Nahalööve pärast antibiootikumide võtmist Päikesest tingitud nahalööve

Nahalööve pärast antibiootikumide võtmist

On mõned ravimid, mis võivad põhjustada naha valgustundlikkust. See tähendab, et naha valgustundlikkus suureneb. See võib päikesevalguse käes põhjustada fototoksilisi või fotoallergilisi reaktsioone.

Sageli pole siiski võimalik neid kahte täpselt eristada. Tulemuseks on nahalööbed, mida iseloomustavad mitmesugused nahanähud nagu punetus, paapulid, pustulid, villid või sõlmed. Samuti võib iseloomulik olla sügelus.

Üks ravimite rühm, mis võib põhjustada selliseid reaktsioone, on antibiootikumid. Kuid mitte kõik antibiootikumid on võrdselt võimelised nahka valgustundlikuks muutma. Eelkõige võib tetratsükliinide rühm päikesevalguse käes põhjustada lööbeid, sügelust ja naha suurenenud tundlikkust.

Niinimetatud doksütsükliin on siin eriti oluline. Seda kasutatakse näiteks hingamisteed infektsioonid nagu kopsupõletik. Teine kasutusala on kõrvapõletikud, nina ja kurgu piirkonnas nagu sinusiit või keskel kõrvapõletik.

Doksütsükliin kasutatakse ka urogenitaalse ja seedetrakti infektsioonide raviks. Rakendusala on seetõttu väga suur. Tetratsükliinide võtmisel tuleks lööbe vältimiseks vältida päevitamist, solaariumikülastusi ja pikka päikese käes viibimist (nt aiatööd).

Lisaks tetratsükliinidele põhjustavad teadaolevalt ka nn güraasi inhibiitorid fototoksilisi reaktsioone nahas. Güraasi inhibiitorite hulka kuuluvad fluorokinoloonid, mis sisaldavad erinevaid toimeaineid. Neid kasutatakse sageli kuseteede infektsioonide ravis. Nende hulka kuuluvad norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin või ofloksatsiin. Muu fluorokinoloonid on levofloksatsiin ja moksifloksatsiin, mida kasutatakse ka hingamisteed infektsioonid. Nende võtmisel antibiootikumid, nahka ei tohiks ka päikese kätte saada, kuna see võib põhjustada lööbeid ja päikesepõletus.

Ravi

Teraapia a nahalööve päikese põhjustatud põhjus sõltub selle põhjustest. Kuna päikesekiired võivad põhjustada erinevaid nahalööbeid, on ka terapeutilised lähenemisviisid mõnel juhul erinevad. Järgmine osa on mõeldud pakkuma kompaktset ülevaadet päikesest põhjustatud olulisematest nahalöövetest ja nende ravivõimalustest.

• PäikesepõletusDermatitis solaris: päikesepõletus, on soovitatav kõigepealt kahjustatud nahapiirkondadele kanda jahutavaid ja niiskeid kompresse. Jahutamine leevendab põletikku ja sellel on a valuleevendav toime. Valguse korral päikesepõletus, geelid, salvid ja kreemid kasutatakse ka kortikosteroide (nt beetametasooni).

  Raskemate päikesepõletuste korral on süsteemne ravi põletikuvastase ja valu- leevendavad ained nagu diklofenak on soovitatav. Neid võetakse tablettidena. Vajadusel kasutatakse ka antiseptiliste lisanditega nahakompresse.

  Selle teema kohta leiate lisateavet päikesepõletuse ravi kohta

• Polümorfse valguse dermatoos: Polümorfse kerge dermatoosi korral on esmatähtis päikese käes püsiv vältimine, kuna nahalööve põhjustab ja hoiab UV-A kiirgus. Kuid kui välditakse päikesevalguse edasist kokkupuudet, paraneb lööve tavaliselt nädala jooksul ilma tagajärgedeta. Kui nahk on sellegipoolest päikese käes, on oluline järjepidev päikesekaitse tihedalt kootud riiete ja päikesekreemi näol.

  Valgusega, mida rakendatakse 4–6 nädalat enne tugevamat kokkupuudet, on endiselt võimalik harjuda. Sel eesmärgil viiakse läbi kogu keha aeglaselt kiiritamine UV-B-kiirte abil. Selle eesmärk on nahka "karastada" ja valmistada see ette kevade ja suve päikesekiirteks.

  Väga rasketel juhtudel kaalutakse ka nn PUVA-ravi. PUVA tähistab psoraleeni ja UV-A. Psoralen on aine, mis sensibiliseerib nahka UV-kiirgus.

  Psoralen kantakse nahale ja kiiritatakse seejärel UV-A-kiirte abil. Psoraleni võib võtta ka tablettidena.

• Lisaks ülalnimetatud ravivõimalustele on kohalikud glükokortikoidid saab kasutada värske raviks naha muutused. Eelis antihistamiinikumid sügeluse vastu on vaieldav, seetõttu kasutatakse neid üsna ettevaatlikult.
• Fototoksilised / fotoallergilised dermatoosid: esiplaanil on käivitusainete, nt ravimite, kosmeetika jms vältimine, samuti järjepidev päikesekaitse. Ägedas staadiumis glükokortikoidid saab rakendada kujul salvid ja kreemid.
• Paljud botaanilised ained toimivad a kodune ravim lööbe vastu nahka rahustades ja niisutades.