Paranemisaeg | Operatsioon rinnavähi korral

Paranemisaeg

Operatsioonist tekkinud haavad paranevad tavaliselt suhteliselt kiiresti, nii et umbes kümnendal päeval pärast operatsiooni saab õmblused eemaldada. BET-i väiksemate sisselõigete (rinda säästev teraapia) tõttu võib paranemine olla ka kiirem. Pikem paranemine on võimalik patsientidel, kellel on haavade paranemist häired, näiteks selliste haiguste tõttu nagu diabeet suhkurtõbi, arterioskleroos ja ülekaalulisusvõi võttes teatud ravimeid, näiteks immunosupressiivsed ravimid (suruge maha inimene immuunsüsteemi).

Erinevused, kui keemiaravi tehti enne või pärast operatsiooni

Neoadjuvant tähendab seda keemiaravi manustatakse enne operatsiooni erijuhtudel. Seda juhul, kui on tegemist palliatiivsete olukordade, mittetöötavate kasvajate või kui enne operatsiooni on juba selge, et keemiaravi on vajalik. Mittetoimivates olukordades loodetakse, et keemiaravi muudab kasvaja väiksemaks ja seetõttu opereeritavaks.

Parimal juhul väheneb eeltöödeldud kasvaja suurus. See võib minna isegi nii kaugele, et seda pole pildistamisel enam näha. Sellele vaatamata opereeriti seda kasvaja täieliku eemaldamise tagamiseks. Lisaks võib operatsiooni käigus muutuda ka kasvaja olemus, nii et see ei pruugi enam olla selgelt eristatav nagu varem.

Milline on lümfisõlmede eemaldamise protseduur?

Tänapäeval mitte kõik lümf kaenlaalused sõlmed eemaldatakse, kuid ainult nn valvur lümfisõlmed. Need on lümf sõlmed, mis on kasvaja levimisel esimesed. 10-15 asemel lümf nagu varem, nõuab see meetod ainult ühe kuni viie eemaldamist lümfisõlmed.

Enne operatsiooni valvur lümfisõlmed on tähistatud radioaktiivse ainega, mis süstitakse kasvaja piirkonda. Spetsiaalse sondi abil saab seejärel operatsiooni käigus tuvastada valvur-lümfisõlmed, kuna need väljastavad kõige tugevamat signaali. Märgistamine on võimalik ka sinise värviga, mida operatsiooni ajal võib palja silmaga näha lümfisõlmes.

Esiteks ümbritsev rasvkude kaenlas on hoolikalt eemaldatud ja suur laevad ja närve on kokku puutunud. Selle eesmärk on vältida nende juhuslikku vigastamist. Valvavad lümfisõlmed eemaldatakse kaenla alt ja uuritakse patoloogiliselt (määratakse kindlaks, kas rakkudel on patoloogilisi muutusi). Kui kasvajarakud sentinelllümfisõlmi ei mõjuta, võivad ülejäänud lümfisõlmed kehasse jääda, kuna kasvaja levimise tõenäosus seal on väga väike. Kui valvur lümfisõlm mõjutab kasvajarakud, võetakse kaenla alt vähemalt 10 lümfisõlme.