kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Kõhu ultraheliuuring (kõhuõõne organite ultraheliuuring) - täiskasvanute, rasedate naiste ja laste põhidiagnoosimiseks; ka tavaliste diferentsiaaldiagnooside väljajätmiseks [ultraheliuuringute tundlikkus (haigete patsientide protsent, kellel haigus tuvastatakse protseduuri abil, st tekib positiivne tulemus), eriti kombineerituna tupple laienemisega (tupplehtumine) on kuni 96% eest neer kivid või kusejuha kivid (kusejuha kivid)> 5 mm; kusekivide osas. Kusekivid: tundlikkus (haigete patsientide protsent, kelle puhul haigus avastatakse protseduuri rakendamise teel, st tekib positiivne tulemus) 60–90%, spetsiifilisus (tõenäosus, et tegelikult terved inimesed, kes ei põe kõnealust haigust, on tuvastati ka protseduuriga tervena) 84–100%; kusejuha kivide puhul on sonograafiliselt tavaliselt tuvastatav ainult kuseteede ülekoormatus] Märkus: kivide läbimõõt hinnati kõhuõõne ultraheliuuringuga keskmiselt 3.3 mm liiga suureks!
- Kompuutertomograafia Kõhuõõne (kõhuõõne CT) natiivse kompuutertomograafiana (“non-contrast CT”, NCCT) - kahtlustatavate kusejuha kivide puhul või ebaselgete leidude korral kivi täpse lokaliseerimise korral [pidev tundlikkus sõltumata kivi suurusest] : hambakivi <3 mm: u. 96%; hambakivi> 3 mm: 96-100%; seoses. Kusekivid: tundlikkus 99%, spetsiifilisus 99%; kuld teadaolevate kusekivide või kahtlustatava urolitiaasi pildistamise standard]Väikese annusega CT saab teha ebaselgetel juhtudel lastel.NCCT asendab üha enam iv püelogramm sest see annab rohkem teavet diferentsiaaldiagnoos võrreldava kiirguskoormusega. Enne sekkumiskivi on vajalik kontrastkujutis ravi.
- Kõhu / vaagna radiograafia - kividiagnoosi põhidiagnoosimiseks, radiopastsuse määramiseks ja radiopaktsetes kalkudes jälgimiseks [tundlikkus 44–77%, spetsiifilisus 80–87%] Esimesel trimestril ( rasedus), tuleks vältida radiograafiat.
vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Kahe energia tehnika (DECT); tehnika, mis viiakse läbi kahe CT-andmete komplekti samaaegse hankimisega; eksam erinevatega Röntgen energiad võimaldavad senisest täpsemat kudede diferentseerumist - nende eristamiseks kusihappe ja mitteurohappekivid in vivo [tundlikkus: 95.5%; spetsiifilisus: 98.5%].
- Värv-Doppleri sonograafia (värvikoodiga Doppleri sonograafia; meditsiiniline pildistamistehnika, mis võimaldab vedeliku voolu (eriti verevoolu) dünaamiliselt visualiseerida) - Pimendavad artefaktid (konfetti-sarnased värviribad akustilise varju piirkonnas väga peegeldavates struktuurides) hõlbustavad tuvastamist isegi väikestest kividest:
- 24%: läbimõõt <5 mm:
- 71%: 5-10 mm
- 5%:> 10 mm.
Kivi keskmine läbimõõt oli 7.3 ± 2.38 mm. Tundlikkus oli 97.2% ja spetsiifilisus 99.0%. Natiivse CT mediaanväärtused olid vastavalt 98% ja 97%. Positiivne ennustav väärtus oli 97.6% ja negatiivne ennustav väärtus oli 85.7%. Natiivse CT korral oli positiivne ennustav väärtus 99.6%. KOKKUVÕTE: värv Doppleri sonograafia on kusejuha kivide tuvastamiseks peaaegu võrdne loodusliku CT-ga.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) -urograafia - ei mängi mingit rolli kuseteede rutiinses diagnoosimises; kasutatakse peamiselt lastel; ka juhtudel kontrastaine sallimatus.
- Iv püelogramm : intervall, kuna neeruvaagna kaliitsüsteem võib ägeda kooliku korral kontrastainest põhjustatud diureesi (suurenenud uriini eritumine) tõttu puruneda! Märkus. Tühi pilt juba kuvatakse kaltsium- sisaldavad kive, kuna need on varju. Ekskretoorse urograafia tundlikkus on vahemikus 51-87%, spetsiifilisus vahemikus 92-100%. Lastel võib ravi kavandamiseks teha püülogrammi. Esimesel trimestril (kolmas trimester) Röntgen eksam.
- Antegrade või retrograadne ureteropüelograafia (Röntgen uurimine kontrastaine abil neeruvaagna ja kusejuhad) - kui on näidustatud uriini ümbersuunamine.
