Neuroloogia on meditsiiniline eriala, mis tegeleb inimesega närvisüsteem, selle toimimine ja keeruline struktuur. Orgaaniliste haiguste tuvastamine ja raviaju]] ja selgroog on neuroloogia spetsialisti ülesanded.
Mis on neuroloogia?
Neuroloogia on meditsiiniharu, mis tegeleb inimesega närvisüsteem, kuidas see toimib ja selle keeruline struktuur. Meditsiini selle osa nimetus neuroloogia tuleneb kreekakeelsetest sõnadest neuron (närv) ja logia (doktriin). Ligikaudu kokku võttes on see seetõttu „uurimine närve“. Sageli on seda raske psühhiaatriast eristada. Nii neuroloogias kui ka psühhiaatrias esineb arvukalt haigusjuhte - üleminekud on sujuvad ja kaks eriala sõltuvad sageli diagnoosi seadmisel üksteisest. Kuigi psühhiaatria tegeleb haiguse psüühiliste või psühholoogiliste põhjustega, keskendub neuroloogia patsiendi kaebuste põhjusena füüsilistele haigustele. Lisaks aju ja keskne närvisüsteem, keskendub ka neuroloogia veri laevad, lihaskond ja nende vastastikune mõju.
Ravi ja teraapiad
Neuroloogia on lai meditsiinivaldkond ja hõlmab väga erinevaid meditsiinilisi seisundeid. Kannatavad patsiendid vereringehäired, halvatus või hulgiskleroos suunatakse neuroloogi juurde, nagu ka patsiendid, kellel on a herniated ketas või raske migreen. Mehaanilised vigastused (põhjustatud autoõnnetustest, vägivallast jne), mis mõjutavad närvisüsteemi või aju kuuluvad ka neuroloogi või neurokirurgi pädevusse. Selle laiaulatusliku eriala alla kuuluvad aga ka kaebused, mida ei omistata kohe võhikute neuroloogilistele haigustele. Näiteks herniated kettad on sageli patoloogiliste tagajärg närvijuur ärritus ja neid ravib neuroloog. Neuroloogiliselt ravitakse ka degeneratiivseid haigusi (nt dementsused), millel on nii psühholoogiline kui ka füsioloogiline aspekt. Siin saab selgeks, kui tugevalt neuroloogia ja psühhiaatria on omavahel läbi põimunud ning peavad patsientide edukaks raviks tegema koostööd. Neuroloogiliste häirete kirurgiline ravi kuulub neurokirurgia kohaldamisalasse, mis hõlmab kõiki operatsioone inimkeha kesk- või perifeerses närvisüsteemis. Kasvajate eemaldamine aju piirkonnas või selgroog moodustab suure osa neist kirurgilistest protseduuridest.
Diagnoos ja uurimismeetodid
Neuroloogia on keeruline ja väga laiahaardeline meditsiiniharu. Selle kasutatavad diagnostika- ja uurimismeetodid on vastavalt ulatuslikud. Neuroloogilise uuringu alguses on alati anamnees, st üksikasjalik arutelu patsiendiga praeguste kaebuste määratlemiseks ja lokaliseerimiseks. Kuna enamik neuroloogilistest kaebustest areneb paljude aastate jooksul, on see diagnostiline etapp iga eduka ravi nurgakivi. Lisaks praegusele valu, keskendutakse ka varasematele haigustele, sealhulgas varajastele kaebustele lapsepõlv. Anamneesile järgneb a füüsiline läbivaatus. Siin patsiendi motoorne funktsioon ja kooskõlastamine uuritakse, et teha kindlaks, millises ulatuses võivad need juba olla kahjustatud. Patsiendiga tegelevad erinevad testid refleks, tundlikkus ja lihasfunktsioon ning aitavad seega läheneda kaebuste tekkele. Laboratoorsed testid veri enamikul juhtudel tehakse ka koeproove. Kui ajalugu on kitsendanud kaebuste põhjust ja füüsiline läbivaatus, kasutatakse tehnilisi protseduure. Üks vanemaid uurimismeetodeid neuroloogias on elektriliste stiimulite registreerimine inimkehas. Seda tehakse ajulainete mõõtmise (EEG) või närvijuhtimiskiiruse (ENG) mõõtmisega. Täiendavaid teadmisi inimkehast annab pildistamisvõtete kasutamine. Näiteks, ultraheli kasutatakse uurimiseks veri-varustus laevadja arvuti või magnetresonantstomograafid võimaldavad aju või selgroog. Üksikutel juhtudel töötab neuroloogia ka invasiivsete diagnostiliste protseduuridega, näiteks angiograafiaPikka aega suutsid neuroloogid keerukate diagnostiliste protseduuride abil tuvastada mitmesuguseid kliinilisi pilte - kuid edukas ravi oli reserveeritud vaid mõnel juhul. Tänu viimaste aastate meditsiinilisele arengule on nüüdseks võimalik suurt osa neuroloogilistest haigustest ravida kirurgiliselt või tipptehnoloogia abil ravimidvõi mõjutada nende kulgu märkimisväärselt positiivselt.
