Maksa naha märk

Sissejuhatus

Maks kahju või maksatsirroos võib põhjustada nn maksanähtude ilmnemist. Need on erinevad nahalööbed, mis on otseselt seotud naha kahjustustega maks. Need maksamärgid võivad vallanduda näiteks ainele, mis on toksiline maksnagu alkohol, narkootikumid või mõned ravimid.

Haiguse ajal võivad patogeenid maksa ka rünnata ja kahjustada. Lisaks võib põhjustada südamepuudulikkus veri olla maksas ülekoormatud ja mõjutada seeläbi kudesid. Maksatsirroosi tunnused on sageli nähtavad.

Need maksa nahamärgid on olemas

Seda tüüpi naha muutused on enamasti kroonilise maksahaiguse näitajad.

• Kollatõbi (ikterus),
• Palmarexanthem (peopesa punane värv)
• Valged küüned,
• Vaskulaarsed ämblikud (Spider naevi),
• Caput medusae (naba ümbritsevate pindmiste veenide laienemine)
• Värvikeel
• Värvi huul
• Kõhu kiilaspäisus
• Dupuytreni kontraktuur (sõrmelihaste jäigastumine koos kõõluste nodulaarse paksenemisega)
• Pärgamentnahk (nahakihtide hõrenemine, nii et nahk näeb välja nagu pärgamentpaber)

Põhjustab

Maks on oluline paljude erinevate kehaprotsesside jaoks ja kui selle funktsioon on piiratud, võib seda näidata sümptomite sama suure varieeruvusega. Maks põhjustab vererõhu jaoks olulisi hüübimisfaktoreid veri, st veri komponendid, mis võimaldavad tasakaalustatud vere konsistentsi ja hoiavad ära verejooksu. Kui maksa on kahjustanud haigus, mürgine aine nagu alkohol või muud põhjused, on võimalik, et neid väga hüübimisfaktoreid ei saa enam pakkuda.

See võib põhjustada väikseid verejookse nahas või hiljem teistes elundites. Maksahaigused mõjutavad ka naha välimust. Maksakahjustus või maksatsirroos tähendab, et seedetraktist pärinev veri ei saa enam maksa kaudu korralikult voolata, kuna see on sidekoe, selle funktsioon on piiratud ja selle suurus on väiksem.

Selle tulemusena veri portaalis vein ahel muutub ülekoormatuks ja seda nimetatakse portaalhüpertensiooniks. See ülekoormatus on nähtav kui “caput medusae”, mis on naba ümbritseva kõhuseina piirkonnas paksenenud veenid. Häiritud ainevahetuse ja puuduvate tõttu võõrutus maksafunktsioon, hormoonid, toksiinid ja sapi pigment bilirubiin koguneda kehasse.

. bilirubiin põhjustab naha kollaseks muutumist (kollatõbi või ikterus). Küüned muutuvad valkjaks (valged küüned) ja käte siseküljed on punetavad (palmarexanthem). The keel on silmatorkavalt punane ja läikiv (lakitud keel).

Seoses muutunud vererõhk tingimustes nn ämblik naevi ilmuvad ka ülakehale ja näole. Need on väikesed, väikeste tähekujulised pikendused laevad. Kõhupiirkonna kiilaspäisus on kõhu juuksed meestel.

Kiilas kõht on maksa naha tüüpiline märk, kuna maksakahjustus põhjustab hormonaalseid häireid. Seks hormoonid ei saa enam läbi sapi ja see tuleb muuta naisseks hormoonid, mis suurendab östrogeeni taset. Östrogeen vastutab omakorda selle puudumise eest kõhu juuksed.

kollatõbi, mida meditsiinis tuntakse ikterusena, on maksa naha märk, mis on kõigepealt silmade ja seejärel naha kollasus. Maksa mängib olulist rolli hemoglobiin, verevärv, nii et neid laguprodukte koguneb kehasse rohkem niipea, kui maks ei suuda enam kõiki oma ülesandeid täita. See võib juhtuda näiteks maksarakkude otsese kahjustuse või ummistuse tõttu väljavoolus sapi hape, mida toodetakse ka maksas ja seejärel kontsentreeritakse sapipõies.

Palmarerüteem ehk peopesade punane värvus on samuti tüüpiline maksamärk, mis võib tekkida maksakahjustuse taustal. Kui rõhk maksas laevad on suurenenud, laevad kehapiirkondades kaugemal süda võib laieneda. See vere laienemine laevad võib seejärel põhjustada naha iseloomulikku punetust.

Mõnel juhul võib see mõjutada ka jala õõnsat külge. Enamikust kõhuorganitest voolab veri veenides maksa kaudu maksa süda.Kui maksa veresooned muutuvad läbitungimatumaks ja rõhk nendes anumates suureneb, võib keha luua alternatiivseid möödaviigulülitusi, milles veri tühjeneb, et naasta süda. Näiteks kasutatakse siis pindmisi kõhuõõne veresooni, mis aja jooksul suurenevad ja muutuvad kõhuõõnes selgelt nähtavaks. Seda sümptomite mustrit nimetatakse “Caput Medusae”.