Kõrvaltoime juuste väljalangemine
Juuste väljalangemine on ravimite võtmise haruldane, kuid võimalik tagajärg. Kuid sellel on mitmeid võimalikke põhjuseid juuste väljalangemine, nii et see võib olla kokkusattumus, kui juuste võtmise ajal juuste väljalangemine toimub Metotreksaat. Kui seos on tõenäoline, tuleks seda arstiga konsulteerides kaaluda: Kui ravim on oluline ja tal puudub ravile alternatiiv, siis juuste väljalangemine tuleks aktsepteerida.
Vajadusel Metotreksaat võib lõpetada ja võtta veel üht ravimit. Depressioon on veel üks tuntud kõrvaltoime Metotreksaat teraapia. See esineb sagedusega 1 kuni 0.1%. See tähendab, et 1000-st metotreksaati võtvast patsiendist areneb 1–10 patsienti depressioon.
Metotreksaat ja alkohol - kas see sobib kokku?
Alkohol: Metotreksaadi võtmise üks kardetavaid kõrvaltoimeid on maks väärtused. Kuna alkoholi tarbimine mõjutab ka alkoholi tarbimist negatiivselt maks ja seega suureneb maksa väärtused, on metotreksaadi samaaegsel kasutamisel oht kehale lisastressi tekitada. Enamikul juhtudel metaboliseerub valdav osa metotreksaadist järgmisel päeval pärast allaneelamist ja seda ei leidu enam organismis.
Ainevahetus toodab muundavat ainet - seda nimetatakse ka metaboliidiks -, mis on metotreksaadiga väga sarnane. See eritub organismist teisel päeval pärast allaneelamist. Põhimõtteliselt on siis jälle võimalik hoolimatut alkoholi tarvitamine.
Kuid seda tuleks muidugi teha mõõdukalt, täiesti sõltumata metotreksaadi tarbimisest. Seetõttu on otstarbekas kooskõlastada metotreksaadi tarbimine iganädalaste sündmustega: kui tavaliste laud toimub alati laupäeva õhtul, kus ühte või teist õlut juuakse, on mõttekam süstida metotreksaati alguses nädal ja mitte eelmine päev. Kahtluse korral maks väärtusi saab väga lihtsalt määrata, kui võtta a veri näidis perearstilt.
Analüüs ei kesta kauem kui 3 päeva. Ühekordne rööbastelt mahasõit maksa väärtused pole veel katki jalg. Erinevalt teistest elunditest on maks üllatavalt vastupidav ja suudab ennast väga hästi taastada.
Kui aga maksa väärtused on püsivalt vilets, võib tekkida funktsionaalne rike, mis muudaks maksa siirdamise vajalikuks. Enamikul juhtudel normaliseeruvad maksa väärtused, kui alkoholi tarbimine kohandatakse metotreksaadi tarbimisega. Aastal emakaväline rasedus, implanteeritakse viljastatud munarakk munajuhasse.
Munajuhas on seos emakas ja munasarjad. Isase järele sperma on leidnud tee läbi emakas, jätkavad nad teekonda munajuhad naise oma munasarjad. Siin toimub naissoost munaraku (de) viljastamine.
Viljastatud munarakk liigub siis tagasi samamoodi sperma tuli, läbides munajuhad uuesti. Teel emakas, kuid see võib erinevatel põhjustel munajuhasse "kinni jääda" ja end sinna implanteerida. Selle vales kohas implanteerimise põhjused on näiteks munajuhas armid, millest viljastatud munarakk ei pääse.
Kui muna on munajuhasse settinud, nimetatakse seda an emakaväline rasedus. See on märkimisväärne komplikatsioon, kuna munajuhal ei ole emaka omadusi, mis võimaldaksid munarakul küpseda embrüo ja lootele. Näiteks kui munarakk kasvab, munajuha ruum muutub ebapiisavaks.
See võib põhjustada munajuha purunemist ehk munajuha purunemist. Küpsev muna siis kas kukub maha ja rasedus on lõpetatud. Või munarakk pesitseb kõhukelme, mis asub väljaspool rebenenud munajuha.
Sellist implantatsiooni nimetatakse siis kõhuõõnde rasedusvõi emakaväline rasedus. Igal juhul on munajuha rebend seotud tõsisega valu, mille tulemuseks on sümptomidäge kõht“. Emakaväline rasedus abil saab suhteliselt lihtsalt diagnoosida ultraheli ajal günekoloogiline läbivaatus.
Kui diagnoos kinnitatakse, eemaldatakse viljastatud munarakk kirurgiliselt või ravimitega. Muna ei ole munajuhas kindlasti elujõuline, kuid ravi puudumisel võib see viia valu (Vt äge kõht) parimal juhul ja halvimal juhul kuni ema surmani. Kuna emakavälise raseduse kirurgilist ravi sageli ei soovita, võib metotreksaati kasutada ravimite alternatiivina. Kirurgiline ravi võib põhjustada munajuhas armistumist, mis soodustab uut emakavälist rasedust.
Metotreksaatravi ajal seda armi ei esine. Metotreksaadi kasutamise suhtes emakavälises raseduses kehtivad siiski ranged tingimused: ühelt poolt embrüo sealhulgas ümbritsev kude ei tohi olla üle nelja sentimeetri. Teisalt mängib rolli rasedushormooni HCG tase.
HCG tase on raseduse ajal tavaliselt väga kõrge, emakavälise raseduse korral ainult veidi kõrgem ja raseduse puudumisel madal. Seda kasutatakse määramiseks ka kaubanduslikult saadaval olevates rasedustestides. Väga kõrge HCG väärtus oleks emakavälise raseduse korral ebatavaline ja räägiks metotreksaatravi vastu.
Kuid kui kõik kriteeriumid on täidetud, võib embrüonaalse koe hävitamise esilekutsumiseks süstida metotreksaati. Annus on siiski palju väiksem kui aastal keemiaravi or psoriaasi ravi. Seetõttu ei esine tavalisi metotreksaadiga seotud kõrvaltoimeid.
Metotreksaadi kasutamise eeliseks on, nagu juba kirjeldatud, munajuhas armide puudumine. Ainult 7% -l metotreksaadiga ravitud naistest tekib pärast ravi teine emakaväline rasedus. Siiski on soovitatav oodata 6–12 kuud enne uuesti rasestumist, et anda munajuhale piisavalt aega taastumiseks.
Kõik selle sarja artiklid:
