Meditsiiniline ajalugu (anamneesis haigus) on müokardiinfarkti diagnoosimisel oluline komponent (süda rünnak). Perekonna ajalugu
- Kas teie peres on inimesi, kellel on olnud südameatakk või mõni muu vaskulaarne haigus, näiteks insult?
Sotsiaalajalugu
- Mis on Sinu eriala?
- On seal suitsetamine oma keskkonnas, st olete passiivne suitsetaja?
- Kas teie perekondliku olukorra tõttu on tõendeid psühhosotsiaalse stressi (tööstressi) või stressi kohta?
Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).
- Kas teil on selliseid sümptomeid nagu rinnaku taga esinev hellus või käsivarre / lõualuuks kiirguv valu? *
- Kas teil on selja-, kaela- või kõhuvalu? *
- Kas tunnete end külmana higisena?
- Kas teil on kõhuvalu?
- Kas teil on iiveldus? Kas peate oksendama?
- Kas teil on õhupuudus? *
- Kas teil on tõsine ärevus? *
Vegetatiivne anamnees, sealhulgas toitumisanamnees.
- Kas sa oled ülekaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
- Kas sööte tasakaalustatult?
- Kas te liigute iga päev piisavalt?
- Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
- Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
- Kas te kasutate narkootikume? Kui jah, siis milliseid uimasteid (kokaiin) ja kui tihti päevas või nädalas?
Eneseajalugu sh. narkoajalugu.
- Olemasolevad seisundid (südamehaigused)
- Operations
- Allergia
Ravimite ajalugu
- Klaritromütsiin - 14 päeva jooksul pärast alustamist ravi, muu hulgas suurenenud müokardiinfarkti oht.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; nt ibuprofeen, diklofenak), sealhulgas COX-2 inhibiitorid (sünonüümid: COX-2 inhibiitorid; tavaliselt: koksiibid; nt tselekoksiibi, etorikoksiib, parekoksiib); juba esimesel nädalal ravi, suureneb müokardiinfarkti risk 20-50% võrra mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite poolt, mis põhjustas hingamisteede haiguste korral müokardiinfarkti riski 3.4 korda, ainuüksi hingamisteede haigused suurendasid riski 2.7 korda, samas kui NSAID ainuüksi kasutamine suurendas riski 1.5 korda. Intravenoosne ravi koos NSAID hingamisteede infektsioonide korral suurendas järgneva müokardiinfarkti riski 7.2 korda. Vaskulaarse surma märkimisväärset suurenemist ei ole naprokseen ja atsetüülsalitsüülhape. Mõlemad on tsüklooksügenaas COX-1 inhibiitorid (inhibiitorid).
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d; happe blokaatorid):
- Patsientidel, kes võtavad neid kõrvetiste vastu, pidage meeles, et paljud PPI-d lagunevad maks ensüüm CYP3A4, mis on vajalik ka klopidogreel (trombotsüütidevastane aine). Sellest lähtuvalt näitas üks uuring, et näiteks omeprasool koos klopidogreel alandab klopidogreeli plasmataset.
- Pikaajalistel PPI kasutajatel tekkis müokardiinfarkt 16–21% suurema tõenäosusega
Keskkonnaajalugu
- Soojus
- Talv: Müokardiinfarkti sagedus suurenes 7%, kui päevane temperatuur langes 10 ° C võrra
- Õhusaasteained
- “Aasia tolm” (liivaosakesed, mullaosakesed, keemilised saasteained ja bakterid): ägedaid müokardiinfarkte tekkis 45% suurema tõenäosusega üks päev pärast Aasia tolmu ilma kui teistel päevadel
- Tahked osakesed puidust põletamine - suurenenud müokardiinfarkti oht üle 65-aastastel; esp. ajal külm loitsud (<6.4 ° C kolmepäevane keskmine); ei NO2 ega õhu osooni tase oluliselt mõjutanud tulemust
- Lämmastik dioksiidi ja tahkete osakeste saastetasemed.
- Päevad, kus on palju õietolmu (> 95 õietolmu tera / m3 õhku) (+ 5%).
- Ilm:
- Madalad välistemperatuurid (veel neli süda rünnakud, kui keskmine temperatuur langes alla 0 ° C kui siis, kui see oli üle 10 ° C).
- Suur tuule kiirus
- Vähe päikesevalgust
- Kõrge niiskus
* Kui sellele küsimusele on vastatud jah, on vajalik viivitamatu arsti visiit! (Andmed ilma garantiita)
