Kui puhkate Vahemerel või Lähis-Idas ja naasete koju gripp, võib teil olla phlebotomus või sandfly palavik. Sääsekaitse on tohutult oluline levialadel.
Mis on phlebotomuse palavik?
Flebotomus palavik on viiruslik nakkushaiguse mis toimub kogu Vahemeres, Põhja-Aafrikas, Lähis-Idas ja Pärsia lahe riikides. Mõnel juhul levib see teadaolevalt Himaalajani. Seda haigust leidub ka Aasia ja Ameerika troopilistes ja subtroopilistes piirkondades. Haigustekitajad on Bunya viiruste perekonna fleboviirused ja neid levitavad liivakärbsed, mida nimetatakse ka liblikas sääsed ja kuuluvad perekonda Phlebotomus. Siin on nimi Phlebotomus palavik on tuletatud. Sünonüümsed nimed on liivapalavik, Pappataci palavik, Dalmaatsia palavik, Toscana palavik, Picki palavik, Karimabadi palavik ja Kitral-palavik. Fleboviirus on jagatud neljaks erinevaks sugupooleks, Toscana, Karimabad, Teheran ja Sabini phlebotomuse palavik viirused. Toscana viirus on kõige levinum kogu maailmas. Ülejäänud sugupõlved ilmuvad ainult teatud piirkondades.
Põhjustab
Phlebotomuse palavikku edastavad liivakärbsed. Inimeselt inimesele nakatumine pole võimalik. Fleboviirus elab tavaliselt nahkhiirtel ja närilistel ning mõnikord veistel, kitsedel ja lammastel. Kui liivakärbes hammustab viirust kandvat looma, nakatub sääsk. Munad ja ka sääskede vastsed võivad juba olla viirusesse nakatunud. Umbes kuue päeva pärast on viirus paljunenud niivõrd, et see võib levida ka inimestele. See juhtub läbi veri nakatunud liivakese söögikord inimesel. Hiliskevadel ja suvel esineb Phlebotomuse palavik sagedamini, sest sel ajal liivakärbsed paljunevad rohkem. Sügisel ja talvel nakkusohtu praktiliselt pole. Phlebotomuse palaviku puhul on tüüpiline ka see, et ühe aasta jooksul esineb eriti palju nakkusi ja järgnevatel aastatel väheneb haiguse sagedus uuesti. Piirkondades, kus viirus esineb, on enamik täiskasvanud elanikke korduvate, sümptomiteta nakkuste tõttu selle suhtes immuunseks muutunud. Phlebotomuse palavikku võivad haigestuda eelkõige väikesed lapsed ja välisturistid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Phlebotomuse palavik avaldub selliste sümptomitega nagu palavik ja külmavärinad. Nende sümptomitega kaasnevad sümptomid võivad olla tõsised peavalu ja silmavalu, mis esinevad faasidena ja muutuvad palaviku progresseerumisel raskemaks. Silmavalu on eriti valus, esineb silmade mis tahes liikumisel. Need võivad kiirguda kõrvadesse ja lõualuule, mille tagajärjeks on täiendavad sümptomid ja ebamugavustunne. Paljud patsiendid kurdavad ka lihaste, liigeste ja jäsemevalu. valu kirjeldatakse tavaliselt kui põletamine või valutavad. Phlebotomuse palavik avaldub ka koos gripp sümptomid nagu väsimus, lasksus ja higistamine. Tavaliselt ilmnevad esimesed sümptomid kolm kuni kuus päeva pärast nakatumist. Lõpuks vaibuvad nad kolme kuni nelja päeva pärast, kuigi täielik taastumine võib võtta mitu nädalat. Võimalike järgnevate sümptomite hulka kuuluvad palaviku uus tõus, valulik nahk lööbed ja põletik kogu kehas. Rasketel juhtudel mainitud konjunktiviit areneb. Toscana viirus võib ka viima halvatuseni ja teadvuse halvenemiseni. Need kaovad tavaliselt kohe, kui palavik taandub. Väliselt tunneb seda haigust peamiselt haiglane välimus ja tüüpiline punetus nahk.
Diagnoos ja kulg
Phlebotomuse palavik diagnoositakse antikehade tuvastamise teel. Seda seetõttu, et kohe pärast nakatumist on immuunsüsteemi hakkab tootma antikehade mis sobivad täpselt rünnakuga viirused. Arst tunneb haiguse ära ka sümptomite, viimase puhkuse või ärireisi sihtkoha ja haiguse ajaloo põhjal. Haiguse käik on sarnane mõjutama: palavik, liigesevalu, lihasvalu ja peavalu, samuti üldine haigusetunne järgneb umbes kolm kuni kuus päeva pärast nakatumist. Äärmiselt raske valu silmade liikumisel on eriti tüüpiline. Enamikul juhtudel kaovad sümptomid uuesti kolme kuni nelja päeva pärast, kuid lõpliku taastumiseni võib kuluda mitu nädalat. Raskematel juhtudel võib palavik, eksanteem (nahalööve) Või konjunktiviit. Toscana viirus võib põhjustada ajukelmepõletik. Lõpuks võivad ilmneda teadvushäired ja halvatusnähud, kuid enamasti need sümptomid kaovad täielikult.
Tüsistused
Kuigi Lääne-Niiluse palavik on tõsine haigus, mida peaks kindlasti järgima arst, tervete täiskasvanute puhul kaasnevad sellega harva ähvardavad komplikatsioonid. The gripp- sarnased sümptomid, mis patsientidel tekivad, võivad tõsiste raskuste korral muutuda äärmiselt murettekitavaks. Näiteks võib tekkida väga kõrge palavik või peavalu ja valu jäsemetes võivad muutuda nii raskeks, et uimastiravi on vajalik. Kui patsient kannatab raske kõhulahtisus ja oksendamine, on oht dehüdratsioon ja vereringe kollaps. Harvadel juhtudel võivad tekkida ohtlikud tagajärjed. Mõnel patsiendil on patogeenid mõjuta aju ja viima kuni raske entsefaliit (aju põletik) Või ajukelmepõletik (meningiit). Nendel juhtudel on patsiendil oht pikaajaliste kahjustuste tõttu aju väärtuse langus. Haigel inimestel täheldatakse juhuslikult ägedaid halvatuse märke, mis ei parane või ei parane täielikult. Lisaks mõlemad entsefaliit ja ajukelmepõletik on potentsiaalselt eluohtlikud. Mõnikord mõjutab viirus ka teisi organeid, nagu pankreas, südavõi silmad. Kuid need rasked tüsistused mõjutavad peaaegu eranditult lapsi ja vanureid, samuti inimesi, kes kannatavad nõrgenemise all immuunsüsteemi. Kannatavad isikud AIDS on eriti suur raskete tagajärgede oht.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Palaviku, tugeva peavalu ja suureneva haigustunde korral tuleb arsti poole pöörduda. Sümptomid näitavad nakkushaiguse mida tuleb ravida ravimitega. Kui phlebotomus-palavik on tõepoolest selle põhjus, on igal juhul vaja kiiret meditsiinilist selgitust. Haige peaks pöörduma viivitamatult perearsti poole ja laskma sümptomid üle vaadata. Eriline oht on pärast a puugihammustus või muu kokkupuude võimalike nakatunud loomadega. Nimetatud kaebuste ilmnemisel on kõige parem pöörduda kiirabiteenuse poole. Hiljemalt, kui kael kirjeldatud sümptomitele lisatakse jäikus, värisemine või halvatus, soovitatav on külastada arsti. Phlebotomuse palavikku saab hästi ravida, kui see on varakult diagnoositud. Diagnoosi ja ravi teeb perearst või internist. Kirjeldatud sümptomite ilmnemisel tuleb lapsi näidata lastearstile. Ajal ravi, tüsistuste kõrge riski tõttu tuleb jätkata tihedat konsulteerimist vastutava arstiga. Lisaks on näidustatud regulaarne järelkontroll, kuna meningiit võib tekkida kaua pärast taastumist.
Ravi ja teraapia
Kuna viiruse enda ravivõimalusi pole veel, ravitakse ainult Phlebotomuse palaviku sümptomeid. Näiteks manustatakse palavikuvastaseid ja valuvaigisteid. Enamikul juhtudel on ka need ravimeetodid piisavad ja täieliku ravi prognoos on üldiselt isegi raskematel juhtudel väga hea. Tüsistusi esineb üldiselt harva.
Väljavaade ja prognoos
Flebotomuse palaviku edasine käik sõltub esiteks väga palju diagnoosimise ajast, nii et sellega ei saa üldist prognoosi teha. Seetõttu peaks haigestunud inimene haiguse esimeste sümptomite ja sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole ning alustama seeläbi ka ravi edasiste kaebuste või kompileerimiste vältimiseks. Phlebotomuse palavik ei saa iseseisvalt paraneda, seetõttu on arsti ravi alati vajalik. Phlebotomuse palaviku sümptomid ei parane tavaliselt enne ravimite võtmist. Ilma ravita võib halvimal juhul mõjutatud inimene surra. Ravi korral pole tüsistusi tavaliselt. Ravimite abil saab hästi võidelda isegi suhteliselt raskete infektsioonide vastu. Kuid pärast ravi võib ka nakatunud inimene selle haiguse uuesti nakatada ja peaks seetõttu ennast eriti hästi kaitsma sääskede eest kahjustatud piirkondades. Pärast haigestumist pole immuunsust. Samuti on harva vajalik järelhooldus, nii et haigus saaks ideaalis ravida vaid mõne päeva pärast. Ainult harva vähendab see palavik kannatanu eluiga.
Ennetamine
Siiani ei ole vaktsineeritud Phlebotomus-palaviku vastu. Aladel jaotus, nakatunud sääskede populatsioone kontrollitakse haiguse ennetamiseks. Sääsevõrgud ja sääsevastased pihustid on samuti head ettevaatusabinõud. Võrgu võrgusilma suurus peaks olema väiksem kui kaks millimeetrit, kuna liivakärbsed on väga väikesed. Eriti öösel peaksite end piisavalt kaitsma sääskede hammustused, sest putukad on siis eriti aktiivsed. Pikad püksid ja varrukad kaitsevad ka keha sääskede hammustused. Kehaõlid eukalüpt, seedripuu või tsitrusviljad võivad ärritavaid vereimejaid ka eemale peletada, siiski peab iga inimene eraldi proovima, milline kehaõli talle kõige paremini sobib.
Hooldus
Phlebotomuse palavikku ravib arst sümptomaatiliselt, määrates patsiendile individuaalsete kaebuste korral sobivaid ravimeid. Lisaks ravile antibiootikumid, peab patsient ennekõike seda rahulikult võtma. Stress tuleks vältida tõsiseid füüsilisi treeninguid. Lisaks tuleks kontakte teiste inimestega piirata või neid üldse vältida. Muul juhul edastatakse patogeenid võib juhtuda. The dieet tuleks muuta säästlikuks dieediks. Lisaks tuleb tarbida piisavalt vedelikku, kuna organism kaotab suures koguses vesi selliste sümptomite tõttu nagu kõhulahtisus ja oksendamine. Flebotomuse palaviku sümptomid peaksid mõne päeva pärast iseenesest kaduma. Kui need püsivad kauem või isegi muutuvad raskemaks, tuleb pöörduda arsti poole. Meditsiinitöötaja aitab sümptomeid ravida, määrates tugevama antibiootikum või konsulteerides alternatiivmeditsiini spetsialistidega. Rasketel juhtudel on vajalik statsionaarne ravi haiglas. Pärast haiglaravi vajavad haiged taas voodirežiimi, et nad saaksid täielikult taastuda. Kui kaebused tekivad puhkusel mõnes riskipiirkonnas, on soovitatav reis katkestada ja võimaluse korral perearsti ravida.
Mida saate ise teha
Isikud, kes on pärast Vahemerre või Lähis-Idasse reisimist põdenud flebolotomuse palavikku, peaksid seda tegema rääkima iga päev oma esmatasandi arstile või vastuvõtule. Pärast haldamine palavikuvastaste ravimite korral taandub haigus tavaliselt kolme kuni nelja päeva jooksul. Patsient peab sel perioodil seda rahulikult võtma ja üksikute sümptomite leevendamiseks abiga kodus õiguskaitsevahendid. Foorum peavalu ja silmavalu, see aitab magamistoas tumeneda ja veeta natuke aega voodis. Mis tahes kõrva ja lõualuu valu töödeldakse jahutamisega. Apteegist tulevad lahedad pakendid, samuti jahutavad kompressid või rahustitega marlisidemed salvid. Võimalik nahk lööbeid ei tohiks lahti kriimustada. The nahakahjustused peaks palaviku taandudes kaduma ja tavaliselt ei lahku armid või pigmendi muutused. Kui meetmed ei aita ja palavik muutub hoopis tugevamaks, tuleb sellest perearsti teavitada. Siis võib osutuda vajalikuks statsionaarne ravi haiglas. Flebotomuse palavikku põdevaid inimesi peaks jälgima pereliige või sõber, et komplikatsioonide ilmnemisel saaks vajalikke samme kiiresti rakendada.
