Millal sümptomid ilmnevad?
Inkubatsiooniperiood hepatiidi B ehk aeg nakatumise ja esimeste sümptomite ilmnemise vahel on vahemikus 45 kuni 180 päeva. Umbes 1/3 nakatunutest ei näita mingeid sümptomeid. Ülejäänud 2/3 gripp-sarnased sümptomid ilmnevad keskmiselt 60 kuni 120 päeva pärast. Üks kuni kaks nädalat hiljem kollatõbi võib järgneda.
Maksapuudulikkus
Harvadel üksikjuhtudel (umbes 1%) on eluohtlik fulminant maks hävitamine koos maksapuudulikkus (vt ka Maksafunktsioon) võib tekkida, nii et kahjustatud inimest saab sageli aidata ainult maksa siirdamine.
Krooniline B-hepatiit
Umbes 10% -l juhtudest püsib viirus (krooniline haigusvorm) hepatiidi B-nakkus) ja sageli pahaaimamatu patsient muutub sageli asümptomaatiliseks viiruse kandjaks (nn ekskretoriks). Üks räägib kroonilisest hepatiidi B, kui sümptomid ja / või vastavad viirusmarkerid püsivad kauem kui 6 kuud. Nakatunud isikute krooniline määr suureneb vanusega ja on eriti kõrge vastsündinutel (umbes
90%). See krooniline infektsioon maks varem või hiljem viib maksatsirroosini (sidekoe ümberkujundamine maks/ maksafunktsiooni kadu). Põhimõtteliselt krooniline hepatiit B viirusinfektsioonid on seotud oluliselt suurenenud riskiga hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkeks.
Juba olemasolev maksatsirroos suurendab seda riski veelgi. Maksatsirroosi ja maksa arengu oluline kaasfaktor vähk on samaaegne patsiendi alkoholisõltuvus (alkoholi kuritarvitamine) ja sekundaarne infektsioon C-hepatiidi ja D viirus. Krooniline vorm hepatiit B, nagu äge vorm, on sageli asümptomaatiline.
Siiski võivad ilmneda ka sümptomid. Nende võimalike sümptomite hulka kuuluvad näiteks survetunne paremas ülakõhus, lihases, jäsemes ja liigesevalu samuti kurnatus ja isukaotus. Kroonilise üks olulisemaid tüsistusi hepatiit B on maksatsirroosi areng.
Sellise tsirroosi tekkimisel võivad sellega kaasneda arvukad muud sümptomid. Esiteks siiski enamikul juhtudel maksatsirroos kulgeb samuti asümptomaatiliselt. Ainult kaugelearenenud staadiumis (Child-Pugh ’staadium B ja C) esinevad sellised sümptomid nagu veepeetus (tursed), veekõht (astsiit) ja hepatiidi nähud nagu ämblik naevi, vein ilmuvad nahal olevad märgised või palmarerüteem - käte siseküljel olev punane punetus.
Kaugelearenenud maksatsirroosi korral arenevad paljud patsiendid veenilaiendid söögitoru piirkonnas (söögitoru veenilaiendid). Nende suurus suureneb pidevalt ja võivad lõpuks lõhkeda ning põhjustada tugevat verejooksu. Selline verejooks võib põhjustada verejooksu ja vereringe ebastabiilsust ning vajalik on kiire ravi. Maksatsirroosi kaugelearenenud staadiumis suureneb võõrutus maksa funktsioonid võivad põhjustada teadvushäireid; seda tuntakse maksa entsefalopaatiana. Maksa tsirroos kaugelearenenud staadiumis tähendab oluliselt vähenenud eluiga.
Kõik selle sarja artiklid:
