MMR vaktsineerimine täiskasvanutel
Kuna üle poole kõigist leetrid infektsioonid mõjutavad tänapäeval noorukeid või noori täiskasvanuid, soovitas Robert Kochi Instituudi (RKI) alaline vaktsineerimiskomisjon (STiKO) 2010. aastal kõikidel pärast 1970. aastat sündinud täiskasvanutel, kellel on ebaselge vaktsineerimise staatus (ilma vaktsineerimiseta või ainult ühe vaktsineerimisega). vastu vaktsineeritud mumps, leetrid ja punetised. Isegi kui vaktsineerimist pole võimalik tõestada ainult ühe patogeeni vastu või kui ainult ühte neist patogeenidest pole vaktsineeritud, tuleks vaktsineerimine eelistatult anda kombineeritud vaktsiinina mumps, leetrid ja punetised, kuna punetiste ja mumpsLisaks soovitab STiKO kõigil inimestel, kes töötavad tervis hooldussüsteem (näiteks arstid ja õed, aga ka päästeteenistuses olevad inimesed), vaktsineerida tuleks inimesi, kes töötavad ühiskondlikes ruumides, näiteks lasteaedades või koolides, aga ka inimesi, kes hooldavad väga haigeid ja nõrgenenud immuunsusega inimesi. või leetrid täiskasvanutel
MMR-vaktsineerimine enne rasedust või raseduse ajal
Iga naine, kes kavatseb rasestuda, peaks uurima, kas teda on vaktsineeritud mumpsiga, leetrid ja punetised tema lapsepõlv. Kui see nii ei ole, on oluline vaktsineerimine järele jõuda, sest kui nakatute patogeenidesse rasedus emal puudub vaktsineerimiskaitse, võivad sündimata lapse tõsised kahjustused ja väärarendid. Rasedaid naisi ei tohiks vaktsineerida parotiidi, leetri ja punetiste vastu, kuna see on nõrgestatud elusvaktsiin ja seetõttu on teoreetiliselt selline vaktsineerimine viirused võib ka kahju tekitada.
Samal põhjusel peaks pärast kavandatud leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineerimist ootama kuni 3 kuud rasedus. Kui a rasedus on juhtunud ja tulevast ema ei ole leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineeritud ning ta nakatub seejärel haigustekitajatesse, on võimalus läbi viia nn kokkupuutejärgne passiivne immuniseerimine immunoglobuliinidega. See on võimalik kuni 6 päeva pärast esimest kokkupuudet leetritega. Immunoglobuliinid on nii-öelda juba valmis antikehade, mis peaks organismis patogeeni neutraliseerima. Tuleb märkida, et need immunoglobuliinid haaraksid ka nõrgestatud viirused hilisema vaktsineerimise kohta ja seega puudub piisav vaktsineerimine immuunsüsteemi on võimalik saavutada.
