Sissejuhatus
Apenditsiit on haigus, mida esineb eriti sageli lastel ja mida peaks kindlasti ravima arst. On mitmeid sümptomeid, mis võivad näidata, kas pimesoolepõletik võib kohal olla. Kuid hinnang sellele, kas pimesoolepõletik on sümptomite kõige tõenäolisem põhjus, mille võib lõpuks põhjustada ainult kogenud kirurg. Lõppkokkuvõttes saab apenditsiiti tuvastada või välistada ainult elundi kirurgilise eemaldamise teel. Tüüpiline apenditsiidi sümptomid lastel on rasked või suurenevad kõhuvalu, palavik ja lootusetus.
Ülevaade võimalikest sümptomitest
Peamine sümptom, kus tuleb arvestada laste pimesoolepõletikuga, on kõhuvalu, mis on näidatud paremal alakõhus. Haiguse alguses asuvad sümptomid sageli aga pigem paremas ülakõhus või naba keskosas. Väikeste laste jaoks on raskendavaks asjaoluks see, et nad ei oska sageli täpset teavet selle kohta, kus valu on kõige raskem.
Haiguse käigus on valu tavaliselt muutub pimesoolepõletiku korral üha raskemaks. Laps soovib siis sageli ainult pikali heita ja võib isegi asuda painutatud kergendavas asendis. Pealegi valu, palavik on apenditsiidi tüüpiline sümptom.
Parimal juhul tuleks temperatuuri mõõta rektaalselt. Tavaliselt mõõdetud kehatemperatuur ei välista siiski pimesoolepõletikku. Paljudel lastel, kes haigestuvad pimesoolepõletikku, on iiveldus kaasuvate sümptomitena ja võib tekkida vajadus oksendada.
Lisaks pole neil tavaliselt isu või vähemalt vähem. Lapse kõhu saab kõvaks teha ka pimesoolepõletiku korral ja kerge surve suurendab sageli olemasolevat valu. Teine sümptom, mis võib tekkida, on kõhukinnisus.
Kõhulahtisusseevastu on tõenäolisem põhjus: maosoolepõletik kui sümptomid, kuid mõnel juhul võib see esineda ka apenditsiidi korral. Kuna sümptomid on sageli ebaselged ja võhikud ei suuda seda hinnata, peaks arst viivitamatult lapse vaatama. kõhuvalu ei vähene või süveneb ja muud mainitud võimalikud sümptomid. Täpsema teabe leiate siit: Apenditsiidi sümptomid Palavik on mittespetsiifiline sümptom, mis võib esineda kõigi võimalike organismi põletikuliste reaktsioonide korral.
Kõige sagedasem põhjus palavik lastel on ohutud infektsioonid hingamisteed või näiteks seedetrakt, mis tavaliselt ei vaja erilist ravi. Kuid palavik võib olla ka apenditsiidi kõrvaltoime. Kui kõhuvalu on seotud palavikuga, tuleks seetõttu kaaluda sellist haigust.
Apenditsiidi korral on palavikureaktsiooni puhul tüüpiline rektaalselt mõõdetud temperatuuri märkimisväärne tõus, kusjuures suu, kõrvad või kaenla all. Selline tähtkuju suurendab kahtlust, et apenditsiit võib esineda, kuid nagu kõik muud sümptomid, ei ole see iseenesest tõestus. Ja vastupidi, apenditsiit võib esineda ka siis, kui palavikku pole võimalik mõõta.
Kõhuvalu on üks levinumaid tervis probleemid lastel. Sellel võib olla erinevaid võimalikke põhjuseid, kuid ainult vähestel juhtudel on tegemist tõsise haigusega, mis vajab ravi. Apenditsiiti tuleks kaaluda, kui lapsel pole muud kõhuvalu või kui valu on eriti tugev või ebatavaline.
Samuti tuleks jälgida lapse käitumist. Kui laps on kõhuvalu tõttu vähem aktiivne ega soovi näiteks kõndida ega mängida, tuleks kaaluda tõsist haigust. Kui kõhuvalu on tugev või pidevalt suureneb, tuleb kahtluse korral lapsele esimesel võimalusel tutvustada perearsti või lastearsti.
Lapse kõhu kõvenemisel võib olla erinevaid põhjuseid ja see võib ilmneda ka apenditsiidi korral. Kuid kõhu kõvenemine on sageli selle tagajärg seedehäired mis viivad kõhukinnisus. Liigne puhitus põhjuseks võib olla ka soolegaaside põhjustatud soole silmuste osa.
Apenditsiidi korral jääb kõht tavaliselt pehmeks ja seda saab pigistada, kuid sõltuvalt põletiku progresseerumisest koos valuga seotud kaitsepingetega ülakõhu keskosas või paremas alakõhus. Kui aga kogu kõht tunneb end raskelt ja kui on vaja manipuleerida kõhuseina tugev valu ja kaitsepinge, tuleb pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, kuna tõenäoliselt on kõhukelme ja seega kogu kõhuõõnde. Peritoniit, mida nimetatakse ka peritoniidiks, on apenditsiidi tõsine komplikatsioon. The kõhukelme on kahekihiline nahk, mis vooderdab kõhu kõiki elundeid.
Apenditsiidi käigus soolestik bakterid võivad põgeneda kõhtu - kõige tavalisem patogeen on sel juhul soolebakter Escherichia coli, mis nakatab kõhukelme ja viib seega kogu kõhuõõne põletikuni. See on eluohtlik infektsioon, mis nõuab võimalikult kiiret ravi. Kui laps, kes tavaliselt sööb hästi ja naudib söömist, ei tunne äkki enam isu, on see sageli tingitud sellest, et ta haigestub.
Kahjutud haigused nagu a kõht gripp või nohu on sageli võimalikud põhjused isukaotus. Raske haigus nagu apenditsiit võib avalduda ka läbi isukaotus kaasuva sümptomina. Kuid tavaliselt tekib kõhuvalu, mis haiguse progresseerumisel tavaliselt veelgi suureneb.
Apenditsiiti võib seostada kõhukinnisus. Ühest küljest võib kõhukinnisus või kalduvus kõvale väljaheitele pikema aja jooksul olla pimesoolepõletiku põhjus, kuna soole läbipääs aeglustub ja pimesoole nakkus bakterid on soositud. Teiselt poolt kõhukinnisus või selle puudumine soolestiku liikumine võib olla apenditsiidi tagajärg, kuna põletikuline reaktsioon võib pärssida soolelihaste liikumisi.
Kui laps, kellel muidu pole kunagi olnud seedehäiredkannatab äkki kõhukinnisuse all ja teatab ka kõhuvalust, seetõttu tuleks apenditsiiti pidada võimalikuks põhjuseks ja võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole. Teisalt normaalne soolestiku liikumine ei välista apenditsiiti. Kuigi kõhulahtisus teeb maosoolepõletik tõenäolisemalt sümptomite põhjusena võib see esineda ka apenditsiidi korral.
