Määratlus
An mädanik on lokaalne põletik, milles mäda kogub kapslisse sidekoe. mädanik võib esineda kõikjal kehas. The suuõõne ja seega suulae ei ole erand.
Enamik abstsesse on põhjustatud bakterist Stafülokokk Aureus. Eriti suuõõne, limaskestal on palju kontakte välismaailmaga ja seetõttu palju võimalike kontaktidega mikroobe. mädanik in suulae võib olla väga valus ning piirata tõsiselt ka rääkimist ja närimist.
Põhjus
Enamikul juhtudel on abstsessi käivitav idu Stafülokokk Aureus. See juhtub umbes pooltel inimestel ninaneelus ilma mingeid sümptomeid põhjustamata. Aastal nõrgenenud immuunsüsteemi, mis hõlmab juba tavalist külmetust, Stafülokokk Aureus võib põhjustada abstsessi moodustumist.
Sel põhjusel, krooniliselt haige isikud ja nõrgenenud isikud immuunsüsteemi ravimite tõttu. Idu kapseldub ise ja mäda koguneb. Haigustekitajat saab transportida ka suulae kaudu veri teistest kehaosadest.
Mõni teine bakterid ja seened võivad ka abstsessi põhjustada harvadel juhtudel. Abstsessid esinevad suuõõne, eriti pärast hambakirurgiat, sest kirurgiline haav tekitab bakterid. Kahjustatud või surnud hambad võivad samuti aidata abstsessi tekkimist.
Mõnel juhul on ka mitu abstsessi, kuna bakterid võib levida vereringes. Lisaks bakteriaalsetele abstsessidele võivad esineda ka steriilsed abstsessid. See on võimalik näiteks siis, kui a tarkusehammas pole läbi murdnud. See toob kaasa mäda koes, ilma et idu migreeruks kehapiirkonda.
Ravi
Abstsesside tavapärane ravi on kirurgiline avamine. Mäda ja hävinud kude eemaldatakse ja piirkond desinfitseeritakse. Abstsessiõõne avamiseks rakendatakse eelnevalt lokaalanesteetikumi.
Suuõõnes on eriline mäda sattumise oht hingamisteed, mistõttu tehakse siin sageli imemist. Tühja abstsessiõõnsust loputatakse pärast seda ja sõltuvalt lokaliseerimisest sisestatakse toru, mis jätkab sekretsiooni äravoolu. Immuunpuudulikkusega inimestel võib antibiootikumravi olla lisaks kasulik, kuna idu võib olla vereringes ja põhjustada veri mürgitades seal.
Järgnevatel päevadel saavad mõjutatud isikud kasutada ka a suuloputusvesi opereeritud ala puhastamiseks. Kui võib leida abstsessi kohaliku põhjuse, näiteks hävinud hamba, tuleks ka seda põhjust ravida. Pärast mädaniku eemaldamist võib toidu tarbimine olla piiratud ja patsiendid peaksid sööma pehmet toitu.
Sümptomid
Abstsess on lokaalne põletik, millega kaasnevad 5 klassikalist põletiku sümptomit kahjustatud kohas: sellised komplikatsioonid nagu rebenenud abstsess sissepoole võivad põhjustada ka süsteemseid sümptomeid. Need sisaldavad palavik ja üldine nõrkustunne. Abstsesside korral taeva tagaküljel, hingamine võib ka piirata.
- Valu
- punetus
- Küte
- paistetus
- Funktsioonide piirang
Abstsessiga kaasneb alati mäda moodustumine. Staphylococcus aureuse infektsiooni korral on see mäda kollakas, kreemjas ja lõhnatu. Mäda koosneb lagunenud neutrofiilidest granulotsüütidest. Need on teatud rakud, mis kuuluvad keha rakkudesse immuunsüsteemi ja peaksid võitlema bakteriaalse infektsiooniga. Pus sisse kehaõõnsused tuleb alati eemaldada, kuid abstsesside korral peaks seda tegema alati arst, mitte ise.
