Sissejuhatus
Piriformise sündroom on valu kiirgavad puusast ja on põhjustatud naha ärritusest istmikunärvi. See on nime saanud piriformis lihas, mis moodustab vaagna luuga ava (foramen infrapiriforme). See ava kujutab endast pudelikaela istmikunärvi in Piriformise sündroom.
Põhjus võib olla trauma, st vigastus tuharalihases (regio glutealis) või vägivaldne liikumine. Võimalik on ka vale rüht või pikaajaline istumine ühel küljel. Peamine sümptom koosneb raskest valu tuharates, mis sageli kiirgub tagaküljelt kints põlvini.
Kannatanute jaoks on pöörlevad liigutused (näiteks jalgade ületamine) eriti valusad. Lisaks võivad jalgadel esineda tundlikkuse (sensatsiooni) häired. Oluline diferentsiaaldiagnoos on nimmelüli herniated ketas, mille arst peaks kahtluse korral välistama.
Ravitavus
Piriformise sündroom on enamasti konservatiivsete meetoditega ravitav ja ravitav. Piriformise sündroomi ravi võib mõista kui vabadust valu, mis saavutatakse sageli alles nädalate ja kuude pärast. Kuna piriformise sündroomi kulg võib sageli venida nädalaid ja kuid, on patsiendi ja praktiku (arsti / füsioterapeudi) kannatlikkusel ja koostööl ravi edukuse seisukohalt suur tähtsus.
Piriformise sündroomi kiireks ja tüsistusteta raviks on oluline selle varajane avastamine. Paljud patsiendid pöörduvad õige arsti poole liiga hilja, mistõttu jääb teraapia jaoks nii oluline algfaas vahele. Kui valu ja ebamugavustunne on saavutatud, on patsient piriformise sündroomi kordumise suhtes vastuvõtlikum. Sel põhjusel eriline venitus kordumise vältimiseks tuleks harjutusi jätkata ka pärast valutunde saavutamist.
Paranemisaeg
Piriformise sündroomi kulg kestab sageli nädalaid ja kuid. Kirjeldatud ravimeetmed võivad seda kulgu kiirendada, kuid see nõuab patsiendi aktiivset koostööd (nt venitus harjutused). Sageli avaldab see positiivset mõju paranemise kestusele, kui haigus avastatakse varakult ja ravitakse piisavalt. Igal juhul nõuab Piriformise sündroom nii patsiendi kui ka terapeudi kannatlikkust, sest pikaajaline valu ja piiratud liikumisega kurss võib hoolimata headest tulemustest olla stressirohke venitus harjutused, massaažid ja ravimiteraapia.
