Tavaline maks tuiksoon on tsöliaakia pagasiruumi haru ning gastroduodenaalse arteri ja maksa propriaarteri päritolu. Seega on selle ülesandeks pakkuda suuremat ja väiksemat kumerust kõht, suur retikulum, kõhunääre, maksja sapipõie.
Mis on tavaline maksaarter?
Üks veri laevad kõhus, tavaline maks tuiksoon või arteria hepatica communis tarvikud veri kõhupiirkonna erinevatele organitele. The tuiksoon on osa süsteemsest ringlus ja kannab hapnik kopsudest kuni kõveruseni kõht, suur võrk (omentum majus), pankreas (pankreas), maksja sapipõis (vesica biliaris või vesica fellea). Tavaline maksaarter tekib tsöliaakia pagasiruumist. See on tuntud ka kui Halleri statiiv või tripus Halleri ja võlgneb need nimed füsioloog Albrecht von Hallerile. Tsöliaakia pagasiruumis on lisaks tavalisele maksaarterile veel kaks haru, mis varustavad seda veri teistele kõhuõõne anatoomilistele struktuuridele nagu põrnaarter ja mao sinistraarter.
Anatoomia ja struktuur
Tavaline maksaarter kulgeb läbi kõhuõõnde ja hargneb tsöliaakia pagasiruumist. See läbib kaksteistsõrmiksool ja läbib hepatoduodenaalse sideme, mis piirab foramen omentale'i. Ülejäänud haru vastab hepatica propria arterile; enne seda hargneb gastroduodenaalne arter hepatica communise arterist. Mõnel isikul on tavalisel maksaarteril mao dekstraarterina kolmas haru. See eripära pole haigus, vaid variatsioon, mis mõjutab umbes kolmandikku kõigist inimestest. Enamikul juhtudel hargneb gastrica dextra arter aga maksa propriaarterist. Kolm kihti moodustavad tavalise maksaarteri seina. Väline tuunikala moodustab välimise kihi, piirab arteri ümbritsevast koest ja sisaldab vasa vasorumit. Tuunika meedium moodustab arteriseina keskmise kihi. See koosneb lihastest, mis ulatuvad rõnga ümber vein ja mõjutada verevoolu kokkutõmbumisega ja lõõgastus. Lisaks on tuunikakeskkonnas nii elastsed kiud kui ka kollageen kiud, mis pakuvad koele paindlikkust ja sidusust. Tuunika meediumide all on tunica intima, mis moodustab arteri sisemise kihi ja mida leidub ka tavalises maksaarteris. Tuunika meediumiga külgneb tunica interna membrana elastica interna, millele järgnevad kiht subendotheliale ja sidekoe kiht. Need pakuvad programmile endoteel, kus üks rakukiht piiritleb selle kaudu voolavast verest tavalise maksaarteri.
Funktsioon ja ülesanded
Tavalise maksaarteri keskne ülesanne on varustada kõhupiirkonna elundeid hapnikuga varustatud verega. Selle üks haru on gastroduodenaalne arter. See viib vere kõhunäärmesse, mis on seedimise ja ainevahetuse jaoks väga oluline. Kõhunäärme rakud toodavad seedimist ensüümide mis lagunevad süsivesikuid, valgud ja rasvad. Lisaks sünteesivad pankrease rakud hormoonid insuliin, glükagoon, somatostatiin, greliin ja pankrease polüpeptiid. Gastroduodenaalse arteri veri voolab ka kaksteistsõrmiksool, mis on 30 cm pikk ja kuulub peensoolde. Seedeprotsessis on selle roll toidumassi rikastada ensüümide kõhunäärmest ja kaksteistsõrmiksoole näärmetest ning happelise pH neutraliseerimiseks. Gastroduodenaalne arter varustab ka suurt retikulumit (omentum majus), mis on hädavajalik kaitseks patogeenidja suur kumerus kõht. Seevastu väike kumerus saab hapnikku sisaldavat verd maksa propriaarterist, mis on tavalise maksaarteri teine haru. Maksa propriaarter varustab verd ka maks ja sapipõie. Maks on seotud võõrutus, salvestab glükogeeni energiavaruks, toodab ketokehasid, kontrollib metaboolset ainevahetust vitamiinid ja mikroelemendid, sünteesib verd valgud nagu hüübimisfaktorid, albumiin, globuliinid ja äge faas valgudja osaleb seedimisel tootmise teel sapi. Sapipõis hoiab 30–80 ml vedelikku ja laseb selle vedelikku seedetrakt kui vaja.
Haigused
Arterina võivad tavalist maksaarterit mõjutada mitmed kogu verele omased haigused laevad. Üks neist on arterioskleroos. See on arteri kitsenemine, mis on põhjustatud õõnsuse hoiustest. Sageli paks, sidekoe, kaltsium või ladestunud kaltsiumi soolad või trombid vastutavad selle eest. Selle tagajärjel halveneb verevool ja anum võib isegi täielikult sulgeda. Dunbari sündroom ei mõjuta otseselt maksaarteri, vaid tsöliaakia pagasiruumi, millest see pärineb. Dunbari sündroom on kliiniline pilt, mida tuntakse ka kui Harjola-Marable'i sündroomi. Seda iseloomustab tsöliaakia pagasiruumi kokkusurumine. Tavalised kaebused hõlmavad söögiisu puudumist, oksendamine, iiveldusja ülemine kõhuvalu. Dunbari sündroomi A tüüp avaldub ilma sümptomiteta, samas kui B tüüp hõlmab tavaliselt ebamugavustunnet kõhus. Tüüpi C seevastu iseloomustab angiin kõhulahtisus, mis puudub tüübis B. Meditsiin jagab selle raskusastme järgi neljaks etapiks, kusjuures IV staadiumi iseloomustab püsiv valu ja võib põhjustada surma. Lisaks truncus coeliacusele närve samas piirkonnas paiknevaid kompressioone võib mõjutada ka vastav funktsioonikaotus. Selle tagajärjel tekivad edasised seedetrakti sümptomid ja valu on võimalikud.
