Sünonüümid
Meditsiiniline: püelonefriit Ülemine UTI (kuseteede infektsioon), püonefroos, urosepsis
Määratlus
Põletik neeruvaagna (püelonefriit) on interstitsiaalne (st tegeliku neerukoe vahel), bakteriaalne, kudesid hävitav (hävitav) neer ja neeruvaagna caliceal süsteem. Põletik neeruvaagna võib esineda ühel või mõlemal küljel.
Põhjustab
Krooniline põletik neeruvaagna võib põhjustada ebapiisavalt ravitav kuseteede infektsioon (UTI) (võivad esineda riskifaktorid). Originaal mikroobe toimib ainult impulsina, kuna krooniline põletik püsib ilma mikroobideta.
Riskifaktorid
- Immuunpuudulikkusega ainevahetushaigused (nt suhkurtõbi)
- Kusevoolu anatoomilised takistused (kusepõie kael, ureetra ventiil)
- Kuseteede takistused (neerukivi, eesnäärme suurenemine (eesnäärme hüperplaasia), kasvaja, rasedus)
- Kusepõie kateeter
- Uriini tagasivool põiest kusejuhasse (vesikoureteraalne refluks)
Sümptomid
Sageli pole märgatavaid sümptomeid peaaegu üldse. Üldised sümptomid nagu peavalu, isukaotus, võib tekkida väsimus, kerge temperatuuri tõus (subfebriili temperatuur) jne. Ägeda episoodi korral palavik ja valu aasta neer piirkonnas võib esineda.
Diagnoos
Diagnoosimine on keeruline, kuna spetsiifilised sümptomid puuduvad sageli. Rutiinsete uuringute ajal on ülalnimetatud kaebuste tõttu sageli märgatav järgmine: riskitegurite välistamiseks ultraheli, tuleks kasutada röntgenikiirgust ja urogrammi. Aastal röntgen, on märgatav neeruvaagna kalitseaalsüsteemi kokkukleepumine ja armide tagasitõmbed. The neerufunktsioon tuleks kontrollida piirangute osas. - valged verelibled (leukotsütuuria) ja bakterid (bakteriuuria)
- Kuseteede
- Suurenenud põletiku väärtused (BSG, CRP)
- Ebanormaalne vereanalüüs (neeru aneemia = aneemia)
- Algav neerude nõrkus (neerupuudulikkus / neerupuudulikkus)
- Kõrge vererõhk (liigeseline hüpertensioon)
Ravi
Antibiootikumid tuleks kasutada ägedas faasis. Teatud tingimustel võib korduvate infektsioonide (ägenemiste) vältimiseks olla vajalik pikaajaline ravi. Riskitegurite olemasolul tuleks need kõrvaldada (võib-olla ka operatsiooniga). Lisaks saab ravi toetada homöopaatiliste ravimitega. Oleme selleks loonud täiesti eraldi teema.
Ennustus
Kui neeruvaagna krooniline põletik avastatakse õigeaegselt, võib põletik paraneda. Kui see pole nii, väheneb neerufunktsioon haiguse viimases faasis järsult. Tulemuseks on nn kahanenud neer koos kõrge vererõhk, neerude nõrkus (neerupuudulikkus) ja ureemia (ureemia) (vt allpool).
