Kas see on ohtlik?
sild bursiit on steriilne, mis tähendab, et seda ei põhjusta haigustekitajate, näiteks bakterid or viirused, vaid pigem liigese vale või ülekoormamise tõttu. Need on kahjutud ja paranevad mõne nädala jooksul täielikult, kaitstes samal ajal liigest ja pakkudes sümptomitele suunatud ravi. Valuvaigistid ja liigendi jahutamine on soovitatav.
Bursitits trochanterica võib käivitada ka patogeenne mikroobe mis on vereringe kaudu imbunud mõnest teisest kehaosast või sisenenud avatud vigastuse kaudu liigesesse väljastpoolt. Kuna bursa kapsel ei ole eriti tihe, pole patogeenidel raske sellest üle saada ja põhjustada põletikku . Sellisel juhul on paranemise saavutamiseks vajalik lisaks liigese leevendamisele ja jahutamisele patogeenide jaoks kohandatud ravimiteraapia patogeenide kõrvaldamiseks. Kui seda põletikuvormi ei tuvastata ega ravita nõuetekohaselt, suureneb kroniseerimisoht oluliselt, mille tulemuseks on adhesioonid ja liikumispiirangud. Kokkuvõttes viib piisav teraapia tagajärgedeta paranemiseni, nii et puusa bursa põletikku saab liigitada pigem kahjutuks. Lisateavet leiate jaotisest: Kui kaua mu bursiit võib kesta?
Diagnoos
Kui patsient kannatab stressiga seotud puusa all valu, tuleks kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Diagnoos bursiit puusaliiges toimub tavaliselt mitmes etapis. Alguses tuleb läbi viia ulatuslik arsti ja patsiendi konsultatsioon (anamnees).
Selle vestluse käigus peaks mõjutatud patsient kirjeldama tajutud sümptomeid võimalikult üksikasjalikult. Lisaks ulatuslik füüsiline läbivaatus tuleks läbi viia, mille käigus nii valus puusaliiges ja lümf sõlme olek tuleb kindlaks määrata. Puudega inimeste uurimise kõrval puusaliiges, tuleb uurida ka tervet liigest.
Ainult sel viisil saab anda kahe puusa võrdleva hinnangu. Kahtluse korral bursiit puusast uuritakse kõigepealt mõlemat poolt kuumuse erinevuste suhtes. Lisaks võib põletikulise liigese palpatsioon põhjustada valu palpatsioonil.
Pärast füüsiline läbivaatus, mille käigus hinnatakse ka kahjustatud puusa liikumisulatust, a veri tavaliselt võetakse proov ja vereproove uuritakse seejärel laboris. Puusa bursa põletiku korral on teatud parameetrid märkimisväärselt tõusnud (nt C-reaktiivne valk, leukotsüüdid). Sellest hoolimata võib bursiit siiski esineda, kui põletiku parameetrid on veri näidis näitab täiesti normaalseid väärtusi.
Sellistel juhtudel on tegemist ülekoormusest tingitud bursiidiga. Seejärel täiendav ultraheli kahjustatud puusast. Selle pildistamisprotseduuriga saab puusa bursa nähtavaks teha, tuvastada põletikulisi protsesse ja paljastada nende võimalik põhjus.
Harvadel juhtudel võib kasulik olla ka puusa MRT. MRI näitab eriti hästi pehmeid kudesid - puusa bursa. Kõrvaltoimena võib puusa magnetresonantstomograafiat kasutada ka puusaliiges seoses põletikuga ja kõhr kahju.
