Rinnavähi operatsioon

Määratlus

Kirurgilises ravis rinnavähk, eristatakse sisuliselt kahte erinevat meetodit. Vanem meetod on nn modifitseeritud radikaal mastektoomia. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse kogu rinnaosa (näärmekude ja nahk) ning vajadusel ka alumine rinnalihas.

Teine ja uuem meetod on rindade kaitseteraapia (BET). Seda kasutatakse 70% -l kõigist rinnavähk. Eemaldatakse ainult kude koos kasvajaga ja väike tükk nahka.

Ülejäänud näärmekude ja nahk jäetakse paigale. Mõlemad meetodid hõlmavad alati lümf sõlmed sama külje kaenla alt. Kui palju lümf sõlmed eemaldatakse, sõltub sellest, kas kaenlaalusel on kasvajarakke või mitte.

Operatsiooni näidustus

Operatsioon on teraapia kontseptsiooni oluline osa rinnavähk. See tähendab, et kõik patsiendid, kelle puhul ei metastaasid (kõrvalekalded) on alati operatsioon. Isegi vähieelsetes staadiumides, mis veel invasiivselt ei kasva, tuleks edasise degeneratsiooni vältimiseks teha varajane operatsioon.

Kirurgiline meetod ei mõjuta ellujäämist, mis tähendab, et kaks ülalkirjeldatud meetodit on samaväärsed. Saksamaal läbib enamus patsiente rindade kaitseteraapiat, kuna see on vähem invasiivne kui täielik rindade eemaldamine. Siiski on mõningaid märke rinna täielikuks eemaldamiseks. Need hõlmavad ebasoodsat kasvaja ja rindade suhet suurte tuumorite, mitme kasvaja puhul ühes rinnanäärmes või naha / lihase osalemist. Täiendavateks näidustusteks sellele võiksid olla juba tehtud rinnanäärmete kiiritused, muud vastunäidustused kiirituse vastu ja muidugi patsiendi soov.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne operatsiooni annab günekoloog igakülgset teavet kirurgiliste meetodite ja riskide kohta. Lisaks tuleb sarnaselt teiste operatsioonidega pidada anestesioloogiga vestlust, et arutada anesteesia riskid ja selgitada võimalikke riskitegureid. Kui kasvajat rinnas ei ole võimalik palpeerida, märgitakse see BET-i (rinda säästva teraapia) ajal traadiga, et operatsiooni ajal see kiiremini ja paremini leida.

Kasvajat ümbritsevasse piirkonda süstitakse ka radioaktiivset ainet. See radioaktiivne aine transporditakse kohalikku piirkonda lümf sõlmed lümfidrenaažikanalite kaudu ja kogunevad eriti degenereerunud koesse. Spetsiaalse kaamera abil lümfisõlmed kasvaja lähedal saab seejärel visualiseerida ja eemaldada operatsiooni ajal.