Laste eripära | Nefrootiline sündroom

Eriomadused lastele

Erinevalt täiskasvanutest on nefrootiline sündroom esineb lastel 90% -l juhtudest mitte teise haiguse põhjustajana, vaid peamiselt. Tavaliselt on see nn minimaalne muutus glomerulonefriit. Kolme kuni kuue aasta vanustel lastel algab see sageli ilma teadaoleva põhjuseta.

Neerukeha kahjustuse tõttu suurenenud (vähemalt 3 g päevas) valgud erituvad koos uriiniga. See viib a valguvaegus aasta veri, mis muutub märgatavaks veepeetuse kujul. Need esinevad eriti pahkluude ees, sääreluul ja silmalaugudel.

Haigestunud laps ei tunne end tavaliselt halvasti, kuid veepeetuse tõttu võtab ta kiiresti kaalus juurde. Minimaalne muutus glomerulonefriit lastel saab ravida glükokortikoidid, millel on sarnane põletikuvastane toime kortisoon. Glükokortikoidi prednisooni võetakse annuses 1 mg / kg kehakaalu kohta kuni kaks kuud.

Ülejäänud 10% juhtudest nefrootiline sündroom esineb lastel mõne muu haiguse tagajärjel. See võib olla kaasasündinud autoimmuunhaigus, näiteks süsteemne erütematoosne luupus või IgA nefriit. Põhihaigust ravitakse.

Kestus / ennustus - kas nefrootiline sündroom on ravitav?

Programmi kestus ja prognoos nefrootiline sündroom sõltub olemasolevast põhihaigusest ja nefrootilise sündroomi esimese diagnoosimise ajast. Lastel on nefrootilise sündroomi kõige levinum põhjus minimaalsed muutused glomerulonefriit. Kui see on põhjus, on prognoos enamikul juhtudel väga hea.

Kui lapsi ravitakse glükokortikoidid, nefrootiline sündroom on ravitav 90% patsientidest. Täiskasvanutel on põhihaigused väga erinevad. Näiteks võib nefrootiline sündroom tekkida selle tagajärjel diabeet seda on pikka aega halvasti kontrollitud. Kui kahju avastatakse varakult, järelevalve ja kohandamine veri glükoositase tuleb optimeerida.

Selle tulemuseks võib olla patsiendi hea prognoos. Kui autoimmuunhaigus diagnoositakse hilja, on prognoos halvem. The neer on põhihaiguse tõttu nii tõsiselt kahjustatud, et see kaotab oma funktsiooni ilma õige ravita. See võib viia neer ebaõnnestumine. Need patsiendid peavad seejärel kaotatud asendama võõrutus ja eritus neerufunktsioonid by dialüüs või neer siirdamine.