks, kui seda iseloomustab liigne juuksed kasvu.
Mis on tugev karvasus (hirsutism)?
Heavy juuksed terminite taga on peidus ka keha kasv hüpertrichoos, hirsutismi ja viriliseerimine. Hüper- eesliide tähistab liigset. Raske karv, peidetud selle termini taha hüpertrichoos, iseloomustab tihedama karvakasvu ja liigse karvade ilmumine ebatüüpilistele kehaosadele. Suurenenud karvasus diagnoositakse siis, kui juuksed ilmuvad nahale rind, reied ja naiselikud habemekarvad. Meespatsientidel täheldatakse suurenenud karvasust, kui kõhu ja selja piirkonnas on eriti karvakasv, eriti kõhupiirkonnas kael. Suurenenud karvasusega naised kannatavad ka ülemise juuste kasvu suurenemise all huule (vt daami habet) kui ka lõual. Mõnel naisel on ka käsivarrel ja tuharavoldil karvad suurenenud.
Põhjustab
Alles pärast sümptomite selget selgitamist saab järeldada põhjuslike seoste suurenenud juuste ja tegelike käivitajate vahel. Sisse hüpertrichoos, põhjused on üsna erinevad karvade suurenemise põhjustest aastal hirsutismi. Hüpertrihhoos kui suurenenud karvasus tekib siis, kui kahjustatud inimesel on lokaliseeritud, enam-vähem väljendunud keha karvasus, mis jaotub kogu kehale. See võib olla geneetiliselt määratud ja sarnaneda meeste juustega. Suurenenud karvasuse põhjuste hulka kuuluvad: vereringehäired, pärilikud haigused, veri häired, hormoone sekreteerivad kasvajad ja mitmesugused ravimid. Suurenenud karvasuse erivorm on virilisatsioon. Sellega kaasnevad ka muud füüsilised muutused naistel maskuliniseerimise osas. Suurenenud karvasuse põhjused aastal hirsutismi on ülemäärane meessugu hormoonid naistel. Geneetilised eelsoodumused kui ka kasutamine anaboolsed steroidid in doping Ka viima naiste ja meeste suurenenud karvasusega. Kasvajataolised kasvud neerupealistel või munasarjad ja androgeene sisaldavad ravimid soodustavad ka karvade suurenemist.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Hirsutism esitleb meeste juuksemustrit jaotus naistel. See võib hõlmata erinevaid kehapiirkondi, kuid tavaliselt viitab see kõigile kehapiirkondadele, kus meestel on oodata juuste kasvu suurenemist. Näiteks eriti näol on juuste pealmine osa suurenenud huule, kõrvetised ja lõua ümber. Kuigi naise näol on tavalised ka heledad karvased juuksed, põhjustab hirsutismi tõttu see karvane karv tugevamateks lõpukarvadeks. Lisaks on suurenenud kehakarvad piirkonnas rinnak ja areolade ümbruses. Ka käsivarred ja sääred on karvasemad. Nabast kubemekarvu suunas tulevad juuksepiirid, mis võivad olla enam-vähem siksakilised. Häbemekarvad on rohkem väljendunud ja jätavad esteetiliselt ideaalseks peetava kolmnurkse kuju. Häbemekarv sulandub pigem reidesse - ja võib-olla ka sinna. Paljudel juhtudel ei saa hirsutismi tavapärasest eristada kehakarvad. Seega kehakarvad naistel sõltub väga palju ka geneetilistest mõjudest. Haigusväärtus saab tugevamad kehakarvad seetõttu ainult siis, kui need on väga silmatorkavad või on probleemiks kahjustatud naisele endale.
Tüsistused
Liigsed ihukarvad ise on tavaliselt seotud pigem psühholoogiliste kui füüsiliste häiretega. Kuid kui tegemist on hirsutismi vallandumisega, võib see olla väga tõsine häire, kus võib eeldada ka tüsistusi. Näiteks võib hirsutismi põhjus olla polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCO), mis on üks levinumaid hormonaalseid häireid naistel. Mõjutatud patsientidel on munasarja suurenemine tsüsti moodustumise tõttu. See on tingitud asjaolust, et kuigi paljud munad küps, ovulatsioon lõppkokkuvõttes ei toimu. Seetõttu on munad jäävad folliikulitesse, selle asemel et pärast munajuhasse rännata ovulatsioon. Folliikulid suurenevad ja tekivad tsüstid, mis võivad viima et viljatus. Kui hirsutismi tulemus on adrenogenitaalne sündroom (AGS), võib esineda mitmeid väga ängistavaid kaasnevaid sümptomeid. Need hõlmavad tugevat maskuliinsust kuni pseudopenise moodustumiseni, tüdrukute tugevat ja kiiret keha kasvu või puberteedi enneaegset algust, samuti suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele või regulaarsele hüpoglükeemia. Kuna paljud kannatanud inimesed tajuvad tugevat keha karvu, on psühholoogilised probleemid, eriti depressioonid, mis seda nõuavad ravi, tuleb ka oodata. Harvadel juhtudel toimub isegi enesetapukatseid.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kõigil raskete kehakarvade korral ei ole vaja arsti poole pöörduda. Tavalistes oludes on kehakarv midagi loomulikku, millel pole haiguslikku väärtust. Seetõttu pole tingimata haigus, kui juuste kasv on keha erinevates osades intensiivsem kui teistel inimestel. Kui juukseid tajutakse ebameeldivate või tüütutena, saab neid eemaldada tavalise raseerimisega või depilatsioon. Arsti külastamine on vajalik ainult siis, kui kahjustatud inimene tunneb karvasust ärevana. Kui ilmnevad psühholoogilised probleemid või üldine ebamugavustunne, tuleb pöörduda arsti poole. Ebatavalistes kehaosades esineva liigse karvakasvu korral on soovitatav põhjuse selgitamine arstiga. Organismi võib esineda nii geneetilisi, hormonaalseid kui ka muid häireid, mis tuleb diagnoosida ja ravida. Hirsutismi korral on meessoost üleliigne hormoonid naisel. Seetõttu peaksid eriti naised alustama põhjuste uuringut tugevate karvade korral sellistes kohtades nagu ülemine huule. Kui kehal on ka kasvu või turseid, kinnitab see ebakorrapärase hormooni kahtlust tasakaal. veri meessoost osakaalu määramiseks võetakse proov hormoonid organismis. Libiido häirete või menstruaaltsükli rikkumiste korral tuleb pöörduda ka arsti poole.
Ravi ja teraapia
Tugeva karvasusega võitlemiseks võib kaaluda erinevaid ravivõimalusi. Lisaks välistele ravimeetoditele suurenenud karvasuse vastu kosmeetika- ja iluprotseduuride abil saab pakkuda ka ravimprotseduure. Need tulemused sõltuvad diagnostilise selgituse tulemustest, suurenenud karvasusest ja kannatanud inimese kannatustest. Kuna patsiendid kannatavad tohutu kannatuste surve all ja on karvade suurenenud kasvu korral sageli meeleheitel, on oluline viia diagnoos võimalikult kiiresti läbi ja alustada nii kiiresti kui võimalik juuste suurenenud kasvu vastu ravi. Lühiajalised tõhusad protseduurid kõrvaldamine juuste kasvu raseerimine, epileerimine ja skleroteraapia elektrilise ja tavaliselt laseriga epileerimise teel. Selles kontekstis tapetakse juuksejuured, nii et suurenenud juuksed ei saa enam töödeldud aladel ilmuda. Kui karvakasvu suurenemise põhjuseid tuntakse hirsutismi või hüpertrichoosina, siis ravi saab sihtida. Suurenenud karvasuse korral võib olla abiks kahtlustatavate ravimite katkestamine. Suurenenud karvasust soodustavaid ravimeid saab võimaluse korral asendada teiste ravimitega ravimid mis saavutavad sarnase efekti, kuid mida see kõrvaltoime ei iseloomusta. Kasuliku uimastiravina suurenenud karvasuse vastu on kasulikud ka hormoonravi, mis neutraliseerib liigse karvasuse. Selle variatsiooni eesmärk on vähendada kontsentratsioon meessuguhormoonidest. Kui hormoone tootvad kasvajad on karvade suurenemise käivitajad, võib kirurgiline ravi lubada edu juuste liigse kasvu peatamisel.
Ennetamine
Ennetava osana meetmed, rasket juuste kasvu saab osaliselt vältida. Kuid see on võimalik ainult siis, kui juuste kasvu suurenemise käivitajad on tingitud ainult välistest teguritest. Vältimine anaboolsed steroidid naiste poolt ja haldamine juuste kasvu käivitav ravimid on samuti oluline. Põhjalikud diagnostilised selgitused ja spetsiaalsete ravimite väljakirjutamine polütsüstiliste munasarjade sündroom günekoloogi poolt soovitatakse ennetava meetmena, kuna juuste suurenenud kasv on ilmne juba puberteedieas.
Hooldus
Hirsutismi ehk liigsed kehakarvad sõltuvad järelhoolduses esinevast haigusest ja on seetõttu väga erinevad. Kui põhjuslikku haigust saab edukalt ravida, kaob hirsutism mõne nädala või kuu jooksul pärast seda täielikult, ilma et oleks vaja täiendavaid haigusi meetmed. Hormoonihäire korral võib olla vajalik võtta sobivaid hormoone mitu aastat või patsiendi ülejäänud elu, et vähemalt juuste kasvu püsivalt vähendada. Endokrinoloog, kes saab jälgida hormoonide taset kehas ja kontrollida neid regulaarsete uuringute abil veri väärtused, on siin eriti kasulik. Sõltuvalt põhjusest ei ole alati võimalik saavutada ravi hirsutismi vastu. Sellisel juhul ei tohiks keskenduda pelgale järelhooldusele, vaid püsivale sümptomaatilisele ravile. Pikaajalised meetodid Karva eemaldus nagu laserravi, peaks patsient kaaluma ja kaaluma. Eelkõige pakuvad selleks üksikasjalikke konsultatsioone üldarstid ja kosmeetikastuudiod. Laserravi tehakse mitmel korduval seansil. Järelhooldus on peamiselt suunatud nahk hooldus, muu eriline meetmed pole tavaliselt vajalikud. Hormonaalsete muutuste korral võib hirsutism uuesti tekkida ja ravi tuleb uuesti läbi viia mitmel viisil.
Seda saate ise teha
Tugev karvasus ei ole tavaliselt meditsiiniline, vaid pigem kosmeetiline probleem. Mõjutatud inimesed kannatavad muutunud välimuse tõttu psühholoogiliselt - eriti kui seda ei saa riietus varjata. Teatud sotsiaalsete olukordade vältimine määrab sageli igapäevaelu. Tervis kindlustusseltsid maksavad ainult raskete ravimise eest juuste väljalangemine rasketel juhtudel. Kannatanud saavad aga erinevate meetmete abil ise oma olukorda parandada. Mõjutatud piirkondade regulaarset raseerimist peetakse paljulubavaks. Kuid nähtav taastumine on lühiajaline. Juba mõne päeva pärast kasvavad ihukarvad tagasi. Palju pikemaks ajaks kaovad karvad vahatamise ajal. Kuna juur on ka välja tõmmatud, ei kannata kannatanud kosmeetiliste probleemide all umbes neli nädalat. Sama sobivad on epileerimine ja pleegitamine. Mõlemad protseduurid lubavad sujuvalt nahk üle nelja nädala. Need, kes ei taha esineda Karva eemaldus ise saavad pöörduda ilusalongi poole. Eneseravi pole alati soovitatav. Kui äkki ilmneb tugev karvakasv, peaksite kindlasti külastama arsti. Selle taga võib olla tõsine haigus.
