Mähkmete dermatiit on imikute seas tavaline. Sobiv käitumisviis meetmed aitab ära hoida mähkmelööve.
Mis on mähkmete dermatiit?
Mähkmete dermatiit on seisund Euroopa nahk see on põletikuline. Nimi mähkmete dermatiit koosneb kreeka sõnadest nahk (derma) ja jaoks põletik (-see on). Mähkmete dermatiit esineb valdavalt imikutel ja väikelastel, kes kannavad endiselt mähkmeid. Mähkmete dermatiidi sümptomiteks on valulik või sügelev punetus nahk mähkmega kaetud alal. Samuti on võimalik, et mähe dermatiit põhjustab villide või pustulite moodustumist, mis võivad välja voolata. Lisaks imikutele ja väikelastele võib mähkmete dermatiit mõjutada suhteliselt vähe ka täiskasvanuid, kes kannavad mähkmeid Uriinipidamatuse. Varases imikueas on mähkmete dermatiit väga levinud seisund; statistika kohaselt mõjutab peaaegu iga last vähemalt üks kord mähkmete dermatiidi enam-vähem tõsine ilming.
Põhjustab
Mähkmete dermatiidi tekkimisel on vastastikune mõju erinevatel põhjustel: esiteks soosib mähe all valitsev soe ja niiske keskkond mikroobe mähkmega kaetud alal. Lisaks soosib mähe dermatiidi arengut asjaolu, et mähkmete piirkonnas valitsev soojus ja niiskus kahjustavad naha kaitsvat sarvestunud kihti. See kahjustus mähkmel dermatiidi tekkimisel võib põhjustada kahjulike ainete hõlpsamat tungimist nahka. Sellised mähkmete dermatiidi põhjustavad ained pärinevad näiteks uriinist (näiteks ammoniaak) ja väljaheited. Mõjutatud imiku mitmesugused haigused, liiga kitsastest mähkmetest, allergiatest või nõrgenemisest põhjustatud nahaärritus immuunsüsteemi on ka mähkmete dermatiidi tekkimise võimalikud põhjused.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Mähkmete dermatiiti iseloomustab peamiselt nahaärritus piirkondades, mis puutuvad kokku mähkmetega. See hõlmab tavaliselt valusaid beebipõhju. Mõjutatakse peamiselt vastsündinuid esimesel kolmel elukuul. Sellest hoolimata võib mähe dermatiit areneda igas vanuses üksikisikutel, kes kannatavad väljaheite või kusepidamatus ja peab kandma mähkmeid. Mõjutatud nahapiirkond tundub ebaselgelt punane. Tuharate erüteem hakkab nõrguma. Sageli ilmnevad lööbe piiril papulid (nahasõlmed) ja pustulid. Mõnel juhul võivad pustulid levida reie siseküljele, kõhule või alaseljale. Kui esineb ka seeninfektsioon, muutuvad sümptomid raskemaks. Naha sügelus muutub talumatuks. Lisaks, põletamine valu võib ka tekkida. Nahk on siis palju punetavam kui lihtsa mähkmel dermatiidi korral. Teravalt määratletud servad on peene skaala abil silmatorkavad. Täiendava nakatumise korral streptokokid or stafülokokid, võib tekkida suurem koekahjustus. Nendel juhtudel moodustuvad sageli suured villid, mis võivad isegi tekkida viima naha eraldumiseni. Harva, palavik tekib ka ja lööve levib kogu kehale. Siis nn bork-samblik (mäda võib tekkida ka samblik), mis pärast lõhkemist ja paranemist viib nahale kollaka kooriku. Mähkmete dermatiit paraneb tavaliselt lühikese aja jooksul ilma tagajärgedeta.
Diagnoos ja kulg
Mähkmete dermatiidi diagnoosib tavaliselt arst, lähtudes esmalt nahale iseloomulikust lööbest seisund. Tavaliselt ulatub mähkmel dermatiidi korral lööve patsiendi tuharast alakõhu ja suguelunditeni. Reie võib mõjutada ka mähkmete dermatiidi korral tekkiv lööve. Järgmise sammuna on tavaliselt vaja välistada muud haigused, mis võivad peituda praeguse lööbe taga. Võimalikud haigused, mis põhjustavad mähkmel dermatiidiga sarnaseid sümptomeid, hõlmavad järgmist neurodermatiit, allergiad või psoriaas. Mähkmete dermatiidi varajase ja asjakohase ravi korral kulgeb haigus enamikul juhtudel tüsistusteta; paranemine on siis võimalik mõne päeva jooksul. Mõnikord võib mähe dermatiit viima tüsistusteni; näiteks võib mähkmel dermatiit korduda. Väga harva võib mähe dermatiit ulatuda mähkme piirkonnast välja.
Tüsistused
Tavaliselt paraneb mähkmete dermatiit sobivate ravimitega kiiresti meetmed. Mõnikord võivad aga tekkida tüsistused, näiteks korduvate korduste korral, mis põhjustavad naha ärritust ikka ja jälle. Kõhulahtisus or ravi koos antibiootikumid võib süvendada ka seda, mis on iseenesest kahjutu kliiniline pilt. Kui kordused ilmnevad vaatamata sobivatele ravimeetoditele, on võimalike allergiate välistamiseks soovitatav pöörduda arsti poole. immuunsüsteemi või muud haigused, mis võivad soodustada põletikulisi protsesse. Teine võimalik mähkmetermatiidi komplikatsioon on see, et lööve võib levida teistesse kehaosadesse ja ilmneda ka näol, juhataja või käed ja jalad. Harvadel juhtudel võib see levida ka kogu kehale ja põhjustada naha ketendavat punetust kõikjal. Kui naha seene vallandub mähkmete dermatiidi ja ravi tõttu kortisoon manustatakse, võib see naha kahjustatud piirkondades õhemaks muutuda, muutes selle ärrituse suhtes veelgi tundlikumaks. Seenhaigus võib soodustada ka mähkmete soomust ja levida soolestikku.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui imikutel, lastel või inimestel, kes peavad mähkmeid kandma, ilmnevad kõhupiirkonna naha muutused, tuleb neid veelgi jälgida. Paljudel juhtudel on hügieeni muutmine ja optimeerimine mähkmete kandmisel piisav üldise olukorra paranemise saavutamiseks. Nahaärritusi saab ravida omal vastutusel, vahetades mähkmeid sagedamini või määrides kreemid ja hooldustooted leevenduseks. Tavaliselt on isikliku hügieeni parandamisel juba ilma meditsiinilise konsultatsioonita märkimisväärne sümptomite leevendamine või sümptomitest vabanemine. Pikaajaliste kahjustuste ilmnemisel või sümptomite järsu suurenemise korral on soovitatav konsulteerida arstiga. Kui naha välimuse muutused levivad jätkuvalt, kui valu tekib või kui pustulid arenevad, on vaja tegutseda. Sügelemine ja avatud haavad peaks arst läbi vaatama. Kui palavik, tekib üldine halb enesetunne või haigusetunne, on vajalik arsti visiit. Tüsistuste või sekundaarsete haiguste vältimiseks tuleb alustada arstiabi. Kui naha muutused reie, selja või kõhu piirkonnas, peetakse seda murettekitavaks. Diagnoosi seadmiseks on vajalik arstiga konsulteerimine. Kui liikumisprobleemid on ilmsed, vajab kannatanu ka meditsiinilist abi.
Ravi ja teraapia
Osana ravi mähe dermatiidi vastu võitletakse tavaliselt kõigepealt teguritega, mis on soodustanud mähkme dermatiidi arengut. Näiteks mähkmete dermatiidi korral on soovitatav vältida niiskuse ja kuumuse ülekoormust ning sobimatutest mähkmetest põhjustatud hõõrdumist. Selle tagamiseks võib mähkmete dermatiidi korral eelistada õhku läbilaskvaid ühekordseid mähkmeid. Samuti soovitavad eksperdid mähkmete dermatiidi korral mähkmeid sageli vahetada. Kui see on võimalik, võib see mähkmete dermatiidi vastu võitlemisel positiivselt mõjuda, kui haigestunud laps või väikelaps võib veeta mõned perioodid päevas täiesti mähkmeteta. Erinevatel juhtudel võib lisaks mähkmete dermatiidi põhjustavate tegurite vastu võitlemisele olla vajalik ka sümptomite täiendav ravi. See võib juhtuda näiteks siis, kui mähe dermatiit paljastab nakkuse, mille on põhjustanud bakterid või seened. Vastavat mähkmete dermatiidiga seotud infektsiooni saab ravida pärast arstiga konsulteerimist, näiteks manustades antibiootikum või seenevastased (seenevastased) ravimid.
Ennetamine
Mähkmelööve saab ära hoida peamiselt seisundit soodustavate tegurite vältimisega. Sellest lähtuvalt on näiteks üks mähkmete dermatiiti ennetav tegur näiteks suure kuumuse ja niiskuse vältimine mähkmete piirkonnas. Samuti on mõttekas vältida nahaärritusi. Lisaks kaitsev kreemid võib vähendada mikroobe naha kaudu tungimine ja sellele järgnev mähe dermatiit.
Hooldus
Kuna mähkmeldermatiit taandub tavaliselt järjepideva hoolduse ja ettenähtud ravimite kasutamise korral kiiresti, pole eraldi järelravi vajalik. Seega ei ole mähe dermatiit haigus, mis vajab pikaajalist ravi ravi. Pigem on mähe dermatiit ajutine, lokaalne nahaärritus, mis ei ole nakkav ja milles veri testid ei ole tavaliselt asjakohased. Kui haigusseisund on potentsiaalselt krooniline, võib olla vajalik mähkmete dermatiidi eraldi jälgimine. See võib juhtuda, kui nahk on pidevast ärritusest nii ärritunud põletik et dermatiit ei taanduks ja sekundaarsed haigused nagu seen, nõrgenenud immuunsüsteemi tekkida. Sellistel juhtudel peab spetsialist pärast naha ägedate sümptomite taandumist regulaarselt uurima. Eesmärk on siin tagada, et väljakirjutatud ravim oleks efektiivne või vajadusel nahahaigusele kohandatud. Järelhoolduse valdkonnas on peamine mure kroonimisohu ärahoidmine. Need on siiski erandjuhud ja mitte tüüpiline mähkmel dermatiit, mis mõjutab mähkmete ajal enamikku imikuid mingil eluperioodil.
Mida saate ise teha
Reeglina saab mähkmete dermatiiti ravida väga hästi kodus õiguskaitsevahendid ja eriline meetmed ise. Põhimõtteliselt on soovitatav ajutiselt ilma mähe täielikult ära teha, kui see on võimalik. Mõjutatud lapsed tuleks ideaalis asetada paljaks vähemalt üheks tunniks päevas soojendusega toas tekile. Vanemad lapsed peaksid saama palju alasti ringi joosta. See on eriti soovitatav suvel. Nii satub ärritunud nahale värske õhk ja põletikud võivad paraneda kiiremini. Vastasel juhul ei tohiks mähkmeid vahetada ainult siis, kui need on täis. Parem on neid vahetada vähemalt pärast iga sööki. Mähkmete vahetamisel tuleks põhi puhastada sooja pesulapi ja õli sisaldavate salvrätikutega. Pärast tuleks ala tupsutada ja ideaalis ka fööniga kuivatada. Ühelt poolt on oluline tagada, et see ei läheks liiga kuumaks. Teiselt poolt tuleb isalapsed kindlasti kõhule panna, et uriinivoogu ei pääseks juuksed kuivati. Kreemid sisaldav tsink võib kiirendada paranemist. Beebi pulber, teiselt poolt, ei tohiks mingil juhul kasutada. Mõnel juhul võib abi olla mõne muu kaubamärgi vahetamisest. Ühekordsed mähkmed on üldiselt paremad kui riidest mähkmed.
