Maksa kokkutõmbumine (tsirroos)

In maks maksatsirroos - kõnekeeles kutsutud kahanenud maks - (sünonüümid: maksatsirroos; maksatsirroos; maksatsirroos; maksatsirroos; ICD-10-GM K74.-: Fibroos ja tsirroos maks; RHK-10-GM K70.3: Alkohoolne maksatsirroos maks) on maksa pöördumatu (pöördumatu) kahjustus ja maksakoe märkimisväärne ümberkujundamine. See on paljude maksahaiguste tulemusnäitaja, mida iseloomustab aastakümnete jooksul aeglaselt progresseeruv (progresseeruv) kulg. Maksatsirroosi põhjuseid on palju erinevaid. Euroopas on kõige levinum vorm alkohoolne tsirroos.

Muude maksatsirroosi vormide hulka kuuluvad:

  • Posthepatitic / krüptogeenne tsirroos - tekib pärast mitut erinevat kroonilist maksahaigust (eriti B- või C-hepatiiti); 10% juhtudest pole aga põhjus teada
  • Sapiteede tsirroos - tuleneb intrahepaatilise (maksas paikneva) ahenemisest või obstruktsioonist sapi kanalid.
  • Südametsirroos - põhjustatud paremast süda ebaõnnestumine (südamepuudulikkus).
  • Metaboolne tsirroos - mitmesuguste ainevahetust mõjutavate haiguste, näiteks Wilsoni tõbi (vask ladustamishaigus).
  • Geneetiline tsirroos - pärilike haiguste, näiteks alfa-1 antitrüpsiini puudulikkuse tõttu (→ krooniline) hepatiidi/ maksapõletik → maksatsirroos).
  • Mürgine maksatsirroos - põhjustatud erinevatest ravimid nagu amiodaroon (arütmiavastane ravim; ravim südame rütmihäired).

Sooline suhe: meestel ja naistel on 2: 1 (alkohoolne tsirroos). Primaarne biliaarne tsirroos (PBC) esineb sagedamini naistel.

Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 250 juhtu 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas (Euroopas ja USA-s).

Käik ja prognoos: Prognoos sõltub maksatsirroosi põhjustest, staadiumist ja esinevatest tüsistustest. Kui põhihaigust saab hästi ravida, mõjutab see kulgu positiivselt. Seega on alkohoolikutel, kes joomise lõpetavad, hea prognoos. Järjepideva hoidumisega alkohol, taandareng (pöördumine) on võimalik isegi maksatsirroosi varajases staadiumis. Võimalikud tüsistused on peamiselt variceal verejooks (verejooks söögitoru veenilaienditest; 30% haigetest), maksapuudulikkusja esmane maksarakk-kartsinoom (maks vähk).

Viie aasta elulemus on 5%.