Odontoblastid: struktuur, funktsioon ja haigused

Odontoblastid on hambaid moodustavad mesenhümaalsed rakud hammastik ja eraldada hammaste dentineerimiseks nn predentiini. Pärast hammaste moodustumise lõpetamist hooldavad nad hambaid ja parandavad neid närimise ja lagunemise korral. Sellistes avitaminoosides nagu C-vitamiini puudulikkuse korral tekib sageli rakkude pöördumatu degeneratsioon.

Mis on odontoblastid?

Koos piimahambad ja hammaste vahetus, hambamoodustumisprotsessid toimuvad inimorganismis kaks korda. Nendes protsessides on odontoblastidel oluline roll. Need on hambakoe kõrgelt spetsialiseerunud rakud. Neil on mesenhümaalne päritolu ja need arenevad ektodermaalsest närviharjast. Pärast nende diferentseerumist on rakud märkimisväärselt seotud hammaste arenguga. Kogu elu jooksul toodavad nad predentiini, mida tuntakse hambaaine orgaanilise eelkäijana dentiin. Hammaste arengu mõistes dentiin on tuntud kui dentineerimine või dentinogenees. Odontoblastid pakuvad selle dentinogeneesi jaoks vajalikku materjali. Mesenhümaali rakkudena sidekoe, need on seotud osteoblastide ja fibroblastidega. Nii nagu osteoblastid täidavad luu ülesehitamise ülesandeid, täidavad nad ka hamba moodustamise funktsioone. Välja arvatud raske emailiga, mesenhüüm pakub kõiki hammaste komponente. Kuna neil on otsene seos närvisüsteem, odontoblastid mängivad olulist rolli ka valu aasta hammastik.

Anatoomia ja struktuur

Hammaste arengu ajal algatavad Hertwigi kestades asuvad epiteelirakud osteoblastide arengut. Nad kutsuvad külgneva mesenhüümi rakke eristama. Seega tekitavad mesenhüümrakud odontoblaste. Seejärel settivad odontoblastid tselluloosi ja piima vahelisele piirialale dentiin. Endistel mesenhüümrakkudel on silindrikujuline kuju ja palisadilaadne paigutus. Kuna nad moodustavad dentiini kogu oma elu, väheneb tselluloosi suurus vanuse kasvades. Odontoblastide peenrakulisi protsesse nimetatakse Tomesi kiududeks. Dentiini moodustumise ajal toimub nende struktuuride korral predentiini kaltsifikatsioon, tekitades dentiini torukesed. Neid kanaleid nimetatakse Tomesi kanaliteks ja need vastavad trahvile, juuksed-kujulised õõnsused, mis kulgevad moodustunud dentiini seestpoolt väljapoole. Kanaleid täidavad odontoblastide projektsioonid, mis võivad olla kuni viis millimeetrit pikad. Iga odontoblast on otseses kontaktis ka vabade närvilõpmetega.

Funktsioon ja ülesanded

Odontoblastid sekreteerivad hammaste moodustamiseks predentiini, mida nimetatakse dentiini orgaaniliseks eelkäijaks. Seega on neil odontogeneesis oluline roll. Dentiini moodustumist nimetatakse ka dentinogeneesiks. Hammaste moodustumise ajal ilmneb see protsess võra staadiumi esimese äratuntava tunnusena. Odontoblastid eristuvad hambaravist papill rakud ja eraldavad hilisemas hamba tipus orgaanilise maatriksi, mis on sisemise osa lähedal epiteel. Maatriks koosneb kollageen kiud läbimõõduga kuni 0.2 μm. Odontoblastid migreeruvad tulevase hamba keskmesse. Seal moodustavad nad haru, mida nimetatakse ka odontoblasti protsessiks. Juurvili käivitab hüdroksüapatiidi kristallide sekretsiooni. Algab orgaanilise maatriksi mineraliseerumine. Mantel dentiin moodustub hamba olemasolevatest põhiainetest papill. Primaarne dentiin moodustub odontoblastide protsesside abil. Rakkude suurus suureneb seni, kuni rakuvälised ressursid ei saa orgaanilisele maatriksile kaasa aidata. Suured odontoblastid eritavad vähe kollageen ja kasvama struktuurilt heterogeensed tuumad. Lisaks kollageen sekretsioon, lipiidid, fosfoproteiinid ja fosfolipiidid selles etapis sekreteeritakse. Kui hammaste moodustumine on lõpule jõudnud, kaotavad odontoblastid jagunemisvõime. Nad tulevad puhkama pulbi perifeeriasse ja hooldavad hammaste dentiinimantlit kogu oma elu, kasvatades sekundaarset ja tertsiaarset dentiini. Sekundaarne dentiin moodustab oluliselt aeglasemalt kui primaarne dentiin. Moodustumine toimub alles pärast juurte moodustumise lõppu. Krooni vahetus läheduses on areng kiirem kui mujal hamba peal. Tertsiaarset dentiini nimetatakse ka reparatiivseks dentiiniks ja see moodustub närimiseks või kaaries.

Haigused

Vitamiin puudused võivad näidata mõju odontoblastidele. See kehtib eriti C-vitamiini puudus. C-vitamiini nimetatakse ka skorbuudiks ja varem oli see tasakaalustatud toiduvarustuseta merereisijate seas eriti levinud. Sellega seotud askorbiinhappe defitsiit ohustab kudede sidusust, kuna piisavat kittainet ei saa enam toota. Lihases kapillaar veri leke viib väikeste verejooksu fookusteni. Luus, kõhr rakud ja epifüüsid eralduvad ja ödeem tekib sageli suu. Odontoblastid on võrdselt mõjutatud C-vitamiini puudus. Nad degenereeruvad aeglaselt ja ei vabasta enam dentiini piisavas koguses. Nad on suletud predentiinist, mis veelgi soodustab nende degeneratsiooni. Kuna degenereerunud rakud ei ole dentiini tootmise vähenemise tõttu enam võimelised hambaid parandama, tabavad hambaid veelgi raskemini sellised haigused nagu kaaries. Avitaminoosidest mõnevõrra vähem levinud on radikulaarsete ja koronaalsete vormide dentinaalne düsplaasia või dentinogenesis imperfecta. Nende pärilike haiguste korral on odontoblastide poolt põhjustatud dentinogenees häiritud. Dentiini sees ilmuvad suured õõnsused. Hambad kuluvad kergemini ja on luumurdudele vastuvõtlikumad. Pärilike haiguste sümptomeid saab leevendada endodontiliste ja endokirurgiliste meetoditega meetmed nagu vajatud. Kui hambaid pole võimalik säilitada, eemaldatakse need. Pärast eemaldamist võib vajadusel asetada implantaadi.

Tüüpilised ja tavalised hambahaigused.

  • Hammaste kaotus
  • Hambakivi
  • Hambavalu
  • Kollased hambad (hammaste värvimuutus)