Leptiini on pikka aega peetud võitluse vastu lootuse majakaks ülekaalulisus. Seda seetõttu, et hormoon pidurdab söögiisu. Kuid paljud ülekaaluline inimestel puudub puudus, vaid pigem kõrge leptin aasta veri. Kuidas seda seletada? Lisateave selle kohta, kuidas leptin ja meie kehakaal on siin omavahel seotud.
Mis on leptiin?
Leptiin on hormoon, mida toodavad peamiselt keha rasvarakud. Sellel on oma osa näljatundes ja seetõttu on seda juba mõnda aega uuritud. Hormoon leptiin on looduslik isu supresseerija ja seda toodavad peamiselt rasvarakud (adipotsüüdid). Kuid leptiini toodetakse ka aastal luuüdi, skeletilihased, mao limaskest, rind nahk rakud ja nende osad aju. Kui rasvarakud on hästi täidetud, saadavad nad leptiini ja edastavad signaali “Oleme täis!”. Toidu tarbimise täpsest reguleerimisest ei saa ikka veel lõplikult aru. Samuti jäävad ebaselgeks tingimused, mille korral leptiin põhjustab kehakaalu tõusu või langust.
Leptiini toime
Leptiin avaldab oma toimet kahe erineva dokkimiskoha (retseptori) kaudu hüpotalamuse. See päevtsephaloni osa on tahtmatute inimeste jaoks oluline juhtimiskeskus närvisüsteem (autonoomne närvisüsteem) ja toodab erinevaid hormoonid. Pärast ühendamist ühte tüüpi retseptoritega viib leptiin teiste isu alla suruvate ainete vabanemisele hormoonidja pärast selle ühendamist teist tüüpi retseptoritega viib see söögiisu pärssivate hormoonide vabanemise pärssimisele. Lõppkokkuvõttes vähendab see seega meie isu. Selle mehhanismi kaudu võib leptiini vaadelda kui näljatunnet soodustava hormooni greliini antagonisti.
Leptiini metabolism
Lisaks arvatakse, et leptiin suhtleb otseselt suhkur reguleeriv hormoon insuliin. On tõestatud, et leptiin võib stimuleerida glükoos kasutamine (suhkur kasutamine) insuliin, isegi diabeetikutel. Seetõttu peetakse leptiini potentsiaalseks alternatiiviks insuliin ravi 1. tüüpi inimestel diabeet mellitus. Insuliini kõrvaltoimed kõrvaldataks. Eeldatakse, et selle teema kliinilised uuringud annavad kindlaid tulemusi. Lisaks põhjustab leptiin suurenemist veri rõhk, süda rakkude soojuse arengutempo ja hoog. Kõrge leptiini taseme teine mõju veri on väidetavalt treenimishimu pidurdus. Nii et need, kellel on palju leptiini hormoonid nende veres on ka vähem soovi trenni teha.
Leptiini roll kaalulangetamisel
Mõni aeg arvati, et leptiin on potentsiaal isu supresseerija ravimisel ülekaalulisus. Siiski leiti, et enamuse rasvunud patsientide veres oli hormooni tase väga kõrge. Põhjuseks on tõenäoliselt leptiiniresistentsus, kusjuures leptiin ei toimi oma retseptorite suhtes. Kuigi leptiini tase veres on kõrge, on aju ei anna edasi küllastustunnet. Pigem püsib näljatunne ja toidu tarbimine jätkub. Praegused teadmised viitavad sellele, et neuroni põhjused võivad põhjustada leptiini resistentsuse. Mõned teadlased arvavad, et on leidnud selle põhjuse ülekaalulisus leptiini resistentsuses. Kuid täpseid ainevahetusprotsesse pole täielikult uuritud ja praegused teadmised näitavad, et rasvumise areng sõltub paljudest teguritest.
Dieet ja leptiin
Teatud toidud - eriti väga kõrge sisaldusega toidud suhkur ja rasv, näiteks praetud ja karamelliseeritud toidud - põhjus põletik aasta aju ja leptiin ei saa töötada. Praegu pole kindlaid tõendeid, kuid leptiiniresistentsuse üks põhjuseid näib seega olevat söömiskäitumine. Lisaks leptiiniresistentsusele on ka geneetilisi häireid, mis võivad viima haigestunud rasvumise vastu. Produtseerivate geenide mutatsioonid valgud sest leptiini metaboolne rada häirib nende tööd. Mõju sarnaneb leptiiniresistentsusega - mõjutatud inimestel on küllastustunne halvenenud. Kuid sellised geneetilised defektid on harva rasvumise põhjus.
Leptiin kui ravim
Leptiin eksisteerib ka leptiini analoogidena. Need on kunstlikult toodetud ja jäljendavad praktiliselt leptiini toimet organismis. Kaasasündinud rasvarakkude puudulikkusega (lipodüstroofiaga) inimestel määratakse leptiin, kuna nad ei saa seda ise toota. Ravim on selle näidustuse jaoks USA-s heaks kiidetud alates 2014. aastast. Euroopa Liidus anti heakskiit 2018. aastal erandkorras ”. See tähendab, et ravimi kasulikkus lipodüstroofiaga inimestel kaalub üles riski ja lisaks sellele ei olnud ligipääs piisavatele uuringuandmetele haiguse harulduse tõttu võimalik. Euroopa Ravimiamet vaatab pidevalt läbi uusi saabuvaid andmeid ravimi toime ja kõrvaltoimete kohta. Ravimit manustab raviarst süstena nahaalusesse rasvkude. Ravim ei ole saadaval kapslite, globulide ega tablettide kujul.
Toime rasvumise vastu pole tõestatud
Kirjeldatud mõjude tõttu kaubeldakse leptiini sageli võluvõttena rasvumise vastu. Idee on selles, et leptiini analoogide võtmisega suureneb leptiini tase ja rasvapõletuseks on võimendatud. Kuid tootja ise juhib tähelepanu sellele, et leptiin ei ole näidanud kaalulangust. Selle asemel võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed. Seetõttu on tungivalt soovitatav mitte kasutada leptiini preparaati, ilma et oleks eelnevalt konsulteerinud ainevahetushaiguste spetsialistiga (endokrinoloog). Samuti räägivad senised teaduslikud tõendid idee vastu, et pelk leptiini taseme tõus viib automaatselt kiirema küllastustundeni ja seega ka kaalulanguseni.
Leptiini kõrvaltoimed
Kui leptiini tarnitakse väljastpoolt, võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed. Keha suudab moodustada kaitset valgud (antikehade) hormooni vastu, mida nimetatakse ravimivastasteks antikehadeks. See tähendab, et rasvarakkude poolt toodetud leptiin ei saa enam töötada - leptiini tase väheneb veelgi selle asemel, et tõusta. Lisaks autoimmuunsed reaktsioonid maks ja neerud on kirjeldatud, mida saab viima nende elundite ebaõnnestumiseni, kui need arenevad.
