Sünonüüm
meditsiiniline: bursiit
Määratlus
Seal on bursa kotid paljudes kehaosades. Need on mõeldud luu väljaulatuvate osade pehmendamiseks ja põletik tekib peamiselt vigastuste või mehaanilise ülekoormuse tagajärjel. Olenevalt nende päritolust, bursiit ravitakse kõigepealt konservatiivselt, harva kirurgiliselt.
Aseptiline põletik, st põletik, mille korral ei bakterid sisenenud ja mis raskendab põletikku, ravitakse tavaliselt konservatiivselt jahutavate, säästvate ja põletikuvastaste ravimitega (põletikuvastased ravimid). Kui paranemist ei toimu, on see tavaliselt kirurgilise ravi näidustus. Septiline bursiitehk neid, kus esineb ka nakkus, tuleb osaliselt ravida ka kirurgiliselt, kuna on oht, et nakkusetekitajad levivad kehas, mis halvimal juhul võib põhjustada sepsise.
Septiline põletik tekib tavaliselt vigastuste taustal, kuna bakterid on võimalus naha barjääri hävitades tungida sügavamale koesse. Tänapäeval aga mittekirurgiline ravi kasutades antibiootikumid üha enam otsitakse isegi septikut bursiit. Operatsiooni eesmärk on tavaliselt bursa täielik eemaldamine, nn bursektoomia.
Selle variandi puuduseks on see, et vaja on avatud operatsiooni, mis tähendab, et tuleb teha piisavalt suur naha sisselõige, mis ühelt poolt viib armideni ja teiselt poolt võib põhjustada funktsionaalseid piiranguid liigese piirkonnas - kuigi see on pigem haruldane. Teine operatsiooniliik on bursoskoopia, mille käigus instrumendid sisestatakse Bursasse visuaalse kontrolli all väga väikeste naha sisselõigete kaudu, mille abil põletikuline sisemine vooder (sünoviaalne) limaskest) bursa eemaldatakse hoolikalt. Seda protseduuri kasutatakse eriti krooniliste põletikuliste protsesside korral ja seda kasutatakse endiselt palju harvemini kui bursiektoomia.
Bursa opereerimisel on tüüpilised kirurgilised riskid, näiteks verejooksu ja närvikahjustuste oht ja seega (tavaliselt ajutised) tundlikkuse piirangud kirurgilises piirkonnas. Samuti on - nagu iga operatsiooni korral - nakkusoht haigustekitajate poolt, mis võivad operatsiooni käigus haava tungida. Bursa kirurgiline eemaldamine põhjustab tavaliselt sümptomite täieliku taandumise.
