Aeg veeta ruumis või sõidavad lennukid kõrgel stress nõuded kaasnevad mõningate riskidega ja võivad muutuda ka katsumuseks. Luu- ja lihaskaotus, nägemishäired või vereringeprobleemid on mõned ilmingud, mida füüsiliselt koormav tegevus kaasa toob. Sel eesmärgil võeti kasutusele lennundus- ja kosmosemeditsiin, mis tegeleb konkreetselt tervis selles piirkonnas. Uurimistöö objektiks on ruumis või õhus viibimise meditsiinilised ja füüsilised iseärasused.
Mis on lennundus ja kosmosemeditsiin?
Lennundus ja kosmosemeditsiin hõlmavad mitmesuguseid erialasid ning ulatuvad kõigi lennundus- ja kosmosetingimuste teadusest ja uurimistööst kuni spetsiaalsete lennundusarstide koolituse ja hindamiseni. Sisehaiguste või üldmeditsiini eriala lõpetanud arst saab läbida ulatusliku täiendõppe lennundusmeditsiinis. Tavaliselt kulub selleks veel kaks aastat ja see toimub kosmosemeditsiini instituudis. Lennundus ja kosmosemeditsiin hõlmavad mitmesuguseid erialasid ning ulatuvad kõigi lennundus- ja kosmosetingimuste teadusest ja uurimistööst kuni spetsiaalsete lennundusarstide koolituse ja hindamiseni. See viitab meditsiinitöötajatele, kes tegelevad pädevuse ja sobivus lendude ja lennujuhtimise personali ning teostada meditsiinilist hindamist.
Ravi ja teraapiad
Piloodid on pidevalt suure surve all ja peavad suutma saavutada tippvõimsuse. Koostatakse valikukriteeriumid ja koos tulemuslikkusega tervis arvesse võetakse ka tingimusi. Seega ei ole piloodi võimed seotud ainult tegeliku lennujõudluse rakendamisega, vaid see eeldab ka tervet keha, mis talub neid pingeid. Töö lennunduse ja kosmosemeditsiini valdkonnas ulatub seetõttu kaugemale üldmeditsiinist, kui on olemas eriteadmised tingimustest, millega inimkeha lennu ajal või mitmesuguste kosmosekatsete käigus kokku puutub. Selleks peab selle ala arst olema intensiivselt õppinud lennufüsioloogiat. See hõlmab inimorganismi erinevate organite ja süsteemide funktsiooni erinevates lennuolukordades, reageerimist neile ning füüsiliste ja atmosfääriliste mõjude olulisust nendes tingimustes. Üks levinud reaktsioon on õhuhaigus, millega kaasnevad spetsiifilised sümptomid ja mis sarnaneb merehaigusega. Manifestatsioonid on alati seotud liikumisstiimulitega, mis on hädavajalikud sõidavad, mille tõttu mitte ainult kahvatus, füüsiline ebamugavustunne või väsimus esineda, aga ka pearinglus, külm higi, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Need tekivad siis, kui tasakaal on häiritud, sealhulgas näiteks sisekõrv. Liikumise järjestused lennu ajal on turbulents, kiirendus, pööramisliigutused, mis käivitavad erineva tundlikkuse ja häirivad tasakaal. Teine lennu- ja kosmosereiside kõrvalmõju on hapnik puudus. Keha reageerib sellele vähenenud gaasivahetusega kopsudes, aneemia või vereringehäired ja häired keha rakkudes. Samamoodi võib tekkida ruumiline desorientatsioon. Lennu ajal keerdumiste ja liikumiste tõttu ei saa sensoorset muljet ruumis asukohta ja liikumist enam õigesti hinnata. Selle tulemuseks on sensoorsed illusioonid, mis võivad muutuda isegi eluohtlikuks ja viima lennuõnnetustele. Lennusituatsiooni õigeks hindamiseks on piloodil vaja oma silmi, vestibulaarorganit sisekõrvas ning lihase- ja puutetunnetust, st pinna- ja sügavustundlikkust. Silma kaudu parandab ta teiste sensoorsete muljete valearvestusi, mis on öise lennu ajal seda keerulisem. Muud desorientatsioonid toimuvad illusoorse pööramise, liftiefekti või surnuaia spiraalina.
Diagnoos ja uurimismeetodid
Lennundusmeditsiin nõuab ka teadmisi lennukiõnnetustest ja nende ohtudest, teadmisi hirmu ees sõidavad ja lendude päästmine, mere haigus or ajavööndivahetuse väsimus. Lisaks sellisele ja desorientatsioonile on G-stress, hüpoksia ja rõhujuhtumihaigused on ka lennufüsioloogia kõrvaltoimed. Eriti katsetatakse kosmoselennu vastupidavust piloodil või astronaudil viibimisega U-kambris või tsentrifuugis. Olulised valdkonnad hõlmavad kosmosehaiguste uurimist, elutoetust, kiirgust ja astrobioloogiat ning mikrogravitatsiooni efekte ja vastumeetmeid. Eluabi on kosmoselennu prioriteet ja vajab teadust. Erinevad meetmed on vajalikud sõltuvalt tingimustest ja missiooni kestusest. Lisaks põhifunktsioonidele nagu hingamine gaasivarustus, kliimaseade ja toiteallikas, kaitse kiirguse või välise rõhu eest on kosmoses ka ekstreemsetes tingimustes. Samamoodi tuleb koolitada tulekahju avastamist ja kustutamist või toitu nõuetekohast varustamist. Samuti on oluline kogemus vajaliku hügieeni osas meetmed või ravimite kohandamine. Kiirgusbioloogia valdkond uurib seevastu ioniseeriva kiirguse mõju elusorganismidele. Õnnetused või hoolimatus võivad viima ägedate kiiritushaiguste korral, mille tagajärjeks on tõsised koekahjustused ja kasvajad. Astrobioloogia on seevastu loodusteadus, mis käsitleb elu tekkimist, evolutsiooni ja elu tulevikku kosmoses. Elamiskõlblike planeetide või kuude otsimine on sama suur osa uurimistööst kui olemasoleva elu otsimine teistelt planeetidelt. Lennunduse ja kosmosemeditsiini jaoks on sama oluline lennunduspsühholoogia. See on tööstuspsühholoogia eraldiseisev valdkond ja see hõlmab selliste inimeste elu ja töö uurimist, kellele on usaldatud õhu- ja kosmosesõidukite käitamine või kes veedavad testitingimustes või ruumis endas pikemat aega. Need võivad olla nii pikaajalised astronaudid kui ka rekordilised lennupiloodid. Eelduseks on selliste manöövrite jaoks vajalik äärmiselt kõrge vastupidavuse tase. Selle valdkonna meditsiinitöötaja peab olema tuttav psühholoogiliste ja füsioloogiliste seisunditega, mis nõuavad näiteks sobivusteste või lennupsühholoogilisi hinnanguid.
