Põhjustab
Esmase põhjus pneumotooraks on tavaliselt rebenemine kopsu alveoolid (eriti emfüseemi korral). Kopsupõletik (kopsupõletik) ja kops vähk (bronhide kartsinoom) võib muu hulgas põhjustada sekundaarset pneumotooraks. Selle kliinilise pildi võib põhjustada ka ebaõige pleura punktsioon (nt tserebrospinaalvedeliku diagnostika kontekstis) või nõelravi ravi kops ala.
Sisemine pneumotooraksKopsude kokkuvarisemine on muu hulgas põhjustatud kopsu alveoolid (nt valgu puuduse tõttu), samas kui väline pneumotooraks on põhjustatud näiteks ribi murdumisest, kui kops koe punktsioon. Samamoodi, kui nõel sisestatakse a osana ganglion tähtede ummistus, kopsu ots võib vigastada ja põhjustada pneumotooraksi. Nõela sisestamine a ajal ganglion stellaadi ummistus võib vigastada ka kopsuotsa ja põhjustada pneumotooraksi.
SümptomidKaebused
Sümptomite hulgas on: a pingepneumotooraks, kopsud surutakse kokku (pigistatakse) ja rinnaõõne keskosa, milles süda asub (mediastiinum-mediastiinumi nihe) nihutatakse vastupidisele tervislikule küljele. Samuti põhjustab kopsude kokkusurumine hingamine raskused (düspnoe). Teine sümptom pingepneumotooraks is šokk. Siinkohal tuleb märkida, et tegemist on hädaolukorraga.
- Õhupuudus
- Rindkerevalu ja
- Kiire hingamine (tahhüpnoe).
Diagnoos
Ajal füüsiline läbivaatus, tumedam (nn hüpersooniline) koputav heli ja puuduv või isegi nõrgenenud hingamine heli tuvastatakse kahjustatud piirkonna kohal. Peal Röntgen, võib pneumotooraks olla väga muljetavaldav leid. Parim on näha leide pärast väljahingamist (väljahingatav pilt).
Kokkuvarisenud kopsu esindab läbipaistvuse vähenemine (vähem mustust) võrreldes tervisliku küljega. Pleura vahe, mis on nüüd õhuga täidetud, on tumemust. Laeva joonistus (valged jooned) pole nähtav.
A pingepneumotooraks, mediastiinumi nihet saab näha ka siin: The süda vari on nihkunud. CT (kompuutertomograafia) näitab sarnast pilti: kahjustatud pool on tumedam (must) kui tervislik külg, millel puutumatu kopsukude on nähtav valkjate joonistena. Õhk on ühtlaselt must nii röntgenikiirgus kui ka CT (arvutatud tomograafia). Ägeda olukorra korral pakuvad tavapärased röntgenikiirused kiireimat viisi patsiendi sümptomite, näiteks õhupuuduse või vereringe kriisi põhjuste leidmiseks.
Ainult juhul, kui pneumotooraksi põhjus on ebaselge, tuleks kaaluda edasisi diagnostilisi protseduure. The Röntgen pilt tehakse seisvas asendis kahes tasapinnas, st patsiendi eest või tagant ja küljelt. Isegi pärast a rindkere drenaaž süsteem on paigaldatud, röntgen kontrollib toru optimaalset asendit rindkeres.
- Vasak kops (märkamatu)
- süda
- Varisenud parem kops
- Õhk kopsukarva vahel
Kompuutertomograafiast (CT) võib olla abi diagnostilise vahendina tavapäraste röntgenikiirte ebaselguse korral. Kui näiteks on kahtlus põhihaiguses, mis põhjustab pneumotooraksi, võib kompuutertomograafia olla murranguline vahend põhjuse väljaselgitamiseks. Mis puudutab juba eespool mainitud spontaanset pneumotooraksit, võib CT anda täpsema prognoosi selle kohta, kas selline haigus võib korduda, sest sel juhul saab peeneid muutusi kopsus paremini visualiseerida kui tavapäraste röntgenikiirte korral.
Võrreldes tavapärase röntgenikiirgusega võimaldavad kompuutertomograafia viilupildid põhjuse täpsemat lokaliseerimist. Ultraheli pneumotooraksi kahtlusega patsiendi uuring ei ole esialgu eriti efektiivne. Tehniliste omaduste tõttu ultraheli protseduur, ultraheli õhk segab mõnikord tegelikku uurimist.
Kui pleuraõõnes on vedelikku suurenenud, käitub see erinevalt. Seda saab hõlpsasti tuvastada. Üldiselt võib kaht mainitud uuringut eelistada, kui on põhjendatud kahtlus pneumotooraksis. Tavaline röntgen annab probleemist lihtsalt parima ülevaate.
Kõik selle sarja artiklid:
