Patogenees (haiguse areng)
Seerumi lipoproteiini (a) tase on geneetiliselt määratud (vt allpool). Lipoproteiini (a) struktuur on sarnane kolesterooli. Kuna plasminogeenil (mitteaktiivne proensüüm fibrinolüüsi tegurite rühmas) on samuti see omadus, kahtlustatakse lipoproteiinil (a) aterosklerootilist toimet plasminogeeni toime tugevdamise kaudu.
Etioloogia (põhjused)
Biograafilised põhjused
- Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt
- Geneetiline risk sõltuvalt geenide polümorfismidest:
- Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism):
- Geenid: LPA (LPA geen).
- SNP: rs10455872 LPA-s (lipoproteiin (a)) geen.
- SNP: rs3798220 LPA-s (lipoproteiin (a)) geen.
- Alleeli tähtkuju: CT (2–3-kordne risk südame-veresoonkonna haigus, CAD).
- Alleelide tähtkuju: GG (2-3 korda suurem risk süda haigus (CHD).
- Ligikaudu 18% eurooplastest kannab ühte eespool mainitud kahest riskivariantist.
- Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism):
- Geneetiline risk sõltuvalt geenide polümorfismidest:
- Hormonaalsed tegurid - menopausi (menopaus naistel).
Käitumuslikud põhjused
- Suur trans-tarbimine rasvhapped (10–20 g / päevas; nt küpsetised, laastud, kiirtoidud, valmistoidud, praetud toidud, näiteks friikartulid, hommikusöögihelbed, millele on lisatud rasva, suupisted, kondiitritooted, kuivad supid).
Haigusega seotud põhjused, mis suurendavad lipoproteiini (a).
- Akromegaalia - kasvuhormooni (somatotroopne hormoon (STH) ületootmine) põhjustatud endokrinoloogiline häire, somatotropiini), millel on märgatavalt laienenud keha otsajäsemed või väljaulatuvad kehaosad (akrad), näiteks käed, jalad, alalõug, lõug, ninaja kulmude servad.
- Põletik, näiteks kopsupõletik (kopsupõletik) või koliit (soolepõletik).
- Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
- Nefrootiline sündroom - koondnimetus sümptomite kohta, mis esinevad glomeruluse (neerukered) mitmesuguste haiguste korral; sümptomiteks on: Proteinuuria (valgu suurenenud eritumine uriiniga), mille valgukadu on üle 1 g / m² kehapinna kohta päevas; Hüpoproteineemia, hüperbumeneemiast tingitud perifeerne turse seerumis <2.5 g / dl, hüperlipoproteineemia (lipiidide ainevahetushäire).
- Neerupuudulikkus (neer nõrkus).
Haigusega seotud põhjused vähendavad lipoproteiinisisaldust (a).
- Hüpertüreoidism (hüpertüreoidism).
Narkootikumide mis suurendavad lipoproteiini (a).
- Kasvuhormoonid
Ravimid, mis vähendavad lipoproteiini sisaldust (a)
- Neomütsiin
- Niatsiin
- Östrogeenid (naissuguhormoonid)
Operatsioonid, mis suurendavad lipoproteiinisisaldust (a).
- Orhideektoomia (munandite eemaldamine).