Sissejuhatus
Eriti talvekuudel kannatavad paljud patsiendid gripp-taolised infektsioonid. Aja jooksul võivad need mõjutada ka madalamat hingamisteed ja vallandada bronhiit. Arstid määravad väga sageli antibiootikumid, kuigi bronhiiti põhjustab viirused kuni 90% juhtudest ja seetõttu ei allu antibiootikumidele. See on suur probleem ja seda tuleks iga hinna eest vältida.
Juhend antibiootikumide manustamiseks bronhiidi korral
Ägeda bronhiidi ravijuhised ei näe tavaliselt ette antibiootikumravi, kuna enamik infektsioone on põhjustatud viirused ja antibiootikumid ei mõjuta neid. Selle asemel tuleks tähelepanu pöörata üldistele meetmetele, näiteks piisav vedeliku tarbimine, kuna see hõlbustab sekretsiooni röga eemaldamist. Põhjus, miks arstid määravad antibiootikumid vaatamata nendele leidudele, on juhiste kohaselt eeldus, et patsiendid ootavad arste.
Arvates, et patsient ootab temalt vastavat retsepti, täidab arst selle sobimatu teraapiakorralduse. Sellest hoolimata on ka bronhiidi juhtumeid, kus antibiootikumravi võib olla sobiv. See kehtib näiteks juhul, kui bakteriaalne patogeen on kahtlemata tõestatud või kui patsient kannatab tõsiste põhihaiguste all. Bakteri ennetamiseks võib kasutada ka antibiootikumravi superinfektsioon. Kui haiguse kulg on pikk ja raske ning kestab kauem kui nädala, võib üksikjuhtudel kaaluda ka antibiootikumravi.
Milliseid antibiootikume kasutatakse bronhiidi korral?
Bronhiidi korral antibiootikumide kasutamist peaks arst alati hoolikalt kaaluma, kuna see on sageli bronhide toru viirusnakkus, mille puhul antibiootikumide tarbimine ei ole efektiivne. Kui aga antibiootikume tuleb kasutada, meeldivad aminopenitsilliinidele amoksitsilliin kasutatakse. Penitsilliinide suhtes allergia või talumatuse korral või kui kahtlustatakse ebatüüpiliste patogeenide nakatumist, tuleb makroliidid (näiteks klaritromütsiin või roksitromütsiin) või fluorokinoloonid III või IV rühmast. Patsientidele, kes kannatavad ka teatud põhihaiguste (näiteks krooniliste haiguste) all kops haigused või süda ebaõnnestumine), on valitud ravim aminopenitsilliin kombinatsioonis nn beetalaktamaasi inhibiitoriga (nt amoksitsilliin(klavulaanhape). See teema võib teile ka huvi pakkuda: allergia amoksitsilliini suhtes
Antibiootikumide kasutamise kestus bronhiidi korral
Sõltuvalt valitud antibiootikumist tuleb preparaati tavaliselt võtta viie kuni seitsme päeva jooksul. Selle aja jooksul on oluline võtta ravimeid regulaarselt, piisavate annuste ja rohke veega ning võtta alati kogu ettenähtud pakend.
Millal antibiootikumide manustamine bronhiiti parandab?
Kui kiiresti sümptomid pärast antibiootikumi võtmist paranevad, ei saa üldiselt öelda, kuna see on alati üksikisik haiguslugu erinevate põhitingimustega. See sõltub sellest, kas tegemist on primaarse bakteriaalse bronhiidi või sekundaarse bakteriaalse infektsiooniga (nn superinfektsioon) algselt põhjustatud haigusele viirused. Sellisel juhul on antibiootikum efektiivne ainult bakteriaalse infektsiooni vastu ja mõjutab taastumist selles mõttes, et keha enda immuunsüsteemi suudab viirustega paremini toime tulla pärast bakterid.
Lisaks sõltub see patsiendi vanusest, tema põhilisest vanusest tervis seisund ja mis tahes sekundaarsed haigused, mis tal võivad olla. Kõigi nende haiguse individuaalset kulgu mõjutavate tegurite tõttu on pärast antibiootikumide võtmist raske bronhiidi sümptomite paranemise kohta täpset avaldust teha. Tüsistusteta juhul võiks ilmselt öelda, et kõige varem pärast kahe kuni kolme päeva pikkust antibiootikumide võtmist peaksid sümptomid veidi leevenduma.
