Füsioteraapia
Alates puusa löömine on tingitud programmi väärasendist või ebaühtlusest luud põhjuslik ravi füsioteraapias ei ole võimalik. Füsioteraapia eesmärgid on ühelt poolt leevendada valu, parandada liikuvust ja tugevdada teatud puusa ümbritsevaid lihaseid ning teiselt poolt parema kehahoia ja soodsama kõnnaku saavutamiseks. Seevastu puhtalt passiivne mobiliseerimine puusaliiges võib mõnel juhul sümptomeid isegi halvendada, mistõttu tuleb raviplaani individuaalselt kohandada.
eest valu kergendus, soojaravi saab kasutada näiteks koos fangoga ning massaažide ja elektrotermiline ravi saab rakendada täiendavalt. Oluline on mitte üle koormata puusaliiges ja vajadusel piirata sporditegevust. Seejärel võib ravi alustada tuharalihaste ülesehitamisega, samal ajal kui adduktorirühma ja puusa painutajaid saab hoolikalt venitada. Siledaid asendeid või võimalikke kõnnakuhäireid saab terapeudi juhendamisel korrigeerida nii, et puusaliiges ei panda ühepoolse koormuse alla.
sport
Spordialasid, mida seostatakse liigesele mõjuvate suurte jõududega või mille liikumine sageli aeglustub, peetakse nende riskiteguriteks puusa löömine. Need sisaldavad tennis, jooksmine, võitluskunstid, jäähoki, jalgpall ja peaaegu kõikvõimalikud võistlusspordi liigid lapsepõlv kahtlustatakse atsetabuli ja reieluu küpsemist juhataja. Ägedate kaebustega patsiendid peaksid seda vältima valu- esilekutsuvad liikumised nii kaugele kui võimalik.
Enamasti tuleb algul hoiduda spordist kuni paranemiseni. Harjutused füsioteraapiast või liigeseid säästvatest spordialadest nagu ujumine (eriti seliliujumine) saab ja tuleks jätkata, et lihaskond säiliks suures osas. Pärast edukat teraapiat, kui liiges kõhr pole kahjustatud, on sageli võimalik sportimisharjumusi taastada.
OP
A põhjuse ravimiseks puusa löömine, enamikul juhtudel on reieluu sümmeetria taastamiseks vajalik operatsioon juhataja ja atsetabulum ning võimaldavad piiramatut liikuvust. Samuti on eesmärk vältida kõhr ja seega varakult teha artroos vähem tõenäoline. Põhimõtteliselt on kahte erinevat tüüpi puusaliigese löömist: näpitsatõmme või hammustava näpitsaga kokkupõrge, kus puusa on liiga suur ja katab liiga palju reieluu juhataja.
Teiselt poolt Cam-Impingement, millega kaasneb reieluu ja reieluu pea deformatsioon kael. Sellisel juhul tabasid ossifikatsioonid korduvalt atsetabuli serva. Tangide löögi korral tuleb atsetabulli suurust vähendada.
Sel eesmärgil puusaliiges huule (labrum) eraldatakse, atsetabuli serv eemaldatakse veidi ja seejärel kinnitatakse labrum selle külge. Nukkude löömise korral on reieluu pea kuju ja kael korrigeeritakse liigse luu eemaldamisega. Mõlemat operatsiooni saab teha avatud operatsioonina paljastatud liigesele või sagedamini ja minimaalselt invasiivse operatsioonina artroskoopia.
