Meeste menopaus, andropaus: sümptomid, kaebused, tunnused

Paljudel keskmise eluetapi meestel ilmnevad sümptomid, mis sarnanevad naistega aastal menopausi (menopaus). Sama mitmekesised kui androgeenid - meessugu hormoonid - on nii erinevad kui sümptomid ja kaebused, mis tekivad või on põhjustatud androgeenide puudusest - peamiselt - Testosterooni. Järgnev on ülevaade tüüpilistest kaebustest andropause ajal (meestel menopaus) / testosterooni puudulikkuse tunnustest / androgeenipuuduse sümptomitest (meeste hüpogonadism):

Vaimsed häired

  • Enesehinnangu langus
  • Suurenenud põhinev ärrituvus
  • Krooniline väsimus
  • Unetus (unehäired)
  • Sõiduhäired
  • Depressiivne meeleoluhäire *
  • Keskendumise puudumine, mäluhäired
  • Meeleolumuutused, väsimus (kurnatus) ja agressiivsus.

Vasomotoorsed vegetatiivsed häired

  • kuumahood ja higistamine (võib-olla ka öine higistamine / öine higistamine).
  • Vereringe probleemid

Orgaanilised häired

  • Tõhususe vähenemine
  • Munandimahu vähenemine
  • Öise erektsiooni vähenemine
  • Libiido langus / libiido kaotus
  • Erektsioonihäired* (erektsioonihäired, ED).
  • Kuiv ja habras nahk
  • Liigeste, skeleti ja lihaste valu
  • Aneemia (aneemia)
  • Immuunsüsteemi efektiivsuse langus
  • Kognitiivse funktsiooni langus
  • Keha kaotus juuksed; juuste vähenemine Tihedus.
  • Habeme kasvu aeglustumine
  • Meeste viljatus
  • Günekomastia - isase piimanäärme suurenemine
  • Insuliin resistentsus - organismi enda insuliini efektiivsuse vähenemine sihtorganite skeletilihases, rasvkoes ja maks - ja diabeet II tüüpi mellitus.
  • Metaboolne sündroom
  • Osteoporoos (luukadu)
  • Kehakoostise muutus
    • Kehakaalu suurenemine koos keha rasvaprotsent.
    • Vistseraalse rasvkoe suurenemine *.
    • Lahja keha vähenemine mass ja lihased tugevus/ sarkopeenia (lihasmassi ja lihasjõu vähenemine ning funktsionaalne langus).

* Vistseraalse rasvkoe (kõhu rasva) suurenemine, erektsioonihäired, masendunud meeleolu ja langus sisse Testosterooni koos vanusega muudab hilise hüpogonadismi (LOH) või sümptomaatilise hilise hüpogonadismi (SLOH) diagnoosi väga tõenäoliseks. Androgeenipuuduse kliinilised tunnused (mod. Poolt).

Spetsiifilised märgid Mittespetsiifilised tähemärgid
Günekomastia, valu rinnus Lootusetus, motivatsiooni kaotus
Loputusnähud, higistamine Kontsentratsiooni halvenemine, võib-olla mälukaotus
Erektsioonihäire (ED) libiido kaotus Depressioon
Viljatus Unetus (unehäire)
Mittetäielik seksuaalne areng Kerge aneemia (aneemia)
Sekundaarse juuste kasvu kaotus (puudumine) Suurenenud KMI, suurenenud keharasva mass
Väike munandimaht (<5 ml) Vähenenud jõudlus
Osteopeenia (luutiheduse vähenemine), luumurrud (luumurd) ebapiisava trauma tõttu vähenenud lihasjõud

Täiskasvanud meeste seerum Testosterooni tase jääb vahemikku 12 kuni 40 nmol / l (3.6 kuni 12 ng / ml). Samal ajal mõjutavad seerumi tasemed ööpäevaseid kõikumisi. Tase on madalaim õhtul kella 6–10 ja on 35% kõrgem keskmisest varahommikust. Hommikuste “tippväärtuste” tunnused on näiteks sagedane hommikune spontaanne erektsioon. Vananevatel meestel muutub hommikune tase esialgu madalamaks. Lõpuks langeb seerumi testosterooni tase aeglaselt. 70-aastane mees saavutab vaid kaks kolmandikku noormehe testosterooni tasemest. Kui tase langeb alla 12 nmol / l (3.6 ng / ml), on osaline androgeenidefitsiit, mis võib ülalkirjeldatud kaebuste / sümptomite kaudu endale tähelepanu juhtida. EPMÜ suunis annab järgmised juhised:

Testosteroon kokku
Normaalne vahemik ≥ 12.1 nmol / l 3.5 ng / ml (μg / l)
Piirivahemik 8-12 nmol / l 2.3–3.46 ng / ml (μg / l)
Testosterooni puudus <8 nmol / l <2.3 ng / ml (μg / l)
Vaba testosteroon
Testosterooni puudus <243 pmol / l

märkused

  • Veri kogumine toimub hommikul (8: 00-10: 00).
  • Vajadusel sooritage kolm veri kogumites, et teha kindlaks „ühendatud“ seerumi põhjal.
  • Tehke mõõtmised vähemalt 2-nädalase intervalliga, et välistada muud tegurid, mis võivad ajutiselt alandada testosterooni taset, näiteks a külm või unepuudus.
  • Kui testosterooni tase on madalama normaalse vahemiku lähedal, kindlustage diagnoos laboratoorselt määrates või arvutades Vaba testosterooni.
  • Laborikalkulaator: Vaba testosterooni Alates kogu testosteroon, albumiin ja SHGB.