Rindkere kontusioon

Sünonüümid

• Torso kontusioon
• Meditsiiniline: Commotio thoracis

Sissejuhatus

A rind kontusiooni tagajärjel tekib rinnakorvi vigastus, mis tekib tavaliselt nüri jõu tagajärjel (nt kukkumine rinnakorvile) tavaliselt majapidamisõnnetustes või spordiõnnetustes. Rindkere kondised struktuurid, st ribid, rinnak ja rindkere selg, jäävad vigastamata. Rindkere kaitsega elundid (süda ja kopsud) ei kahjusta ka vägivaldne mõju.

Põhjustab

Nüri jõutrauma, näiteks võib põhjustada verevalumite segadust rind. rind konusioon võib olla ka mitmekordse vigastuse osaline esinemine (polütrauma), kuid sel juhul mängib see väikest rolli. - liiklusõnnetused,

• Kodused õnnetused,
• Spordiõnnetused,
• Ja hingamisteede infektsiooni korral tugeva köha tagajärjel

Sümptomid

Lõhkenud korvikoristuse korral pole alguses sageli väliseid vigastusi näha, kuid aja jooksul võivad tekkida verevalumid, st naha või selle aluseks oleva pehmete kudede nähtavad vigastused, näiteks verevalumid. Rindkinnisus on tavaliselt väga valus. Patsiendid kurdavad sageli survet valu kahjustatud piirkonnas, samuti valu teatud liikumiste ajal.

. valu on eriti terav, kui hingamine. See võib põhjustada patsiendile kergendava kehahoia, mille tulemuseks on õrn hingamine, kusjuures kopsud ei arene enam korralikult. Valu teraapia on sel juhul äärmiselt oluline, nagu bakterid võib paljudel perioodidel õrnalt kopsudes paljuneda hingamine vähendatud hingamisega, tuntud ka kui hüpoventilatsioon, ja seega kopsupõletik saab kergemini areneda.

Valu kirjeldatakse väga tugevana ja kuna rindkere kontuuruse paranemine võib võtta kuid, võib valu esineda ka kuid. Nagu eespool mainitud, põhjustab rindkere kontusioon tavaliselt tugevat valu ja paljudel juhtudel ka tüüpilist valu põhjustatud õhupuudust, mis tõsise kontusiooni korral võib põhjustada nn. tsüanoos, naha ja limaskestade sinine värvimuutus, mis on põhjustatud hapnikupuudusest. Valu tekib peamiselt hingamisel, köhimisel, naermisel ja aevastamisel, kuid see võib ilmneda ka ülakeha painutamisel ja ülemise jäseme liigutamisel.

Lisaks on eriti stressi tekitanud raskused kukkumisel ja magama jäämisel, mida põhjustab valulik rindkere kokkusurumine, mis sageli tekib lamades. Rindkere konusiooni käigus valulik lihas krambid roietevaheliste lihaste ja seljavalu valuga seotud ülakeha leevendava asendi tõttu võib tekkida ka ülakeha. Selgete valusümptomite tõttu ei tohiks arsti juurde minekut liiga kaua oodata.

Enamikul juhtudel on näidustatud piisav valuravim. Mõnikord võib kuluda mitu nädalat, enne kui patsiendil pärast rindkere konusiooni sümptomid täielikult puuduvad. Haiguse kestus sõltub nii vigastuse tüübist ja raskusastmest kui ka isiklikust sobivus ja koolitus seisund vigastatud isiku suhtes.

Sportlased taastuvad pärast rinnakontusiooni kiiremini kui vanemad nõrga kehaehitusega inimesed. Ägedad sümptomid vahetult pärast vigastust kestavad tavaliselt umbes üks kuni kaks nädalat. Sel ajal võib valitseda väljendunud haigusetunne, kuid seda saab leevendada piisav valuravi.

Isegi pärast ägeda faasi lõppu kurdavad paljud patsiendid endiselt valu. See seisund võib kesta mitu nädalat, erandjuhtudel kuid. Nagu eespool kirjeldatud, sõltub kestus vigastusest endast ja füüsilisest seisund vigastatud isiku suhtes.

Rindkinnituse paranemisprotsess sõltub erinevatest teguritest. Nende hulka kuulub ka üldine seisund tervis ja sobivus mõjutatud isiku seisund, konusiooni tüüp ja raskusaste ning vastavus soovitatud ravimeetmetele. Parimal juhul võib rindkere kontuur paraneda mõne nädala pärast (u.

3-4 nädalat). Sellest perioodist peaks lähtuma ka haiguspuhkuse kestus. Asjaomase töö liiki tuleks arvestada individuaalselt.

Füüsiliselt raskeid töid võib kontoritööga võrreldes uuesti teha alles hiljem, kuna rinnakorvi füüsiline kaitse on paranemise oluline eeltingimus. Vastavalt sellele on patsiendi ja ravitava perearsti otsustada, kui pikk haiguslehe täpne kestus on. Sõltuvalt patsiendist ja põhjusest võib rindkere kontusioon esineda erineval määral.

Vastava patsiendi spetsiifilised anatoomilised omadused mõjutavad otsustavalt ka rindkere konusiooni paranemise kestust. Lisaks on tohutult tähtis diagnoosimise aeg ning alustatud ravi tüüp ja intensiivsus. Reeglina mitte ainult üks ribi, vaid mitu ribid on trauma käigus mõjutatud.

Sel põhjusel on rindkere kontuuride paranemiseks kuluv aeg igal üksikjuhul täiesti erinev. Ideaalsel juhul, st kui kahjustub üks ribi, pannakse diagnoos viivitamata ja see mõjutab ribid on piisavalt immobiliseeritud, on rindkere konusiooni täielikuks paranemiseks vajalik aeg umbes kolm kuni neli nädalat. Tõsise trauma ja / või kahjustatud ribi tõsise kahjustuse korral võib paranemise protsess kesta mitu kuud.

Eriti hingamisteede infektsiooni põhjustatud rindkere kontusiooni korral, st raske köha, paranemisaega saab oluliselt pikendada. Selle põhjuseks on see, et rindkere tõelist immobilisatsiooni ei saa tagada püsiv köha. Seega, hoolimata juba olemasolevast rindkere kontusioonist, on kõhr- luuseade on jätkuvalt ülekoormatud ja kahjustatud ribidele avaldatakse kõrget survet.

Tõeline paranemine saab seetõttu alata alles pärast köha on vaibunud. Lisaks diagnoositakse tugeva köha põhjustatud rindkere kontusioon enamasti hilja. Selle põhjuseks on asjaolu, et hingamisteede infektsiooni ja tugeva köha all kannatavad patsiendid ei pea köhaga seotud valu ilmnemisel kohe arsti poole.

Lisaks seostavad paljud arstid köha valu nähtusi peamiselt lihaste ja / või liigse koormusega diafragma. Seetõttu alustatakse nendel patsientidel rindkere verevalumite otsest ravi tavaliselt väga hilja. Sel põhjusel pikeneb paranemiseni kuluv aeg tohutult.